乳腺癌晚期經(jīng)常會出現(xiàn)癌痛,可以通過用藥緩解。癌痛一般由局部腫瘤引起,比如腫瘤細(xì)胞侵犯到皮膚、胸壁或出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。由于癌痛帶來的痛苦給很多女性帶來了心理傷害,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,尤其是對晚期的乳腺癌患者,需要家屬的幫助,以下主要介紹乳腺癌癌痛如何緩解。
如果乳腺癌癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到骨或轉(zhuǎn)移到胸膜會引起牽扯性疼痛,這種癌性疼痛的緩解相對困難。出現(xiàn)癌痛的晚期乳腺癌患者需長期應(yīng)用止疼藥,如嗎啡、曲馬多等。嚴(yán)格規(guī)范科學(xué)流程服用止痛藥,不能從一開始出現(xiàn)癌痛就即刻用最強止痛藥物,需根據(jù)疼痛程度選擇,口服止痛藥是緩解癌痛的考慮方法。輕度疼痛可以服用布洛芬、阿司匹林、撲爾息痛等普通鎮(zhèn)痛藥,中重度疼痛服用阿片類鎮(zhèn)痛藥,定期服用可以鎮(zhèn)痛。普通鎮(zhèn)痛藥服用后無法控制癌痛,可使用杜冷丁、嗎啡等麻醉注射劑。此類注射劑的使用要嚴(yán)格按照規(guī)范劑量。
除了藥物緩解癌痛,還可以通過手術(shù)治療,即切斷向大腦傳遞疼痛刺激的神經(jīng)通路脊神經(jīng)或脊髓束?;颊咴谛g(shù)后會無疼痛,無冷熱感受。會影響部分患者正常生活體驗,需權(quán)衡利弊,向患者及其家屬提前聲明做詳細(xì)解釋才建議使用。
患者可以對乳房按摩,按摩能活血、散瘀,有助于腫塊的消除,能在一定程度上緩解疼痛。摩擦、溫度變化、壓力等物理方法刺激皮膚神經(jīng)末梢,也可以稍微緩解癌痛。還有神經(jīng)阻滯止痛,即將藥物注射到患者神經(jīng)或神經(jīng)周圍,租到止神經(jīng)傳導(dǎo)痛感。局部麻醉劑和皮質(zhì)激素都可用于暫時緩解疼痛,如選擇給患者注射酚和乙醇,癌痛的緩解時間較久,但存在患者會失去一切知覺的副作用。
最后,心理指導(dǎo)對緩解疼痛也是可以有幫助的,通過心理暗示、鼓勵乳腺癌患者調(diào)整心態(tài)、放松心情,轉(zhuǎn)移注意力到積極方面,正能量有助于緩解疼痛。
乳腺癌介入治療的優(yōu)缺點
乳腺癌在女性人群中屬于比較常見的惡性腫瘤
通常指的是發(fā)生在乳腺的上皮組織中的惡性腫瘤,如果惡性腫瘤發(fā)生在了乳腺的非上皮組織中,我們往往稱之為乳腺肉瘤。雖然目前在中國乳腺癌的發(fā)病率屬于比較高的,但是我們的死亡率卻是偏低的,這也是說明了我們對于乳腺癌的治療效果相較其他國家是比較好的。本文將會介紹乳腺癌的治療方式中的介入治療的優(yōu)缺點有哪些。
乳腺癌的介入治療是一種采用內(nèi)外結(jié)合的方式來進(jìn)行治療的新型治療方法
乳腺癌的介入治療能夠有效使腫瘤分期被降低,特別是對于一些中晚期的乳腺癌,通過介入治療后能夠縮小腫瘤細(xì)胞,使得患者可以接受手術(shù)切除治療。栓塞治療就是使用栓塞劑將動脈栓塞,然后單獨治療乳腺癌,主要的原理就是將動脈栓塞后阻斷了對于腫瘤細(xì)胞的血液供應(yīng),從而使腫瘤細(xì)胞無法獲取營養(yǎng)而凋亡;局部動脈灌注化療的方法則可以通過腫瘤區(qū)域的高濃度藥物灌注,起到殺滅局部腫瘤細(xì)胞的作用,同時,又可以避免全身進(jìn)行放療而導(dǎo)致的副反應(yīng)損傷患者的身體。總的來說,目前臨床上乳腺癌的介入治療的效果還是很不錯的,也是正在被廣泛應(yīng)用中。
總的來說,介入治療就是直接作用于腫瘤細(xì)胞
并且因為介入治療屬于微創(chuàng)手術(shù),而且病人也比較容易耐受,因此對于一些老年患者以及體質(zhì)較差的患者來說,采用介入治療對于病人來說副反應(yīng)更少,更容易被耐受;同時,介入治療作為一種輔助治療手段,也多用于乳腺癌手術(shù)的術(shù)前治療,通過化療栓塞來使部分晚期患者的腫瘤分期降低,使患者擁有能夠獲得手術(shù)治療的機會;其次,采用介入治療后,可以讓手術(shù)中的出血減少,也可以減少手術(shù)中癌細(xì)胞的擴散,更好的消滅亞臨床病灶
但是介入治療也有它的劣勢
由于腫瘤細(xì)胞往往血供非常豐富,但是介入治療只能栓塞比較大的動脈,因此還有很多微小動脈是無法栓塞的,所以也就導(dǎo)致無法徹底阻斷腫瘤細(xì)胞的血流供應(yīng),使得介入治療的作用變得非常有限,必須配合手術(shù)或者放療來進(jìn)行治療;另外,在手術(shù)過程中,稍有操作不當(dāng)就可能會誘發(fā)出血以及感染,而且在血管栓塞之后,也有可能會造成身體的凝血功能的異常,從而誘發(fā)其他部位的血管栓塞。
乳腺癌介入治療費用是多少
乳腺癌在女性人群中屬于比較常見的惡性腫瘤
通常指的是發(fā)生在乳腺的上皮組織中的惡性腫瘤,如果惡性腫瘤發(fā)生在了乳腺的非上皮組織中,我們往往稱之為乳腺肉瘤。雖然目前在中國乳腺癌的發(fā)病率屬于比較高的,但是我們的死亡率卻是偏低的,這也是說明了我們對于乳腺癌的治療效果相較其他國家是比較好的。本文將會介紹乳腺癌的治療方式中的介入治療的治療一般需要多少費用。
乳腺癌的介入治療是一種采用內(nèi)外結(jié)合的方式來進(jìn)行治療的新型治療方法
乳腺癌的介入治療能夠有效使腫瘤分期被降低,特別是對于一些中晚期的乳腺癌,通過介入治療后能夠縮小腫瘤細(xì)胞,使得患者可以接受手術(shù)切除治療。栓塞治療就是使用栓塞劑將動脈栓塞,然后單獨治療乳腺癌,主要的原理就是將動脈栓塞后阻斷了對于腫瘤細(xì)胞的血液供應(yīng),從而使腫瘤細(xì)胞無法獲取營養(yǎng)而凋亡;局部動脈灌注化療的方法則可以通過腫瘤區(qū)域的高濃度藥物灌注,起到殺滅局部腫瘤細(xì)胞的作用,同時,又可以避免全身進(jìn)行放療而導(dǎo)致的副反應(yīng)損傷患者的身體。總的來說,目前臨床上乳腺癌的介入治療的效果還是很不錯的,也是正在被廣泛應(yīng)用中。
乳腺癌的介入治療費用主要分為術(shù)前檢查費用和手術(shù)費用
其中,術(shù)前檢查主要包括影像學(xué)檢查和常規(guī)化驗檢查,一般來說總費用大概在四千到五千元左右,各個地區(qū)以及不同醫(yī)院可能會存在一定的差異;手術(shù)當(dāng)天的費用則是包括了血管造影、動脈化療栓塞、以及手術(shù)過程中使用的導(dǎo)管、導(dǎo)絲、鞘組等材料的費用。其中,血管造影的費用一般是在一千到一千五之間左右;動脈化療栓塞則是一千五到兩千左右;導(dǎo)管導(dǎo)絲等手術(shù)材料則是取決于選用的材料,像是常規(guī)的材料一般只需要四五千元即可,但是若要選用進(jìn)口材料,那么僅僅材料費可能就要高達(dá)八千到一萬元不等甚至更高,所以,總體的治療費用也會有比較大的差異,可以說,乳腺癌的介入治療費用介于一萬多元到兩萬多元不等,其中最主要的差異是一次性材料,其次是術(shù)前檢查和手術(shù)的費用。但是對于治療費用具有決定性的影響因素還是病情的進(jìn)展情況,發(fā)現(xiàn)得越早,相對治療費用也會更低一些
乳腺癌介入治療一般要多少次
乳腺癌在女性人群中屬于比較常見的惡性腫瘤
通常指的是發(fā)生在乳腺的上皮組織中的惡性腫瘤,如果惡性腫瘤發(fā)生在了乳腺的非上皮組織中,我們往往稱之為乳腺肉瘤。雖然目前在中國乳腺癌的發(fā)病率屬于比較高的,但是我們的死亡率卻是偏低的,這也是說明了我們對于乳腺癌的治療效果相較其他國家是比較好的。本文將會介紹乳腺癌的治療方式中的介入治療的優(yōu)缺點有哪些。
乳腺癌的介入治療是一種采用內(nèi)外結(jié)合的方式來進(jìn)行治療的新型治療方法
乳腺癌的介入治療能夠有效使腫瘤分期被降低,特別是對于一些中晚期的乳腺癌,通過介入治療后能夠縮小腫瘤細(xì)胞,使得患者可以接受手術(shù)切除治療。栓塞治療就是使用栓塞劑將動脈栓塞,然后單獨治療乳腺癌,主要的原理就是將動脈栓塞后阻斷了對于腫瘤細(xì)胞的血液供應(yīng),從而使腫瘤細(xì)胞無法獲取營養(yǎng)而凋亡;局部動脈灌注化療的方法則可以通過腫瘤區(qū)域的高濃度藥物灌注,起到殺滅局部腫瘤細(xì)胞的作用,同時,又可以避免全身進(jìn)行放療而導(dǎo)致的副反應(yīng)損傷患者的身體,并且相關(guān)研究也顯示,劑量性化療藥物的抗癌效果,在一定程度上會隨著藥物濃度的增大而增強??偟膩碚f,目前臨床上乳腺癌的介入治療的效果還是很不錯的,也是正在被廣泛應(yīng)用中。
乳腺癌介入治療的次數(shù),還是取決于患者對于介入治療的敏感性。
總的來說,介入治療就是直接作用于腫瘤細(xì)胞,一般是每個月做一次,具體需要進(jìn)行幾次介入治療還要取決于患者的病情進(jìn)展情況,但是一般每個患者進(jìn)行的介入治療次數(shù)不會超過五次。如果介入治療后,腫瘤細(xì)胞明顯生長緩慢,或者是出現(xiàn)了明顯的局部萎縮壞死,那么一般只需要進(jìn)行1-2次介入治療即可;如果進(jìn)行過1-2次介入治療后發(fā)現(xiàn)臨床效果并不理想,這時候一般就需要再采取其他手段進(jìn)行治療。
乳腺癌介入治療有什么效果
乳腺癌在女性人群中屬于比較常見的惡性腫瘤
通常指的是發(fā)生在乳腺的上皮組織中的惡性腫瘤,如果惡性腫瘤發(fā)生在了乳腺的非上皮組織中,我們往往稱之為乳腺肉瘤。雖然目前在中國乳腺癌的發(fā)病率屬于比較高的,但是我們的死亡率卻是偏低的,這也是說明了我們對于乳腺癌的治療效果相較其他國家是比較好的。本文將會介紹乳腺癌的治療方式中的介入治療的優(yōu)缺點有哪些。
乳腺癌的介入治療是一種采用內(nèi)外結(jié)合的方式來進(jìn)行治療的新型治療方法
乳腺癌的介入治療能夠有效使腫瘤分期被降低,特別是對于一些中晚期的乳腺癌,通過介入治療后能夠縮小腫瘤細(xì)胞,使得患者可以接受手術(shù)切除治療。栓塞治療就是使用栓塞劑將動脈栓塞,然后單獨治療乳腺癌,主要的原理就是將動脈栓塞后阻斷了對于腫瘤細(xì)胞的血液供應(yīng),從而使腫瘤細(xì)胞無法獲取營養(yǎng)而凋亡;局部動脈灌注化療的方法則可以通過腫瘤區(qū)域的高濃度藥物灌注,起到殺滅局部腫瘤細(xì)胞的作用,同時,又可以避免全身進(jìn)行放療而導(dǎo)致的副反應(yīng)損傷患者的身體??偟膩碚f,目前臨床上乳腺癌的介入治療的效果還是很不錯的,也是正在被廣泛應(yīng)用中。
總的來說,介入治療就是直接作用于腫瘤細(xì)胞,并準(zhǔn)確且高效的殺滅腫瘤細(xì)胞。
并且因為介入治療屬于微創(chuàng)手術(shù),因此病人也比較容易耐受整個治療過程,因此對于一些老年患者以及體質(zhì)較差的患者來說,采用介入治療對于病人來說副反應(yīng)更少,更容易被耐受;同時,介入治療作為一種輔助治療手段,也多用于乳腺癌手術(shù)的術(shù)前治療,通過化療栓塞來使部分晚期患者的腫瘤分期降低,使患者擁有能夠獲得手術(shù)治療的機會;其次,采用介入治療后,可以讓手術(shù)中的出血減少,也可以減少手術(shù)中癌細(xì)胞的擴散,更好的消滅亞臨床病灶。因此也可以說,目前臨床中使用介入治療來對乳腺癌尤其是中晚期的乳腺癌進(jìn)行治療,治療效果可以說是非常不錯的
乳腺癌免疫治療需要注意什么
乳腺癌在女性人群中屬于比較常見的惡性腫瘤
通常指的是發(fā)生在乳腺的上皮組織中的惡性腫瘤,如果惡性腫瘤發(fā)生在了乳腺的非上皮組織中,我們往往稱之為乳腺肉瘤。雖然目前在中國乳腺癌的發(fā)病率屬于比較高的,但是我們的死亡率卻是偏低的,這也是說明了我們對于乳腺癌的治療效果相較其他國家是比較好的。本文將會介紹乳腺癌采用免疫治療時需要注意什么。
免疫治療的機制是通過藥物來激活人體自身免疫系統(tǒng)發(fā)揮作用
乳腺癌的免疫治療就是利用自身免疫系統(tǒng)殺滅乳腺癌細(xì)胞和乳腺癌腫瘤組織,與我們常說的手術(shù)、放化療等手段不用的是,免疫治療的治療靶標(biāo)不是腫瘤細(xì)胞或者腫瘤組織,而是人體自身的免疫系統(tǒng),是通過藥物來激活人體自身的免疫系統(tǒng),然后通過自身的免疫系統(tǒng)的作用來殺滅腫瘤細(xì)胞以及腫瘤組織。目前臨床中使用的免疫治療大多指的是免疫檢查點抑制劑,例如PD-1單抗。隨著現(xiàn)在醫(yī)學(xué)的進(jìn)展,也已經(jīng)逐漸有越來越多的免疫治療的推薦方案被寫進(jìn)腫瘤治療指南,也可以想見,未來免疫治療一定會得到更加廣泛的使用。
但是目前免疫治療依舊有許多問題需要解決
首先,雖然近年來胃癌的免疫治療已經(jīng)在全展現(xiàn)了其巨大的治療潛力,但是現(xiàn)在被批準(zhǔn)可以使用PD-1單抗進(jìn)行治療的患者數(shù)量還是比較少的,;而且相關(guān)試驗數(shù)據(jù)也顯示,目前PD-L1的表達(dá)情況并不能完全的代表抗PD-1治療的成功率,總的來說,目前針對性的臨床試驗數(shù)據(jù)還是偏少,還是需要更多的臨床試驗來探索現(xiàn)有治療方案與免疫治療聯(lián)合應(yīng)用的療效;另外,目前免疫治療在臨床中還面臨著假進(jìn)展和超進(jìn)展的情況,所謂假進(jìn)展就是有的患者雖然腫瘤有所縮小,但是其實病灶是明確進(jìn)展的,而超進(jìn)展則是患者使用免疫治療后病情出現(xiàn)了快速進(jìn)展,對于這兩種情況,也需要用藥醫(yī)生在臨床使用的時候一方面要進(jìn)行分子標(biāo)志物檢測,另一方面要對于疾病進(jìn)展情況進(jìn)行綜合考量,判斷是真進(jìn)展還是假進(jìn)展。
提到乳腺癌的免疫治療藥物,不得不提一直都很火的PD-1/PD-L1 抑制劑。
一般說的“免疫療法”就是這類藥物,它們被稱為“免疫檢驗點抑制劑”。
免疫檢查點治療是通過免疫檢查點抑制劑,抑制腫瘤免疫負(fù)調(diào)機制,進(jìn)而增強免疫細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞的能力,從而達(dá)到殺傷腫瘤細(xì)胞的目的。
根據(jù)轉(zhuǎn)錄組學(xué)研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),被稱為“最棘手”的三陰性乳腺癌中的免疫調(diào)節(jié)型,對PD-1、PD-L1表現(xiàn)出更敏感的特性。
阿替利珠單抗(Atezolizumab,Tecentriq),又稱“T藥”,是一種人源化單克隆抗PD-L1抗體,它能夠抑制PD-L1/PD-1的傳導(dǎo)信號,恢復(fù)腫瘤特異性T細(xì)胞免疫,進(jìn)而攻擊癌細(xì)胞。
2019年3月,阿替利珠單抗獲FDA批準(zhǔn),與白蛋白結(jié)合型紫杉醇聯(lián)用,治療晚期或轉(zhuǎn)移性三陰性乳腺癌患者,這是全球首款用于三陰性乳腺癌免疫治療的藥物。
赫賽?。℉erceptin,曲妥珠單抗)也是很值得關(guān)注的一個藥,一向被視為HER2陽性乳腺癌的“救命藥”。
雖然叫做靶向藥,但起效的原理和免疫系統(tǒng)密切相關(guān),準(zhǔn)確地說,應(yīng)該叫靶向免疫藥物。
赫賽汀能緊密結(jié)合在癌細(xì)胞上。由于一個癌細(xì)胞表面有無數(shù)的HER2 蛋白,因此會結(jié)合很多的赫賽汀。從遠(yuǎn)處看,就像一層衣服一樣,蓋在了癌細(xì)胞上。正常細(xì)胞表面是不會出現(xiàn)這么多抗體的,當(dāng)免疫細(xì)胞(自然殺傷細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等)經(jīng)過的時候會認(rèn)為這種怪異的細(xì)胞不正常干掉它。
這就是赫賽汀起效的重要機制,通過特異的抗體識別,來誘導(dǎo)免疫細(xì)胞殺傷特定的癌細(xì)胞。
目前,各種免疫療法都在持續(xù)推進(jìn),也慢慢開始給以前治療效果不太好的乳腺癌患者帶來新的希望。要保持樂觀,保持希望,因為永遠(yuǎn)不知道下一次什么時候醫(yī)學(xué)的突破就來了~~~
乳腺癌是常見的婦科惡性腫瘤。乳腺癌免疫治療是通過激活人體免疫系統(tǒng),增強機患者體內(nèi)的免疫功能,依靠自身免疫機制殺滅乳腺癌細(xì)胞和組織。免疫治療一般可分分子治療、細(xì)胞治療、免疫調(diào)節(jié)劑,可用于治療乳腺癌,是目前在腫瘤治療領(lǐng)域中相對先進(jìn)的治療手段。研究將證明,乳腺癌免疫治療有很好的效果,但免疫治療不是適用于所有情況的乳腺癌患者。
乳腺癌的發(fā)病因素可能是激素水平異常、遺傳、基因突變等,較小眾的乳腺癌易感因素,如乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞重度不典型性增生、乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤。臨床癥狀主要表現(xiàn)為乳房腫塊、質(zhì)地變硬、乳房皮膚凹陷等。一般情況下,醫(yī)生會建議做乳房旋切術(shù)或全乳房切除術(shù)治療,術(shù)后給予順鉑、紫杉醇聯(lián)合用藥進(jìn)行化療輔助治療,在某些條件下也可考慮選擇免疫治療。
根據(jù)臨床實踐表明,免疫治療對乳腺癌有不錯的療效。不同類型的乳腺癌,腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞水平不同,對免疫治療的反應(yīng)也不一樣。腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞的水平越高,免疫治療效果越好。所有類型的乳腺癌中以三陰性乳腺癌腫瘤浸潤淋巴細(xì)胞水平為,免疫治療及其相關(guān)的臨床試驗多以三陰性乳腺癌開展。
向乳腺癌患者回輸通過自身抽取得到的體外培養(yǎng)的免疫細(xì)胞、細(xì)胞因子或抗體,激活免疫系統(tǒng)活性進(jìn)而殺傷乳腺癌細(xì)胞,達(dá)到治療乳腺惡性腫瘤的目的。臨床上常用的藥物有曲妥珠單克隆抗體、帕妥珠單克隆抗體等,可用于高復(fù)發(fā)風(fēng)險的HER-2陽性早期乳腺癌患者的輔助治療。
目前在我國獲批的免疫調(diào)節(jié)劑還有羅氏PD-L1單抗(阿特珠單抗)、默沙東的PD-1單抗(帕博麗珠單抗)等等,臨床試驗表明在三陰性乳腺癌患者的一線治療(初治患者)中整體緩解率(ORR)達(dá)到20%,但是對于接受過多線治療的患者時,ORR不足10%,顯著降低。所以,乳腺癌免疫治療的效果取決于乳腺癌類型還有治療方案。
癌癥確診或手術(shù)之后,醫(yī)生往往會推薦做一個價格不菲的基因檢測?是否真的有必要?哪些人花了冤枉錢?哪些人真的需要做?
基因檢測是干啥的?
癌癥是正常細(xì)胞發(fā)生基因突變轉(zhuǎn)化為癌細(xì)胞,癌細(xì)胞增殖而導(dǎo)致的。那么我們自然可以采取哪里出了問題治療哪里的策略,抑制癌細(xì)胞的驅(qū)動基因,促使癌細(xì)胞停止生長,逐漸凋亡。
最顯著的戰(zhàn)果是在乳腺癌治療中出現(xiàn)的,針對單個基因用藥靶向藥的療效高達(dá)80.2%,而用普通化療藥物只有11%到34.7%。本來乳腺癌HER2蛋白表達(dá)高本來是一件倒霉的事,因為這部分患者腫瘤長得飛快,生存期也很短。但是在針靶向藥物問世后,這類乳腺癌晚期患者的生存期從幾個月變成了幾年,反而比其他類型的乳腺癌更好治療、愈后更佳。
常用的檢測方法有兩種,一種叫免疫組化,就是把腫瘤組織,用特殊的試劑染色,然后再通過顯微鏡看染色的結(jié)果,看下蛋白哪些有表達(dá),一個蛋白收費兩三百。這種檢測成本低,方便,醫(yī)院的病理科就能做,結(jié)果出來的快,一般還報銷。缺點是,這個結(jié)果是肉眼看的,很依賴醫(yī)生技術(shù)。另一種是基因檢測,常見的就PCR檢測,我們天天新冠核酸捅喉嚨捅鼻子用的就是PCR的技術(shù),一個基因大概1000多塊錢。
第二常見的叫“下一代”測序(NGS),這種高通量測序一次就可以測成百上千個基因,不過一次一兩萬。PCR同樣是針對單個基因的測序,一般實際運用中都是用PCR聯(lián)檢,如果需要檢測的基因多了,還是NGS比較劃算。
通過基因檢測,能解決靶向藥、免疫治療、化療選擇、遺傳風(fēng)險、愈后評估、復(fù)發(fā)監(jiān)控等一系列問題。
不管是我們耐藥基因狀況啊,還是微衛(wèi)星狀況啊,遺傳狀況啊,化療藥的敏感性……全都能知道,也就能協(xié)助醫(yī)生做出更合適患者的選擇。
乳腺癌是女性常見的惡性腫瘤之一,如果是早期,大部分患者是可以通過根治性的手術(shù)切除,做到徹底治愈的。如果是中晚期的乳腺癌患者,在手術(shù)治療以后還需要進(jìn)行化療、放療、靶向藥物治療、免疫藥物治療、內(nèi)分泌治療等。其中的內(nèi)分泌治療作用原理是減少、切斷雌激素的來源或者讓雌激素不能發(fā)揮作用,以此來達(dá)到消殺乳腺癌細(xì)胞的目的。
內(nèi)分泌治療的優(yōu)越性具體表現(xiàn)在以下兩個方面:一是治療方式相對簡單。內(nèi)分泌治療一個月注射一次,不需經(jīng)常改變方案,便于長期用藥。二是內(nèi)分泌治療的副作用比化療要小很多,沒有惡心、嘔吐、脫發(fā)、白細(xì)胞降低等化療副作用,大大改善了患者的生活質(zhì)量。
不是所有的乳腺癌患者都能夠進(jìn)行內(nèi)分泌治療,只有雌激素依賴性的乳腺癌可以采用這種方法。所謂雌激素依賴性腫瘤,就是癌細(xì)胞上保留了正常細(xì)胞的全部或部分激素受體,包括雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)、雄激素受體等,需要接受雌激素的刺激才能存活或增殖。
怎么確定患者是否是雌激素依賴性乳腺癌?
臨床上會將提取的乳腺癌組織樣本送去進(jìn)行免疫組織化學(xué)檢驗,通過檢驗判斷上面是不是有激素受體蛋白,主要是看是否有雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)。
乳腺癌內(nèi)分泌治療
1、放療:進(jìn)行卵巢去勢,放射性卵巢切除的內(nèi)分泌治療方法較少使用;
2、手術(shù):進(jìn)行卵巢去勢,手術(shù)性卵巢切除的內(nèi)分泌治療方法已經(jīng)很少使用;
3、藥物治療:藥物性卵巢去勢比較常用,藥物性的內(nèi)分泌治療分為絕經(jīng)前治療和絕經(jīng)后治療,絕經(jīng)前治療常用他莫昔芬,絕經(jīng)后治療藥物包括芳香化酶抑制劑。研究表明,晚期乳腺癌的內(nèi)分泌治療或者早期乳腺癌有較多高危因素,可以使用CDK4/6抑制劑等靶向藥物進(jìn)行內(nèi)分泌治療
我是**有二個大囊腫和一個乳頭狀瘤,我是**乳腺癌患者,現(xiàn)在康復(fù)后在服用阿拉曲挫和打亮丙瑞針,我就是想問問你這個乳頭狀瘤,需不需要及時做手術(shù)
查看詳情>回復(fù)醫(yī)生:曲宏偉(開灤總醫(yī)院-腫瘤科)
看看這個以及費用這方面
查看詳情>回復(fù)醫(yī)生:岳盛智(興安盟人民醫(yī)院-全科)
這個嚴(yán)重嗎,是什么意思
查看詳情>回復(fù)醫(yī)生:居建祥(蘇州市吳中人民醫(yī)院-普通外科)
三陰性乳腺癌,目前轉(zhuǎn)移腋下淋巴結(jié),本月19號開始化療,醫(yī)生定的是8療后手術(shù),化療用的是帕博利珠單抗,紫杉醇白蛋白和卡鉑三藥聯(lián)合,29歲寶媽,治愈率多高,預(yù)后怎么樣
查看詳情>回復(fù)醫(yī)生:曲宏偉(開灤總醫(yī)院-腫瘤科)
6月中旬出現(xiàn)屁股疼,上腿疼,小退疼,前右半腳底麻,經(jīng)過保守治療吃藥,針灸效果不好,請專家?guī)椭委?,已解除病痛?/p> 查看詳情>
回復(fù)醫(yī)生:蔣為華(七臺河市人民醫(yī)院-骨科)