食管癌一直是威脅我國(guó)居民健康的主要惡性腫瘤之一，發(fā)病率和死亡率比較高，好發(fā)于45~80歲的男性身上。我國(guó)常見的病理類型是鱗狀細(xì)胞癌，發(fā)病部位常為食管中段，其次是食管下段。

極早期食管癌即腫瘤浸潤(rùn)深度淺，只是侵犯黏膜層，而且病程比較短，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，通過內(nèi)鏡下切除或手術(shù)切除，5年生存率能達(dá)到95%以上；早期食管癌或局部進(jìn)展期，經(jīng)過根治性手術(shù)、放化療后同樣也能獲得較長(zhǎng)的生存期；晚期食管癌已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)，通過放化療、靶向藥物治療和免疫治療等手段，能一定程度上緩解癥狀，延長(zhǎng)患者生存期。必要時(shí)還需采取介入治療，改善患者相關(guān)癥狀，提高生存質(zhì)量，那食管癌介入治療效果怎么樣，不妨來看一看。

食管癌介入治療效果怎么樣？

食管癌介入治療也就是通過介入手段，阻止食管癌病變發(fā)展。血管腔內(nèi)治療也就是向?yàn)槭彻懿∽儾课还?yīng)的血管注入化療或抗癌藥物，從而縮小食道腫瘤；血管腔外治療即通過微波和高頻電而作用于局部腫瘤增生部位，從而破壞摧毀腫瘤；食管癌易造成食道管腔梗阻，由于管腔梗阻無(wú)法進(jìn)食，從而導(dǎo)致嘔吐和出血等，這種情況下需向食管內(nèi)放置支架，能快速打通梗阻腔道，恢復(fù)正常飲食和營(yíng)養(yǎng)，改善食管癌所導(dǎo)致的惡液質(zhì)。

食管癌介入治療能管多長(zhǎng)時(shí)間？

食管癌介入治療效果能維持2~3個(gè)月左右，比如通過介入方法處理潰瘍面，促使?jié)兠嬗?，但愈合過程中形成的組織會(huì)再次脫落，從而造成出血。介入放置食管支架后能打通梗阻部位，恢復(fù)正常飲食，但無(wú)法徹底消除癌組織，仍然不受控制的生長(zhǎng)，生長(zhǎng)到一定程度時(shí)可壓迫支架，因此一般能維持三個(gè)月左右。

食管癌患者如何做好生活管理？

大多數(shù)食管癌患者伴有營(yíng)養(yǎng)攝入不足、水電解質(zhì)攝入不足等，應(yīng)根據(jù)血液監(jiān)測(cè)結(jié)果，飲食中增加食鹽和蛋白質(zhì)攝入量。適當(dāng)吃含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如肉類、蛋類和奶類；多吃新鮮蔬果，忌飲食太油膩。嚴(yán)格按照醫(yī)囑定期復(fù)查，隨訪期間勤監(jiān)測(cè)體重變化，當(dāng)出現(xiàn)難以解釋的體重下降、吞咽情況再次變差、吞咽疼痛等應(yīng)及早就醫(yī)，排除復(fù)發(fā)的可能。

食管癌是原發(fā)于食管的惡性腫瘤，好發(fā)于中老年男性，主要表現(xiàn)為吞咽食物時(shí)哽咽感、異物感和胸骨后疼痛、吞咽困難；癌細(xì)胞出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或侵犯周圍器官時(shí)可誘發(fā)疼痛、身體消瘦、吐血或便血等。

極早期食管癌，腫瘤只是局限于食管部位，在內(nèi)鏡下治療能獲得比較理想的效果；早期食管癌患者需采取外科手術(shù)治療；中晚期食管癌患者以手術(shù)治療為主，聯(lián)合放療和化療的綜合治療；不能做手術(shù)或不可行手術(shù)治療的患者，通過根治性放化療來改善生存期?？偠灾?，食管癌治療采取個(gè)體化綜合治療原則，根據(jù)患者的身體狀況、腫瘤侵犯范圍以及病理類型來選擇治療方案，除了手術(shù)、放療、化療以及靶向治療外，還需采取介入治療。結(jié)腸癌接受介入治療，能阻止食管癌病變發(fā)展，那食管癌介入治療一般要多少次，不妨來具體看看。

食管癌介入治療的方法有哪些？

食管癌介入治療分為3類，一類是血管腔內(nèi)治療，也就是尋找供應(yīng)食管病變部位血管，向血管內(nèi)注入化療或抗癌藥物，從而縮小食道腫瘤；一類是血管腔外治療，通過微波和高頻電直接作用于局部腫瘤增生部位，從而破壞毀損腫瘤。一類是放置支架，食管癌病變阻塞食管腔造成梗阻，通過放置支架撐開梗阻部位，促使食道通暢功能恢復(fù)，從而起到治療效果。

食管癌介入治療一般要多少次？

食管癌介入治療多少次，需根據(jù)患者對(duì)介入治療的敏感性來判斷。通常經(jīng)過1~2次介入治療后，需觀察治療效果。若介入治療后腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)速度慢，局部萎縮且伴有壞死，代表介入治療效果良好，患者仍然有做手術(shù)的機(jī)會(huì)。若效果不理想，還需間歇性給予晚期介入治療。

食管癌介入治療的效果能維持多長(zhǎng)時(shí)間？

食管癌介入治療效果能達(dá)到2~3個(gè)月左右，比如對(duì)出血部位進(jìn)行介入治療，能快速止血，維持比較長(zhǎng)的時(shí)間；出現(xiàn)潰瘍后，利用介入療法處理潰瘍面，促使?jié)冇?，但潰瘍愈合過程中生成組織會(huì)再次脫落，從而造成再次出血，一般治療效果能維持2~3周。食管癌所導(dǎo)致的食管管腔阻塞，影響正常進(jìn)食，通過放置食管支架恢復(fù)正常飲食，快速緩解相關(guān)癥狀。由于癌癥組織無(wú)法徹底消除，會(huì)再次生長(zhǎng)而壓迫支架，因此一般能維持3個(gè)月左右。

食管癌是指食管上皮來源的惡性腫瘤，在我國(guó)發(fā)病有明顯的地域差異，高發(fā)區(qū)集中在河南、河北、山東、山西和安徽等地區(qū)。男性食管癌患病率和死亡率遠(yuǎn)超于女性，發(fā)病年齡約45~80歲。

食管癌治療采取綜合治療方式，根據(jù)患者的身體狀況、腫瘤病理類型和侵犯范圍，有計(jì)劃的應(yīng)用多種治療手段，包括手術(shù)、放療和化療以及靶向藥物治療等，其目的是去除腫瘤，提高5年生存率。由于食管癌易造成吞咽梗阻、進(jìn)食困難、急性大量出血和潰瘍等，因此需采取介入治療，減輕相關(guān)癥狀，延長(zhǎng)患者生存時(shí)間，那食管癌介入治療有哪些優(yōu)缺點(diǎn)，不妨來看一看。

食管癌介入治療有什么優(yōu)點(diǎn)？

食管癌生長(zhǎng)需足夠的營(yíng)養(yǎng)，血管為食管病變部位提供所需營(yíng)養(yǎng)，通過向此血管內(nèi)注入化療或抗癌藥物，能縮小腫瘤，提高手術(shù)切除成功率，減少術(shù)后并發(fā)癥；通過微波和高頻電直接作用于局部腫瘤增生部位，從而摧毀腫瘤，延長(zhǎng)患者生存期。隨著腫瘤進(jìn)一步生長(zhǎng)可阻塞食管腔，使得食管腔梗阻，通過放置支架把梗阻部位撐開，恢復(fù)食道通暢功能，改善吞咽困難和惡液質(zhì)，從而提高生存質(zhì)量。

食管癌介入治療的缺點(diǎn)有哪些？

食管癌介入治療后易誘發(fā)多種并發(fā)癥，包括局部充血和水腫、局部疼痛或出血，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致穿孔。食管癌介入治療后有出血癥狀，比如鮮紅色血液由口腔或食道嘔吐，局部血管或組織出現(xiàn)破壞。局部治療后疼痛無(wú)法緩解或影響到其他器官，說明存在穿孔。食管離著氣管比較近，介入治療時(shí)間太長(zhǎng)易導(dǎo)致食道部位病變，穿透氣道而生成氣管瘺。

食管癌治療時(shí)應(yīng)注意什么？

食管癌易造成吞咽梗阻和進(jìn)食困難，晚期伴有營(yíng)養(yǎng)不良和身體消瘦，因此應(yīng)做好營(yíng)養(yǎng)支持治療，能延長(zhǎng)患者生存期，利于下一步抗腫瘤治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的年齡、身高和體重、營(yíng)養(yǎng)吸收和耐受情況來綜合考慮每天所需攝入的營(yíng)養(yǎng)、營(yíng)養(yǎng)攝入方法。治療后應(yīng)做好生活護(hù)理，能促進(jìn)身體恢復(fù)，改善預(yù)后。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素和多種微量元素；保持輕松愉悅的心情，培養(yǎng)規(guī)律的生活作息習(xí)慣。嚴(yán)格按照醫(yī)囑定期復(fù)查，期間體重不明原因下降、再次出現(xiàn)吞咽疼痛，還需及早就醫(yī)。

1990年，日本科學(xué)家用光動(dòng)力療法——光卟啉治療淺表食管癌患者，試驗(yàn)結(jié)果顯示，每10例患者中有9例獲得了完全緩解（CR），CR率90％。

近年來讓腫瘤界越來越認(rèn)識(shí)到，光動(dòng)力治療是一種很有前景的癌癥療法，當(dāng)光敏劑富集于腫瘤組織后，經(jīng)特定波長(zhǎng)的可見光照射后會(huì)發(fā)生一系列光化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生高活性致死性的細(xì)胞毒劑，從而導(dǎo)致腫瘤組織的壞死或凋亡。

2023年4月28日，國(guó)家藥監(jiān)局藥審中心也發(fā)布《抗腫瘤光動(dòng)力治療藥物臨床研發(fā)技術(shù)指導(dǎo)原則（試行）》。

指南明確指出：”光動(dòng)力療法作為實(shí)體惡性腫瘤綜合治療的選擇之一，可以彌補(bǔ)目前常規(guī)治療手段（手術(shù)、放療、化療、靶向治療、免疫治療）的不足，在食管癌、皮膚腫瘤、肺癌、頭頸部腫瘤等方面存在一定的優(yōu)勢(shì)。”

華卟啉鈉是中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院藥物研究所對(duì)第1代光敏劑進(jìn)行系統(tǒng)剖析和研究后發(fā)現(xiàn)的3個(gè)有效成分之一，其光敏活性比第1代光敏劑強(qiáng)10倍。

在注射24小時(shí)后，華卟啉鈉可以在食管癌腫瘤組織蓄積，維持局部高暴露量，具有對(duì)病變組織的精準(zhǔn)靶向性、創(chuàng)傷小、副作用小、可多次重復(fù)、不破壞組織原有結(jié)構(gòu)和功能等特點(diǎn)，較現(xiàn)有抗腫瘤治療存在顯著的差異化競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

華卟啉鈉III期注冊(cè)臨床研究患者入組已進(jìn)入尾聲，將有望于近年內(nèi)以晚期食管癌適應(yīng)癥獲批上市。

目前國(guó)內(nèi)開展的注射用華卟啉鈉光動(dòng)力療法臨床試驗(yàn)正在招募食管癌患者，食管癌患者還有免費(fèi)用華卟啉鈉治療的機(jī)會(huì)，還能接受知名三甲醫(yī)院醫(yī)生團(tuán)隊(duì)全程關(guān)注。

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食道癌為臨床上比較常見的消化道的腫瘤之一，主要的治療手段為放療、化療、手術(shù)。早期的食道癌的患者建議以手術(shù)治療為主，不能耐受手術(shù)的患者，可以選擇放療聯(lián)合化療，能夠達(dá)到根治的目的。對(duì)于晚期的患者治療的目的主要以姑息性的治療為主，姑息性治療包括化療、放療以及靶向治療，還有近年新進(jìn)展的免疫治療。

食管鱗癌對(duì)化療屬于中度敏感，因此放化療一直是主要的治療手段。近年來在食管鱗癌治療方面有很多新的嘗試——分子靶向藥物以及免疫治療，當(dāng)單獨(dú)的傳統(tǒng)放化療的療效沒有那么理想的時(shí)候，可以嘗試聯(lián)合靶向和免疫治療，可以讓患者有了更多的選擇，改變食管鱗癌患者的生存。

食管癌的靶向治療主要是使用靶向藥物專門作用于癌細(xì)胞，精準(zhǔn)對(duì)食管癌的癌細(xì)胞進(jìn)行滅活、殺滅。相比較傳統(tǒng)的全身化療，靶向治療對(duì)食管癌的癌細(xì)胞殺滅率更高，而且對(duì)人體的正常細(xì)胞組織沒有直接的影響，由此引起的不良反應(yīng)也比較輕微。

現(xiàn)階段臨床上可用的靶向藥品包含血管靶向藥品，如貝伐單抗、安羅替尼等，大概單抗類上皮細(xì)胞發(fā)展抑制劑，如西妥西單抗C225等，部分病患也能夠采取免疫醫(yī)治藥物，如PD-1等。靶向治療的藥物費(fèi)用偏高，對(duì)于需要長(zhǎng)期用藥的腫瘤患者及其家庭來說是個(gè)較沉重的負(fù)擔(dān)，不是每個(gè)腫瘤患者及家庭能負(fù)擔(dān)得起的。食管癌靶向治療一個(gè)月1萬(wàn)塊錢左右，不過根據(jù)地區(qū)的消費(fèi)水平不同所以醫(yī)院的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)也會(huì)有一些差異。