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乳腺癌晚期經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)癌痛，可以通過用藥緩解。癌痛一般由局部腫瘤引起，比如腫瘤細(xì)胞侵犯到皮膚、胸壁或出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。由于癌痛帶來的痛苦給很多女性帶來了心理傷害，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，尤其是對(duì)晚期的乳腺癌患者，需要家屬的幫助，以下主要介紹乳腺癌癌痛如何緩解。

如果乳腺癌癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到骨或轉(zhuǎn)移到胸膜會(huì)引起牽扯性疼痛，這種癌性疼痛的緩解相對(duì)困難。出現(xiàn)癌痛的晚期乳腺癌患者需長期應(yīng)用止疼藥，如嗎啡、曲馬多等。嚴(yán)格規(guī)范科學(xué)流程服用止痛藥，不能從一開始出現(xiàn)癌痛就即刻用最強(qiáng)止痛藥物，需根據(jù)疼痛程度選擇，口服止痛藥是緩解癌痛的考慮方法。輕度疼痛可以服用布洛芬、阿司匹林、撲爾息痛等普通鎮(zhèn)痛藥，中重度疼痛服用阿片類鎮(zhèn)痛藥，定期服用可以鎮(zhèn)痛。普通鎮(zhèn)痛藥服用后無法控制癌痛，可使用杜冷丁、嗎啡等麻醉注射劑。此類注射劑的使用要嚴(yán)格按照規(guī)范劑量。

除了藥物緩解癌痛，還可以通過手術(shù)治療，即切斷向大腦傳遞疼痛刺激的神經(jīng)通路脊神經(jīng)或脊髓束?；颊咴谛g(shù)后會(huì)無疼痛，無冷熱感受。會(huì)影響部分患者正常生活體驗(yàn)，需權(quán)衡利弊，向患者及其家屬提前聲明做詳細(xì)解釋才建議使用。

患者可以對(duì)乳房按摩，按摩能活血、散瘀，有助于腫塊的消除，能在一定程度上緩解疼痛。摩擦、溫度變化、壓力等物理方法刺激皮膚神經(jīng)末梢，也可以稍微緩解癌痛。還有神經(jīng)阻滯止痛，即將藥物注射到患者神經(jīng)或神經(jīng)周圍，租到止神經(jīng)傳導(dǎo)痛感。局部麻醉劑和皮質(zhì)激素都可用于暫時(shí)緩解疼痛，如選擇給患者注射酚和乙醇，癌痛的緩解時(shí)間較久，但存在患者會(huì)失去一切知覺的副作用。

最后，心理指導(dǎo)對(duì)緩解疼痛也是可以有幫助的，通過心理暗示、鼓勵(lì)乳腺癌患者調(diào)整心態(tài)、放松心情，轉(zhuǎn)移注意力到積極方面，正能量有助于緩解疼痛。

乳腺癌是指由于乳腺細(xì)胞在致癌因子的作用下導(dǎo)致抑癌基因突變導(dǎo)致細(xì)胞異常增殖和轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤， 乳腺癌在發(fā)生發(fā)展過程中出現(xiàn)的疼痛稱為癌痛。癌痛的管理在腫瘤治理中關(guān)系到腫瘤治療的開展以及患者依從性的高低。但是許多患者擔(dān)心鎮(zhèn)痛藥物的成癮性和高昂的費(fèi)用支出，選擇忍耐疼痛，進(jìn)而影響其生活質(zhì)量。正確了解癌痛治療費(fèi)用可以提高癌痛的依從性。

癌痛的出現(xiàn)可以歸結(jié)為以下三種情況；，乳腺癌損傷正常組織，乳腺癌的病變會(huì)直接損傷黏膜，人體免疫系統(tǒng)進(jìn)而分泌一些炎性因子，這些炎癥因子會(huì)導(dǎo)致疼痛；第二，侵犯神經(jīng)，部分乳腺癌病變直接侵犯到神經(jīng)節(jié)，造成神經(jīng)的損傷，進(jìn)而出現(xiàn)疼痛。或是部分乳腺癌由于腫塊較大，直接壓迫到乳腺處的神經(jīng)或者是乳腺周圍的神經(jīng)節(jié)，進(jìn)而導(dǎo)致疼痛；第三，治療副作用，部分乳腺癌患者在接受靶向治療、化療、放療等抗腫瘤治療之后，這些抗腫瘤治療會(huì)存在引起神經(jīng)系統(tǒng)損傷的副作用，進(jìn)而導(dǎo)致疼痛。

我國鎮(zhèn)痛藥物的價(jià)格普遍不高，三階梯用藥規(guī)則是癌痛的主要用藥規(guī)范；階梯對(duì)乙酰氨基酚500mg大概1元/片，布洛芬100mg大概0.3元/片，雙氯芬酸50mg大概0.5元/片。第二階梯使用弱阿片類藥物治療，市場(chǎng)上磷酸可待因15mg大概費(fèi)用是5元/片、氨酚雙氫可待因10mg大概費(fèi)用1元/片、鹽酸曲馬多50mg大概費(fèi)用是4元/片。第三階梯使用強(qiáng)阿片類藥物進(jìn)行治療，代表藥物有硫酸嗎啡緩釋片10mg價(jià)格大概是5元/片、鹽酸羥考酮緩釋片10mg價(jià)格大概是9元/片。如果三階梯治療還無法有效控制癌痛的患者，醫(yī)生還可以使用各類鎮(zhèn)痛泵行皮下或靜脈泵注，此類治療的費(fèi)用大概要300元左右每天。但是，由于國家實(shí)行基本醫(yī)保制度，對(duì)許多鎮(zhèn)痛藥物實(shí)行集采，所以其價(jià)格會(huì)較市面上的低。成癮性和耐受性是鎮(zhèn)痛藥物使用的伴隨問題，規(guī)范正確使用藥物可以有效預(yù)防或者減緩副作用的出現(xiàn)。

對(duì)于晚期癌痛的治療費(fèi)用會(huì)偏高一些。尤其對(duì)于一些中晚期癌癥患者，鎮(zhèn)痛治療的費(fèi)用支出可能是其所用治療費(fèi)用支出的主要組成部分。

乳腺癌是發(fā)生于乳腺上皮細(xì)胞癌變的一種惡性腫瘤，好發(fā)于女性，除宮頸癌外，被稱為第二個(gè)“粉紅殺手”。癌癥很長時(shí)間以來是上一種致死率相當(dāng)高的疾病。并且也是治愈難度相當(dāng)大的一種疾病。乳腺癌常常伴有乳腺、乳房疼痛，乳腺腫塊，乳頭溢液、糜爛以及皮膚凹陷，腋窩淋巴結(jié)腫大等等。

本文主要闡述乳腺癌癥狀中的疼痛也稱癌痛的原因以及出現(xiàn)時(shí)間。

乳腺癌出現(xiàn)癌痛的分析大致如下，乳腺癌損傷正常組織、侵犯神經(jīng)、治療副作用等

，乳腺癌損傷正常組織，乳腺癌的病變會(huì)直接損傷黏膜，人體免疫系統(tǒng)進(jìn)而分泌一些炎性因子，這些炎癥因子會(huì)導(dǎo)致疼痛；

第二，侵犯神經(jīng)，部分乳腺癌病變直接侵犯到神經(jīng)節(jié)，造成神經(jīng)的損傷，進(jìn)而出現(xiàn)疼痛?；蚴遣糠秩橄侔┯捎谀[塊較大，直接壓迫到乳腺處的神經(jīng)或者是乳腺周圍的神經(jīng)

節(jié)，進(jìn)而導(dǎo)致疼痛；

第三，治療副作用，部分乳腺癌患者在接受靶向治療、化療、放療等抗腫瘤治療之后，這些抗腫瘤治療會(huì)存在引起神經(jīng)系統(tǒng)損傷的副作用，進(jìn)而導(dǎo)致疼痛。

第四、出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性部位的疼痛

乳腺癌在前期發(fā)生、發(fā)展的過程中由于病灶并不大，并且對(duì)周圍的組織壓迫和刺激性比較小，所以可以一直沒有癌痛癥狀出現(xiàn)；隨著逐漸增大，壓迫到乳腺處的神經(jīng)或乳腺周圍的神經(jīng)節(jié)，進(jìn)而可能導(dǎo)致疼痛。乳腺癌的疼痛首先是乳腺部位、胸部的疼痛或者是腋窩淋巴結(jié)的疼痛，隨著轉(zhuǎn)移部位的不同也會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移部位的腫瘤部位的疼痛。

據(jù)2018年有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，全球女性癌癥中，乳腺癌發(fā)病率達(dá)到24.2%，躍居女性癌癥第1位。在我國，乳腺癌的發(fā)病率一年比一年高，而且逐漸趨于年輕化，每年約30多萬名女性不幸被診斷為乳腺癌，尤其是東部沿海地區(qū)、經(jīng)濟(jì)比較發(fā)達(dá)的大城市，乳腺癌發(fā)病率上升速度快。從20歲左右開始，乳腺癌的發(fā)病率逐年攀升，特別是45~50歲是乳腺癌高發(fā)期。

乳腺癌的發(fā)病原因還不是很明確，不過已經(jīng)發(fā)現(xiàn)其高危因素，包括遺傳、激素、放射線、飲食和環(huán)境因素等。乳腺癌早期癥狀一般不明顯，隨著癌腫瘤腫大，可摸到乳房有腫塊、乳頭和乳暈以及皮膚異常，同時(shí)也伴有乳頭溢液、摸到腋窩下淋巴結(jié)腫大等。

乳腺癌早期出現(xiàn)乳房脹痛或鈍痛。發(fā)展到中晚期后，乳腺癌可侵犯骨頭，導(dǎo)致全身骨骼疼痛；發(fā)生腦轉(zhuǎn)移后易出現(xiàn)頭痛；侵犯肝臟時(shí)可誘發(fā)肝區(qū)疼痛。想要治療疼痛，需根據(jù)疼痛部位、疼痛劇烈程度、乳腺癌分期來選擇合適的治療手段。本文主要講解乳腺癌癌痛的治療方法。

1、乳腺癌早期

局部癌腫瘤浸潤胸壁所導(dǎo)致的癌痛，癌腫瘤沒有向周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移。面對(duì)這種情況，先手術(shù)治療來減輕疼痛；又或是先局部放療、全身化療，其目的是先縮小癌腫瘤體積，然后接受手術(shù)治療。

2、乳腺癌中晚期

乳腺癌中晚期已經(jīng)出現(xiàn)周圍淋巴結(jié)和遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移，除了接受放療和化療外，還需服用強(qiáng)效的止痛藥，如嗎啡和杜冷丁等，聯(lián)合抗焦慮和抗抑郁藥物，能增強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。另外，除了利用醫(yī)學(xué)手段止痛外，也可以嘗試著對(duì)皮膚刺激，通過冷敷或熱敷、按摩或加壓的方式，使得皮膚神經(jīng)末梢異常興奮，緩解疼痛感；也可以借助針灸治療手段，減輕乳腺癌癌痛。

面對(duì)癌痛，乳腺癌患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療。同時(shí)端正好心態(tài)，消除對(duì)癌痛的緊張和焦慮不安等負(fù)面情緒，科學(xué)應(yīng)對(duì)。期間應(yīng)提供低脂肪、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高維生素的飲食結(jié)構(gòu)，著重吃五谷雜糧和新鮮蔬果，謹(jǐn)慎選擇保健品。適當(dāng)?shù)淖鏊闹煺惯\(yùn)動(dòng)，能改善血液循環(huán)，幫助緩解疼痛。平時(shí)可通過聽音樂、畫畫、和親朋好友聊天的方式來轉(zhuǎn)移注意力。