慢阻肺(COPD)作為我國40歲以上人群患病率達13.7%的高發(fā)疾病,雖不可逆,但科學(xué)治療可緩解癥狀、延緩進展。成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院呼吸科徐赟主任結(jié)合20年臨床經(jīng)驗,梳理核心治療手段如下。
藥物治療是基礎(chǔ),需精準匹配病情。支氣管擴張劑為一線用藥,通過吸入給藥松弛氣道平滑肌,短效制劑急救、長效制劑維持;重度患者可聯(lián)用吸入式類固醇藥物,口服制劑因副作用需慎用;茶堿類藥物需小劑量使用以規(guī)避不良反應(yīng),急性加重期可聯(lián)用抗生素等輔助治療。
進階治療適用于藥物效果不佳者。手術(shù)含肺減容、移植及肺皰切除術(shù),僅適配特定患者,需多學(xué)科評估風(fēng)險;長期家庭氧療可改善重度患者生活質(zhì)量,無創(chuàng)通氣則能減輕呼吸肌負荷,二者在不同病程均有重要作用。
中西醫(yī)協(xié)同可提升療效。中醫(yī)辨證施治,針對不同證型采用清熱滌痰、補益臟腑等治法;針灸、穴位敷貼等外治手段副作用小,適合長期輔助;呼吸導(dǎo)引訓(xùn)練及藥食同源調(diào)理,能增強體質(zhì)減少復(fù)發(fā)。
疾病管理是關(guān)鍵保障。戒煙為首要干預(yù)措施,需同時規(guī)避污染、粉塵等誘因;患者需掌握縮唇呼吸等技巧,適度運動并定期檢測肺功能。"慢阻肺的治療沒有 ' 單一最優(yōu)解 ',必須建立藥物與非藥物結(jié)合、西醫(yī)與中醫(yī)協(xié)同的綜合體系。" 徐赟主任最后強調(diào),早期發(fā)現(xiàn)并接受規(guī)范治療,配合長期科學(xué)管理,能顯著改善患者生活質(zhì)量,有效延緩疾病進展。
                         
                                              
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