秋冬降溫后，不少人反復(fù)咳嗽且遷延不愈。成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院鄭繼紅老中醫(yī)結(jié)合多年診療經(jīng)驗，從中醫(yī)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)視角，解析其核心誘因。
中醫(yī)認為“肺為嬌臟，不耐寒熱”，寒邪是核心誘因。降溫后寒氣從口鼻或皮毛侵肺，致肺氣失宣、肅降失調(diào)，氣逆引發(fā)咳嗽。若本身有“伏痰”，寒邪會加重痰濁阻滯氣道，使咳嗽反復(fù)，常伴痰白清稀、怕冷等癥狀。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)看，冷空氣的物理刺激不可忽視。冷空氣使呼吸道黏膜血管收縮、上皮受損，防御下降，同時刺激黏膜分泌黏液，堆積后觸發(fā)咳嗽反射，早晚溫差大時癥狀更明顯。
氣道高反應(yīng)性是敏感人群的“隱形開關(guān)”。過敏體質(zhì)或有哮喘、慢支等基礎(chǔ)病者，氣道本就敏感，降溫、濕度變化及過敏原會激活敏感機制，致氣道平滑肌痙攣、狹窄，引發(fā)陣發(fā)性咳嗽。
免疫力波動則間接誘發(fā)咳嗽。寒冷使免疫系統(tǒng)功能暫時下降，老年人、兒童等體質(zhì)虛弱者更易受病毒、細菌侵襲，引發(fā)上呼吸道感染或支氣管炎。中醫(yī)稱此為“正氣不足、衛(wèi)外不固”，患病后恢復(fù)慢，咳嗽更持久。
鄭繼紅老中醫(yī)強調(diào)，臨床中降溫后的咳嗽往往不是單一因素導(dǎo)致，而是寒邪侵襲、黏膜刺激、氣道敏感與免疫力下降等多種因素疊加的結(jié)果。比如寒邪侵襲既會直接影響肺氣功能，又會降低免疫力，為病原體感染創(chuàng)造條件；氣道黏膜受損后，又會進一步增強氣道敏感性，形成 “刺激 - 損傷 - 更敏感” 的惡性循環(huán)。
此外，現(xiàn)代生活中室內(nèi)外溫差大、空氣流通差、空氣污染等因素，會進一步加重呼吸道負擔(dān)，使咳嗽難以緩解。了解這些誘因后，才能更有針對性地做好防護，減少降溫后咳嗽的發(fā)生。
鄭繼紅老中醫(yī)提醒，降溫后咳嗽不止雖常見，但也可能是慢性呼吸系統(tǒng)疾病的信號。如果咳嗽持續(xù)超過兩周，或伴隨發(fā)熱、咳痰帶血、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)明確病因，避免延誤病情。
