北京華壇中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 (北京華壇醫(yī)院) 二級 醫(yī)保定點醫(yī)院
豆曉敏:頭發(fā)掉得厲害,除了皮膚科,還要看內(nèi)分泌科嗎?
來源:名醫(yī)匯 作者:北京華壇中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 時間:2025-10-24

不少人被脫發(fā)困擾時,一反應(yīng)是掛皮膚科,排查脂溢性脫發(fā)、毛囊炎等問題。但實際上,若脫發(fā)伴隨疲勞、怕冷、體重異常等癥狀,建議同時關(guān)注內(nèi)分泌科——甲狀腺功能異常正是導(dǎo)致脫發(fā)的常見“隱形兇手”之一。

甲狀腺作為人體重要的內(nèi)分泌腺體,分泌的甲狀腺激素直接調(diào)控新陳代謝,而毛囊的生長周期也依賴穩(wěn)定的代謝環(huán)境。當(dāng)甲狀腺功能紊亂時,毛囊生長會失去平衡,進入休止期的頭發(fā)增多,脫落速度便會加快。這種脫發(fā)通常不是局部斑禿,而是全頭彌漫性脫落,洗頭或梳頭時會發(fā)現(xiàn)脫發(fā)量明顯增加。

甲狀腺功能亢進(甲亢)和甲狀腺功能減退(甲減),都會引發(fā)脫發(fā)但伴隨癥狀不同。甲亢患者除脫發(fā)外,常伴有心慌、多汗、體重驟降、情緒易激動等表現(xiàn),這是因為過量的甲狀腺激素加速新陳代謝,使毛囊提前進入休止期;甲減患者則會出現(xiàn)怕冷、乏力、皮膚干燥、便秘等癥狀,激素分泌不足會減緩毛囊生長速度,導(dǎo)致頭發(fā)脆弱易斷、脫落增多。

值得注意的是,甲狀腺相關(guān)脫發(fā)往往容易被忽視,很多人僅針對頭皮問題治療,效果自然不佳。若脫發(fā)持續(xù)3個月以上,且每天脫落超過100根,同時伴有上述甲狀腺功能異常的伴隨癥狀,建議及時到內(nèi)分泌科進行甲狀腺功能檢查,通過抽血檢測促甲狀腺激素(TSH)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)等指標(biāo),明確是否存在甲狀腺功能異常。

甲狀腺問題引發(fā)的脫發(fā),在規(guī)范治療使甲狀腺功能恢復(fù)正常后,毛囊會逐漸恢復(fù)活力,脫發(fā)癥狀也會隨之改善。因此,面對脫發(fā)別只盯皮膚科,關(guān)注內(nèi)分泌健康,才能更全面地找到脫發(fā)根源。

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