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膽管癌是來(lái)源于膽管上皮細(xì)胞的肝膽系統(tǒng)惡性腫瘤，分為肝內(nèi)膽管癌和肝外膽管癌，后者又分為肝門(mén)部膽管癌和遠(yuǎn)端膽管癌。在我國(guó)，膽管癌好發(fā)于50~70歲的人群，男性患病率比女性高達(dá)1.4倍。

膽管癌早期癥狀并不是很明顯，一旦有相關(guān)癥狀應(yīng)及早就醫(yī)，比如腹部疼痛、腹脹和摸到腹部有包塊、難以解釋的體重下降、大便顏色發(fā)生改變、皮膚發(fā)黃、尿液異常、全身乏力和倦怠等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的病史、癥狀和體格檢查以及影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)明確診斷。

膽管癌治療以手術(shù)為主。不過(guò)，膽管癌癥狀并不是很典型，病變部位深，大多數(shù)患者診斷時(shí)已出現(xiàn)廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，無(wú)法通過(guò)手術(shù)切除，從而影響療效。這種情況下需采取聯(lián)合治療手段，包括放療、化療和靶向藥物治療以及中醫(yī)治療等。中醫(yī)在治療膽管癌方面有一定的優(yōu)勢(shì)，我們來(lái)具體了解一下中醫(yī)治療相關(guān)的內(nèi)容。

膽管癌中醫(yī)治療效果怎么樣？

中醫(yī)治療膽管癌效果不錯(cuò)，能減輕手術(shù)和放化療對(duì)身體帶來(lái)的毒副作用，比如緩解惡心、嘔吐、身體消瘦和厭食的癥狀，減輕膽管癌所承受的痛苦。不過(guò)，中醫(yī)只是一種輔助治療手段，根本無(wú)法替代西醫(yī)，所以確診膽管癌后，治療不能以中醫(yī)為主。

中醫(yī)治療膽管癌的方法有哪些？

中醫(yī)認(rèn)為，膽管癌發(fā)生一般跟肝郁氣滯、飲食不節(jié)和濕熱瘀堵等有關(guān)，中醫(yī)治療的原則是疏肝理膽、通利滲濕和清腑退黃。

根據(jù)臨床辯證，膽管癌分為4種類(lèi)型，一種是熱毒熾盛型，主要表現(xiàn)為高熱煩渴、腹部脹滿(mǎn)和疼痛、鼻子流血和便血、右上腹部有積塊且疼痛，同時(shí)伴有口苦口干、大便干結(jié)、舌質(zhì)紅絳、舌苔發(fā)黃等，中醫(yī)調(diào)理的原則是清熱解毒和涼血護(hù)陰；

一種是濕熱蘊(yùn)蒸型，主要表現(xiàn)為右上腹部脹痛或隱痛，有時(shí)疼痛放射到腰背部，又或是右上腹部摸到有包塊，小便短赤和大便干結(jié)，舌苔黃膩和惡心、納差等，中醫(yī)治療的原則是疏肝利膽、清熱利濕和退黃；

一種是寒濕郁滯型，主要表現(xiàn)為右脅腹部隱痛或脹痛、右上腹部有明顯的包塊、黃疸、肢體怕冷等，中醫(yī)治療的原則是利濕退黃和助陽(yáng)；

一種是脾陽(yáng)虛衰型，主要表現(xiàn)為身體消瘦、右肋腹部隱痛且有包塊、黃疸和大便溏薄等，中醫(yī)治療的原則是健脾溫中和補(bǔ)氣血。具體還需在正規(guī)中醫(yī)指導(dǎo)下辨證治療。

膽管癌( cholangiocarcinoma，CCA) 統(tǒng)指膽管系 統(tǒng)襯覆上皮發(fā)生的惡性腫瘤，目前約占所有原發(fā)性 肝癌的 15%和胃腸道惡性腫瘤的 3%，是僅次于肝 細(xì)胞癌( hepatocellular carcinoma，HCC) 的第二常見(jiàn) 原發(fā)性肝癌，其發(fā)病率在全球呈逐年上升趨勢(shì)。
    中醫(yī)治癌以辨“證”為核心，證候是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和辨治疾病的主要依據(jù)，辨證是論治的前提，只有精準(zhǔn)辨證治療，才能保證臨床療效。臨證時(shí)，在辨證施治的基礎(chǔ)。上還可選用本病常用的抗癌中藥。根據(jù)其臨床表現(xiàn),膽管癌在臨床上主要分為以下四型

1.肝郁脾虛:

主證:右上腹脹痛或隱痛,可向腰背部放射,甚或右上腹可捫及包塊，身目黃色鮮明，口渴或不渴,納減惡心,小溲短赤,大便秘結(jié),舌苔黃膩,脈弦數(shù)。治法:舒肝利膽清熱利濕退黃。方劑:大柴胡湯(《金匱要略》)合茵陳蒿湯(《傷寒論》)加減。

1. 熱毒熾盛

主證:發(fā)病急驟,身如金黃,高熱煩渴,腹脹滿(mǎn)疼痛,神昏譫語(yǔ),或衄血,便血,右上腹積塊痛不可觸,口苦口干,大便燥結(jié),舌質(zhì)紅絳,苔黃而燥,脈弦數(shù)或細(xì)數(shù)。治法:清熱解毒涼血護(hù)陰。方劑:犀角散(《千金要方》)加減。

3.濕熱蘊(yùn)阻

主證:右脅腹隱痛或脹痛,右上腹包塊明顯,黃疸暗晦,納少脘悶,或見(jiàn)大便不實(shí),神疲畏寒,舌質(zhì)淡苔膩,脈象濡緩。治法: 溫里助陽(yáng)，利濕退黃。方劑:茵陳四逆湯(《張氏醫(yī)通》)加減。

4.肝膽濕熱

主證:形體消瘦,右脅腹隱痛,可捫及包塊,身目俱黃,黃色晦暗,肌膚不澤,神疲畏寒,肢軟乏力，納差少眠,大便溏薄,舌質(zhì)淡苔膩,脈細(xì)或濡。治法：健脾溫中，補(bǔ)養(yǎng)氣血。方劑:小建中湯(《傷寒論》)加減。此時(shí)可有上腹部疼痛、黃疸,伴有膽管炎等癥狀。所以大部分病例發(fā)現(xiàn)時(shí)多為中晚期,且肝門(mén)部膽管癌占所有膽管癌的58%。