北京哪家醫(yī)院看小孩鼻炎好?治療鼻出血有哪些方法?治療鼻出血的方法有多種,根據(jù)出血的嚴(yán)重程度和原因,可分為家庭緊急處理、藥物治療、專業(yè)醫(yī)療處理以及針對原發(fā)病的治療,以下為你詳細介紹:
家庭緊急處理
保持正確姿勢:發(fā)生鼻出血時,應(yīng)立即坐下或半臥位,頭部稍微前傾。這樣可以避免血液流入咽喉部,防止血液嗆入氣管引發(fā)窒息,同時也能讓出血者更清楚地觀察出血情況。例如,在沙發(fā)或椅子上坐直,身體微微前傾。
按壓止血:用拇指和食指捏住兩側(cè)鼻翼,向鼻中隔方向持續(xù)壓迫5-10分鐘。通過外力壓迫鼻中隔前下方的易出血區(qū)(利特爾區(qū)),促進血管收縮和血栓形成,多數(shù)輕度鼻出血可通過此方法暫時止血。按壓時要注意力度適中,持續(xù)保持壓力,不要頻繁松手查看,以免影響止血效果。
冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在鼻梁和前額部位,每次冷敷10-15分鐘。低溫可以使血管收縮,減少出血量。冷敷時要注意避免凍傷皮膚,可先用毛巾包裹冰袋。該方法適用于外傷或炎癥引起的鼻出血,能緩解局部腫脹和疼痛,配合壓迫止血法效果更佳。
藥物治療
局部用藥:
可以使用鹽酸腎上腺素棉片、凝血酶凍干粉等止血藥物直接作用于出血部位。鹽酸腎上腺素能收縮血管,減少出血;凝血酶凍干粉可促進血液凝固。
鼻腔噴霧劑如生理性海水可保持鼻腔濕潤,預(yù)防干燥性出血。對于鼻腔炎癥引起的鼻出血,還可使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等藥物,減輕鼻腔黏膜刺激,防止癥狀反復(fù)。
全身用藥:遵醫(yī)囑使用酚磺乙胺注射液、氨甲環(huán)酸片等止血藥物,適用于中重度鼻出血,能有效促進凝血過程。高血壓患者需慎用收縮血管類藥物,同時要規(guī)律服藥控制血壓;血液疾病患者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī),根據(jù)病情使用相應(yīng)的藥物治療。
專業(yè)醫(yī)療處理
電凝止血:在鼻內(nèi)鏡下使用高頻電流凝固出血血管。該方法止血效果確切,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適用于反復(fù)鼻出血或出血量較大的情況。術(shù)前需完善凝血功能檢查,術(shù)后需保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻,防止結(jié)痂脫落再次出血。電凝后可能出現(xiàn)暫時性鼻塞、結(jié)痂等反應(yīng),通常1-2周內(nèi)恢復(fù)。
鼻腔填塞:使用明膠海綿、膨脹海綿、凡士林紗條等材料填塞鼻腔壓迫止血。前鼻孔填塞適用于前部出血,后鼻孔填塞適用于后部出血。填塞物一般保留24-48小時,期間需使用抗生素預(yù)防感染。該方法適用于嚴(yán)重鼻出血或其他方法無效時,操作時動作需輕柔,避免損傷鼻黏膜。
燒灼法:先作鼻腔表面麻醉,再用小棉簽蘸50%硝酸銀或50%三氯醋酸燒灼出血點,亦可用激光或微波凝固止血。適用于反復(fù)小量出血且能明確出血點的患者,但操作時要準(zhǔn)確,避免燒灼過深損傷周圍組織。
針對原發(fā)病治療
治療鼻腔炎癥:如果是鼻炎、鼻竇炎等引起的鼻出血,要積極治療炎癥??梢允褂每股乜刂聘腥荆瑫r配合鼻用激素噴霧劑減輕鼻腔黏膜的炎癥和水腫。
處理鼻腔腫瘤:若鼻出血是由鼻腔腫瘤導(dǎo)致的,需要根據(jù)腫瘤的性質(zhì)、大小和位置等,選擇手術(shù)切除、放療、化療等合適的治療方法。
糾正凝血功能障礙:對于有血液系統(tǒng)疾病,如血小板減少癥、血友病等引起鼻出血的患者,要針對具體的血液疾病進行治療,補充血小板、輸注凝血因子等。



