鼻咽癌是源于鼻咽腔頂部和側壁的惡性腫瘤，是我國高發(fā)惡性腫瘤之一，發(fā)病率占耳鼻咽喉惡性腫瘤首位。鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、頭痛是其常見的臨床癥狀。由于鼻咽癌細胞對放射治療敏感程度較高，所以放療也成為治療鼻咽癌的優(yōu)先考慮方法。鼻咽癌患者會有癌痛癥狀，在早期鼻咽癌患者出現(xiàn)疼痛情況較少，一般僅限局部疼痛，隨著腫瘤生長，范圍增大，會引起眼眶疼痛。緩解鼻咽癌癌痛可以通過放療、手術、藥物等方式。下面我們來做簡單了解。
早期鼻咽癌患者會出現(xiàn)鼻子疼痛，局限于鼻腔內，且回吸性痰中帶血。一般體現(xiàn)為鼻部疼痛、鼻腔干燥，甚至眼眶疼痛、牙齒疼痛等。若是早期鼻咽癌患者出現(xiàn)以上癥狀，應及時前往醫(yī)院就診，做鼻內窺鏡檢查，活檢取樣。在明確疼痛的部位后需明確疼痛原因，對于腫瘤引起的疼痛，要明確是否有轉移情況，一般癌癥引起的疼痛要進行抗腫瘤治療。根據(jù)活檢結果確定腫瘤類型，采取放療、化療措施。在鼻咽癌早期如沒發(fā)生轉移的情況下，一般預后效果很好，可以從根本上斷絕癌痛，清除腫瘤病灶。晚期鼻咽癌患者從根本上緩解疼痛，可以根據(jù)不同病因，采取相應的治療措施。從疾病本身引起的疼痛進行抗腫瘤治療，控制病情，緩解癥狀，提高患者生存質量，延長患者生命。
不適合對因治療的患者可以通過對癥來緩解鼻咽癌癌痛。對于輕度的疼痛，可采用非甾體鎮(zhèn)痛藥如阿司匹林、布洛芬、塞來昔布等。此類藥物半衰期較短，僅適用于輕度鼻咽癌疼痛或非癌引起的疼痛。對于中度以上鼻咽癌性疼痛，可采用阿片類止痛藥如嗎啡或靜脈注射鎮(zhèn)痛藥物如杜冷丁、曲馬多針、芬太尼等。癌痛鎮(zhèn)痛藥物還有氨基酚、奧斯康定、美施康定等，止疼效果都較理想。通過用藥物止痛可以減少患者痛苦，提高生活質量，樹立患者治療疾病的信心。當鼻咽癌引起頭痛時，除了放療化療可明顯緩解之外，還可以做心理治療、中醫(yī)方面的治療，如針灸或按摩。
鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽腔頂部和側壁的惡性腫瘤。是我國高發(fā)惡性腫瘤之一，發(fā)病率為耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。尤其我國廣東省是發(fā)的省份，又稱為廣東癌。臨床常見鼻塞，鼻出血。鼻咽癌在發(fā)生發(fā)展過程中導致的疼痛稱為癌痛。
癌痛出現(xiàn)的原因可以歸結為以下三個方面，大多數(shù)情況是由于腫瘤壓迫神經(jīng)血管，浸潤人體組織，腫瘤組織本身所導致的疼痛。此外在治療腫瘤過程中也可以引發(fā)的疼痛，比如術后的傷口痛或術后組織發(fā)炎導致的疼痛以及神經(jīng)損傷所導致的神經(jīng)性痛；放化療本身也可以引起損傷性疼痛。鎮(zhèn)痛在在鼻咽癌治理中對于提高患者的生存率以及生活質量具有重要的作用，但是許多患者對于鎮(zhèn)痛治療的費用不太了解，成癮性的出現(xiàn)，擔心費用過高，增加家庭負擔，往往拒絕早期癌痛的干預。
及時的手術切除，化療，放療，靶向治療對于鼻咽癌的治療至關重要，此類治療是也是鼻咽癌治療費用的主要支出。前期高昂的費用支出導致許多患者擔心癌痛鎮(zhèn)痛治療會加重家庭負擔，而憂心忡忡。
了解癌痛癥痛治療也是癌癥患者知情權的體現(xiàn)。癌痛的藥物治療主要分為三個用藥階段，其價格也越來越貴。階梯適用于身體出現(xiàn)疼痛，但機體可以忍受，生活正常，睡眠未受干擾的輕度疼痛，其代表藥物有對乙酰氨基酚500mg大概1元/片，布洛芬100mg大概0.3元/片，雙氯芬酸50mg大概0.5元/片。第二階梯適用于疼痛明顯，人體不能忍受，需要服用鎮(zhèn)痛藥物，睡眠容易受到影響的中度疼痛，則使用弱阿片類藥物治療，市場上磷酸可待因15mg大概費用是5元/片、氨酚雙氫可待因10mg大概費用1元/片、鹽酸曲馬多50mg大概費用是4元/片。第三階梯則適用于疼痛劇烈，機體不能耐受，必須服用鎮(zhèn)痛藥物處理，不能入睡，睡后易醒的重度疼痛，則應當使用強阿片類藥物進行治療，代表藥物有硫酸嗎啡緩釋片10mg價格大概是5元/片、鹽酸羥考酮緩釋片10mg價格大概是9元/片。
如果上述藥物未能有效控制癌痛，患者還可以選擇使用各類鎮(zhèn)痛泵行皮下或靜脈泵注，此類治療的費用大概要300元左右每天。相對于癌組織的治療，癌痛治療的費用相對便宜，此外，我國對癌痛納入慢病管理會導致其治療費用的支出進一步下降。
總而言之，鎮(zhèn)痛治療費用的低廉是我國癌痛是可防可控的重要經(jīng)濟基礎，只要我們平時遵循口服給藥為主，按階梯規(guī)律給藥，按時按量給藥，個體化精準化給藥，并注意細節(jié)變化等五大原則，我們就可以在鼻咽癌發(fā)生發(fā)展的過程中有效的控制癌痛，并能改善患者的生活質量，提高患者治療的依從性。
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