在耳鼻咽喉惡性腫瘤中,發(fā)病率比較高的是鼻咽癌。在我國,鼻咽癌發(fā)病率呈現(xiàn)地區(qū)差異,華南地區(qū)發(fā)病率高于北方,好發(fā)于40~50歲,男性患病風(fēng)險(xiǎn)比女性高達(dá)2.5倍。
鼻咽癌一般需要采取綜合治療手段,根據(jù)腫瘤生長部位、腫瘤分期、患者身體情況等制定個(gè)體化治療方案,能提高治療效果,延長患者生存期。放療是鼻咽癌的主要治療手段,聯(lián)合化學(xué)藥物和靶向藥物治療,從而提高治療療效。鼻咽癌對(duì)放療比較敏感,早期鼻咽癌經(jīng)過放療后有可能達(dá)到臨床治愈;中晚期鼻咽癌選擇放療聯(lián)合化療,不僅能殺死腫瘤細(xì)胞,而且減輕對(duì)周圍組織和細(xì)胞帶來的損害。鼻咽癌放療花費(fèi)多少錢是眾多患者關(guān)注的事,那么本文就來說一下鼻咽癌放療花費(fèi)情況。
首先,每個(gè)鼻咽癌患者的病理類型、腫瘤分期不一樣,所需的治療方法也有很大差異。鼻咽癌放療分為多種類型,需根據(jù)實(shí)際情況來選擇放療方案,在治療費(fèi)用方面不同。放射治療包括三維適形放療和適形強(qiáng)調(diào)放療,前者相對(duì)來說價(jià)格比較便宜,一般需3~4萬元左右;后者價(jià)格昂貴,一般需花費(fèi)7萬元左右。
然后,鼻咽癌中晚期除了放療外,還需聯(lián)合化療。由于所選擇的化療藥物不一樣,治療方案不一樣,國產(chǎn)藥和進(jìn)口藥不一樣,因此治療費(fèi)用有差異,從幾千元到幾萬元不等。總的來說,鼻咽癌放療花費(fèi)多少錢具體還需根據(jù)醫(yī)院等級(jí)、醫(yī)保報(bào)銷程度、放療方案等來綜合判斷,無法以一概全。
值得注意的是,鼻咽癌患者放療后應(yīng)注意生活小細(xì)節(jié),保護(hù)好照射野的皮膚,防止抓撓和太陽暴曬,避免受到物理或化學(xué)刺激以及摩擦。放療期間和放療結(jié)束后勤沖洗鼻咽,防止鼻咽部感染壞死。治療結(jié)束后應(yīng)定期隨診復(fù)查,及早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的苗頭,及早治療。
最后,鼻咽癌患者應(yīng)及時(shí)消除負(fù)面情緒,如焦慮、恐懼或自責(zé)等,這些消極的心態(tài)可影響生理功能。需正確看待疾病,樹立能戰(zhàn)勝疾病的信心,保持樂觀向上的心態(tài),營造輕松愉快的家庭氛圍。期間應(yīng)合理安排飲食,把食物制作的可口一點(diǎn),做到營養(yǎng)均衡和飲食多樣化,能增強(qiáng)身體對(duì)放療或化療的耐受能力。身體允許的情況下應(yīng)適度運(yùn)動(dòng),不能過度靜養(yǎng),做到勞逸結(jié)合即可。
鼻咽癌是生長在鼻咽部黏膜上皮的惡性腫瘤,常見于我國南方地區(qū),有一定的家族聚集傾向,好發(fā)于40~50歲的人群,男性患鼻咽癌的風(fēng)險(xiǎn)比女性高達(dá)2.5倍。
鼻咽癌早期癥狀并不是很典型,隨著腫瘤進(jìn)一步生長,可阻塞后鼻孔和咽鼓管咽口,從而導(dǎo)致鼻塞、耳鳴和聽力下降,同時(shí)也伴有頭痛、面部麻木、視力下降和看東西有重影等。有此癥狀后應(yīng)及早去醫(yī)院做鼻咽鏡檢查和活檢、影像學(xué)檢查等來明確診斷。
鼻咽癌采取個(gè)體化綜合治療方案,目的是提高治療效果,改善患者生存期。鼻咽癌對(duì)放療比較敏感,因此需采取根治性放療,聯(lián)合化療、靶向藥物治療和手術(shù)等來提高鼻咽癌的治療效果,可以來了解一下關(guān)于鼻咽癌放療相關(guān)的知識(shí)。
鼻咽癌放療是怎么回事?
鼻咽癌對(duì)放療非常敏感,早期鼻咽癌通過單純放療就能達(dá)到臨床治愈;中晚期鼻咽癌通過放療聯(lián)合化療等綜合治療方式,同樣也能獲得理想的療效。隨著放療技術(shù)改進(jìn),多數(shù)醫(yī)療單位開始用調(diào)強(qiáng)放療技術(shù),也就是把放療劑量集中在腫瘤靶區(qū)內(nèi),從而殺滅腫瘤細(xì)胞,減輕對(duì)鄰近組織帶來的損傷。
鼻咽癌放療會(huì)帶來哪些副作用?
1)皮膚損害
鼻咽癌放療后照射野皮膚出現(xiàn)紅腫、瘙癢、脫皮或色素沉著等。此時(shí)應(yīng)保持局部清潔和干燥,不能用堿性肥皂或油膏,避免受到摩擦或冷熱敷,也不能用手抓撓,皮膚出現(xiàn)輕度滲出或破潰時(shí)需涂抹皮膚保護(hù)劑。
2)口腔損害
鼻咽癌放療后也會(huì)影響口腔,造成口干舌或口腔潰瘍等,因此應(yīng)注意口腔衛(wèi)生,選擇軟毛小頭的牙刷刷牙,每天早晚分別刷牙一次,飯后及時(shí)漱口。
3)鼻咽損害
鼻咽癌放療也會(huì)影響鼻咽腔,因此應(yīng)保持局部清潔,堅(jiān)持對(duì)鼻腔沖洗。與此同時(shí)應(yīng)注意耳朵和眼睛清潔,堅(jiān)持滴抗感染的眼藥水。
鼻咽癌放療后該如何護(hù)理?
鼻咽癌放療期間應(yīng)合理安排飲食,多吃含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、奶類、蛋類和魚肉等,著重吃新鮮蔬菜水果和豆制品,能增強(qiáng)機(jī)體對(duì)放療耐受力和免疫力,延緩腫瘤發(fā)展,從而順利完成放療。放療照射過的皮膚不能暴曬,放療期間和放療結(jié)束后應(yīng)加強(qiáng)鼻咽沖洗,防止鼻咽部感染壞死,同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)張口訓(xùn)練,避免出現(xiàn)張嘴受限。
鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部黏膜上皮的惡性腫瘤,是耳鼻咽喉惡性腫瘤中發(fā)病率的。鼻咽癌多發(fā)于鼻咽側(cè)壁、頂壁、咽隱窩處,是常見的腫瘤之一。放療是通過放射線進(jìn)行的局部治療,用來根治和消滅局部腫瘤的原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶。
由于鼻咽癌對(duì)放療比較敏感,在臨床上放療是治療鼻咽癌的根治性治療方法。一些早期的鼻咽癌患者只要放療治療就可以治愈,中晚期鼻咽癌患者往往通過放療和化療治療能取得比較好的療效。放療治療,一方面可以治療多種惡性腫瘤,治療效果與手術(shù)治療一樣有效,同時(shí)可以達(dá)到保留器官功能并根治的效果。另一方面,放療也會(huì)對(duì)身體有一定的副作用。常見的副作用有以下幾點(diǎn):
1、放射性黏膜炎:在放射線照射下會(huì)引起口腔黏膜損傷,特別是鼻咽癌患者照射部位在頭面部,放射線在殺傷腫瘤細(xì)胞的同時(shí),會(huì)殺傷正常細(xì)胞,出現(xiàn)咽部疼痛,黏膜水腫、充血、潰瘍、出血、進(jìn)食疼痛等癥狀。這部分患者在臨床上采取對(duì)癥治療。
2、腮腺放射損傷:鼻咽癌放療照射野部位在面頸聯(lián)合野,腮腺、口腔、皮膚在照射野的范圍之內(nèi)。當(dāng)患者接受放射線照射,會(huì)造成腮腺的放射損傷,會(huì)引起口干、軟組織纖維化.
3、骨髓抑制:鼻咽癌放療患者會(huì)出現(xiàn)血小板減少,外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)下降,有的患者會(huì)出現(xiàn)貧血,這類患者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī),檢測白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板等指標(biāo)。
4、皮膚損傷:鼻咽癌患者在放療后,鼻咽放療照射區(qū)域會(huì)出現(xiàn)發(fā)癢、紅斑、脫毛,有毛囊擴(kuò)張,色素沉著、痤瘡樣改變。有的患者皮膚充血水腫,會(huì)出現(xiàn)大小不等的水泡。有的患者會(huì)有皮膚放射性潰瘍及糜爛。有的患者會(huì)出現(xiàn)皮膚炎癥滲出、紅腫、疼痛等,一些患者會(huì)出現(xiàn)肛門潰爛、疼痛等不良反應(yīng)。
5、全身不良反應(yīng):鼻咽癌患者在放療幾個(gè)星期后患者會(huì)出現(xiàn)疲乏、頭暈、失眠、脫發(fā)、牙齦出血、食欲不振、體力下降、身體消瘦、和免疫力下降等不良反應(yīng)。
近幾年隨著放療技術(shù)的不斷發(fā)展改進(jìn),特別是調(diào)強(qiáng)放射治療技術(shù)的廣泛運(yùn)用,以及化療、靶向治療的加入,鼻咽癌的療效有了顯著提高。對(duì)于鼻咽癌患者來說,任何一種治療方式都是存在一定的風(fēng)險(xiǎn)的,應(yīng)盡量做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,2018年我國有6萬多名新發(fā)鼻咽癌病例,男性患鼻咽癌的風(fēng)險(xiǎn)比女性高達(dá)2.5倍,常見于40~50歲的人群。鼻咽癌也有一定的地區(qū)差異,常見于華南地區(qū)。
鼻咽癌對(duì)放療比較敏感,以放療為根治性治療手段。早期鼻咽癌經(jīng)過單純放療就有可能治愈;鼻咽癌達(dá)到中晚期后,需選擇放療聯(lián)合化療來提高治療療效,提高5年生存率,降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。患者不僅僅關(guān)注鼻咽癌放療的效果,而且也關(guān)注放療是否帶來痛苦,那么本文就來具體說一說鼻咽癌放療帶來的痛苦,主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
1、皮膚反應(yīng)
照射野皮膚受到損害,皮膚發(fā)紅、瘙癢或脫皮,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)水泡和潰破。此時(shí)應(yīng)保護(hù)好皮膚,避免受到摩擦和刺激,不能用手撕脫皮;出現(xiàn)嚴(yán)重的皮膚反應(yīng)時(shí)應(yīng)暫停放療,維持局部干燥和清潔,在醫(yī)生指導(dǎo)下外涂抹藥膏。
2、口干
鼻咽癌患者放療時(shí)需照射腮腺組織,照射1~2次后就會(huì)造成腮腺局部充血和水腫,導(dǎo)致腮腺區(qū)腫脹、疼痛、張嘴變得困難。隨著放療時(shí)間延長,口干問題加劇,以至于無法進(jìn)食。此時(shí)需采取流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,必要時(shí)需靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)。
3、腦組織和脊髓損傷
鼻咽癌患者經(jīng)過多次放療后,可損害放療野內(nèi)的腦組織和脊髓,這種損害無法逆轉(zhuǎn),其主要特征是癱瘓、說話變得困難和呆滯。
4、口腔或口腔黏膜損害
放療后易出現(xiàn)口腔或咽腔疼痛,吞咽食物變得困難。隨著放療次數(shù)增加,此癥狀也會(huì)慢慢加劇,口腔和咽腔黏膜出現(xiàn)水腫、出血和糜爛等。如果患者能耐受,無需間斷放療,需提供高蛋白質(zhì)和高維生素飲食,做好口腔清潔和衛(wèi)生;如果出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀,那么需暫時(shí)停止放療,給予補(bǔ)液支持治療,必要時(shí)需用抗生素和激素。
5、咽鼓管損害
長有腫瘤的部位,周圍分布著眾多結(jié)構(gòu),比如咽鼓管。鼻咽癌患者放療后易造成咽鼓管閉鎖,從而出現(xiàn)耳悶、聽力下降以及耳鳴等。
鼻咽癌患者放療期間應(yīng)做好生活護(hù)理,注意口腔衛(wèi)生,飯后和睡覺前刷牙漱口。維持鼻咽腔清潔,每天需沖洗鼻腔兩次;做好耳朵和眼睛清潔和保護(hù),必要時(shí)需要抗感染的藥膏。提供足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素以及微量元素,能增強(qiáng)身體對(duì)放療的耐受力和免疫力。
鼻咽癌是一種常見的惡性腫瘤,是鼻咽部黏膜上皮的惡性腫瘤疾病。據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,2018年我國新診斷鼻咽癌的患者有超過6萬例,我國以華南地區(qū)鼻咽癌的發(fā)病率,發(fā)病原因主要與環(huán)境因素、遺傳、感染、不健康的生活方式等因素有關(guān)。
鼻咽癌早期一般不會(huì)有明顯的不適癥狀,隨著病情的發(fā)展,患者可能會(huì)出現(xiàn)聽力下降、鼻塞、流鼻血、頭痛、耳鳴等癥狀,當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀要及時(shí)到醫(yī)院就診,如診斷為鼻咽癌需要及時(shí)采用多學(xué)科、綜合治療的模式,而放療是鼻咽癌的根治性治療手段。早期鼻咽癌采取單純放療就能獲得治愈的效果,而中晚期鼻咽癌一般需要采取放療聯(lián)合化療,才能獲得比較好的療效。
由于鼻咽癌對(duì)放療相當(dāng)敏感,可以獲得很好的療效,但是放療在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí)也會(huì)鄰近的健康組織造成一定的損傷,就會(huì)產(chǎn)生一定的副作用。
鼻咽癌放療會(huì)對(duì)身體造成哪些影響?
1、放射性齲齒
鼻咽癌患者在進(jìn)行放療時(shí),會(huì)對(duì)口腔、唾液腺體造成一定的損傷,造成口腔微環(huán)境改變以及唾液分泌物減少,進(jìn)而誘發(fā)放射性齲齒。因此,鼻咽癌患者在放療后2-3年內(nèi)盡量避免進(jìn)行牙齒矯正手術(shù),比如種牙、拔牙等,以免出現(xiàn)下頜骨壞死的情況。而且要注意口腔衛(wèi)生,平時(shí)做到飯后漱口,早晚刷牙。
2、放射性中耳炎
由于耳部與鼻咽部相通,放射線還會(huì)對(duì)耳部造成損傷,導(dǎo)致耳部結(jié)構(gòu)異常,可能會(huì)出現(xiàn)中耳炎、聽力下降等并發(fā)癥?;颊咴谄綍r(shí)要注意保持耳部的清潔衛(wèi)生,不能自行掏挖耳朵。
3、放射性腦損傷
由于腦部與鼻咽部位鄰近,特別是腫瘤累及到腦組織的患者,在放療時(shí)會(huì)對(duì)腦部造成損傷,一般在放療后2-3年左右出現(xiàn)放射性腦損傷的情況,主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐,甚至?xí)霈F(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)障礙。如果腦損傷的癥狀比較嚴(yán)重,且損傷范圍大,可以考慮手術(shù)治療。
4、面部麻木
放療會(huì)造成顱神經(jīng)受損,大多是三叉神經(jīng)受損,主要表現(xiàn)為面部麻木。有部分患者腫瘤縮小后,三叉神經(jīng)功能也會(huì)逐漸恢復(fù),面部麻木的癥狀會(huì)減輕或自行消失。
5、眼部癥狀
如果鼻咽癌的腫瘤體積較大,會(huì)累及到眼球,就會(huì)侵犯視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)等,就會(huì)出現(xiàn)復(fù)視、視力下降等眼部癥狀。有部分患者在經(jīng)過治療后眼部癥狀會(huì)減輕,少部分患者這些癥狀會(huì)持續(xù)存在。
鼻咽癌患者要注意日常生活管理,保持飲食多樣化,合理的增加營養(yǎng)攝入,能增強(qiáng)患者對(duì)放療的耐受能力。
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