如今，甲狀腺超聲已成為體檢中的“常客”，不少人拿到報(bào)告時(shí)，都會(huì)被“TI-RADS分級”這個(gè)專業(yè)術(shù)語難住。有人看到“4級”就慌了神，擔(dān)心是癌癥；有人看到“2級”就完全放松警惕，忽略了定期復(fù)查。其實(shí)，TI-RADS分級是醫(yī)生評估甲狀腺結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)的“標(biāo)尺”，讀懂它能幫我們科學(xué)應(yīng)對甲狀腺健康問題。
TI-RADS分級全稱為“甲狀腺影像報(bào)告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)”，是國際通用的甲狀腺結(jié)節(jié)風(fēng)險(xiǎn)評估標(biāo)準(zhǔn)。它根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、邊界、回聲、血流等超聲特征，將結(jié)節(jié)分為0-6級，級別越高，惡性風(fēng)險(xiǎn)越高。具體來說，0級表示信息不足，需要結(jié)合其他檢查；1級、2級基本為良性，1級無結(jié)節(jié)或正常，2級多為良性囊腫或結(jié)節(jié)，惡性風(fēng)險(xiǎn)為0；3級良性可能性極大，惡性風(fēng)險(xiǎn)低于2%，需定期復(fù)查；4級又細(xì)分為4A、4B、4C，惡性風(fēng)險(xiǎn)分別為2%-10%、10%-50%、50%-90%，通常需要穿刺活檢；5級惡性風(fēng)險(xiǎn)超過90%，建議及時(shí)干預(yù)；6級則是已確診為惡性的結(jié)節(jié)。
讀懂分級后，更要知道如何科學(xué)應(yīng)對。首先，不要僅憑分級自行判斷，需結(jié)合臨床癥狀和醫(yī)生建議。比如3級結(jié)節(jié)雖風(fēng)險(xiǎn)低，但如果體積過大壓迫氣管，也可能需要處理。其次，復(fù)查頻率很關(guān)鍵，2級結(jié)節(jié)可每1-2年復(fù)查一次，3級建議每6-12個(gè)月復(fù)查，4級及以上需遵醫(yī)囑及時(shí)進(jìn)一步檢查。
此外，很多人存在誤區(qū)，認(rèn)為“結(jié)節(jié)越大惡性風(fēng)險(xiǎn)越高”，其實(shí)并非如此。有些小結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則、邊界不清，風(fēng)險(xiǎn)反而更高；而一些大結(jié)節(jié)若形態(tài)規(guī)則、回聲均勻，可能仍是良性。另外，超聲檢查的準(zhǔn)確性也與設(shè)備和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)相關(guān)，疑難病例建議到?？崎T診復(fù)診。
甲狀腺健康與情緒、作息密切相關(guān)，保持規(guī)律作息、平和心態(tài)對甲狀腺養(yǎng)護(hù)至關(guān)重要。讀懂TI-RADS分級，理性看待結(jié)節(jié)，遵醫(yī)囑做好隨訪或治療，才能更好地守護(hù)甲狀腺健康。
