要理解前列腺增生，首先需明確前列腺的生理角色與病變機(jī)制：?
（一）前列腺的 “關(guān)鍵位置”?
前列腺是男性特有的生殖附屬腺，位于膀胱下方，形狀如栗子，正常大小約（3～4）cm×2.5cm×2.5cm，重量 18～20g。它恰好包裹著尿道的起始段，就像一個(gè) “閥門(mén)” 守護(hù)著排尿通道。一旦前列腺增生，這個(gè) “閥門(mén)” 就會(huì)向內(nèi)擠壓尿道，導(dǎo)致排尿通道變窄甚至堵塞。?
（二）增生的核心特點(diǎn)?
- 良性病變：與前列腺癌不同，前列腺增生的細(xì)胞增殖局限于腺體內(nèi)部，不會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，也不會(huì)惡變，但會(huì)持續(xù)壓迫周?chē)M織。?
- 漸進(jìn)性發(fā)展：增生通常從 50 歲左右開(kāi)始顯現(xiàn)，初期腺體增大緩慢，癥狀不明顯；隨著年齡增長(zhǎng)，增生速度加快，癥狀逐漸加重。?
二、病因與高危因素：年齡與激素的 “雙重驅(qū)動(dòng)”?
前列腺增生的病因尚未完全明確，但醫(yī)學(xué)研究已證實(shí)，老齡與性激素分泌異常是兩大核心驅(qū)動(dòng)因素：?
（一）主要病因?
- 年齡增長(zhǎng)：睪酮是男性體內(nèi)主要性激素，隨年齡增長(zhǎng)，睪酮會(huì)逐漸轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮（DHT），而 DHT 對(duì)前列腺細(xì)胞的增殖有強(qiáng)烈刺激作用。50 歲后男性體內(nèi) DHT 積累增多，前列腺細(xì)胞持續(xù)分裂，導(dǎo)致腺體體積增大。?
- 激素失衡：男性體內(nèi)雌激素水平相對(duì)升高，也可能促進(jìn)前列腺增生。研究發(fā)現(xiàn)，老年男性雌激素與睪酮比例失衡時(shí)，增生風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。?
（二）高危人群與加重因素?
- 高發(fā)群體：50 歲以上男性是主要患病群體，年齡每增加 10 歲，患病率約上升 10%。?
- 風(fēng)險(xiǎn)疊加因素：前列腺體積過(guò)大、血清前列腺特異性抗原（PSA）升高、大尿流率低、合并慢性前列腺炎、患有代謝綜合征（如肥胖、高血壓）等，都會(huì)加速病情進(jìn)展。
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