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病情描述：雙胎輸血癥一個(gè)胎兒浮腫無胎心了
患者信息：男 29歲
疾病標(biāo)簽：
提問時(shí)間：2020-12-14

張麗主任醫(yī)師,教授

擅長(zhǎng)：有多年產(chǎn)科相關(guān)工作的經(jīng)驗(yàn)。

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

您好，如果出現(xiàn)這種情況那就要住院引產(chǎn)了
另一個(gè)還有胎心
是單絨雙胎嘛？因?yàn)檫@個(gè)病情是會(huì)逐漸進(jìn)展的，一個(gè)胎死宮內(nèi)對(duì)另一個(gè)胎兒也會(huì)有影響的，可以定期隨診觀察，或者到上級(jí)醫(yī)院去做一個(gè)胎膜鏡下交通血管支阻斷手術(shù)。

死胎

　　孕婦在懷孕20周以后，胎死宮內(nèi)稱死胎，大約每?jī)砂賯€(gè)懷孕案例之中有一例。(胎兒在分娩過程中死亡者稱為死產(chǎn)，亦屬死胎之一種。)由于大約半數(shù)的死胎案例妊娠時(shí)期根本沒有任何征兆顯示存在問題，所以多數(shù)父母是在完全沒意識(shí)到的情況下喪失胎兒。當(dāng)胎動(dòng)突然停止時(shí)孕婦則可能會(huì)懷疑出了狀況。半數(shù)以上死胎為胎兒缺氧所致，缺氧原因有胎盤因素如前置胎盤、胎盤早期剝離、臍帶脫垂、臍帶打結(jié)、臍帶繞頸影響供血;胎兒因素如多胎、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，畸胎;母體因素如妊娠高血壓綜合征、糖尿病、過期妊娠;子宮局部因素如子宮張力過大或收縮力過強(qiáng)，子宮破裂等。胎兒死亡后，孕婦自覺胎動(dòng)停止，乳房脹感消失，檢查子宮不再繼續(xù)增大，體重下降，胎心消失，則可考慮死胎可能。B型超聲檢查提示胎動(dòng)、胎心消失，有時(shí)胎頭已變形則可確診。死胎多數(shù)能自行排出，若死后3周未排出，退變的胎盤和羊水釋放凝血活酶進(jìn)入母體血循環(huán)，引起彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)。

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