1.病史詢問要點:了解患者的文化程度、年齡、生活環(huán)境,既往是否患有軀體疾病,有無神經(jīng)內(nèi)科疾病史,有無精神疾病史及藥物治療史,并了解患者的生活習(xí)慣,是否有家庭糾紛等。
2.體格檢查要點:注意觀察患者的表情和眼神,是否有特殊的面部表情和語言。注意詢問患者的食欲、體重、身高、發(fā)育情況、有無消瘦等。
3.實驗室檢查要點:對可疑的患者應(yīng)進(jìn)行相關(guān)生化檢查和微量元素檢查。必要時作B超或胃腸鏡檢查。
如血常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺功能、胸片、心電圖等。
5.輔助檢查要點:應(yīng)做相關(guān)的血液生化檢測,包括血糖、血脂、肝功、腎功等,必要時做胃腸鏡檢查。如有需要可作胃腸鏡下活檢或結(jié)腸鏡等相關(guān)檢查。
6.診斷要點:排除器質(zhì)性病變后,應(yīng)考慮抑郁癥和厭食癥的可能。
護理
1.鼓勵患者多參加社會交往活動,在社會交往中可以轉(zhuǎn)移患者的注意力,改變不良的心理狀態(tài)。
2.家庭成員應(yīng)給予患者足夠的關(guān)心和支持,尤其是經(jīng)濟困難、家庭關(guān)系不和的患者,應(yīng)給予更多的關(guān)愛和照顧。
3.適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,如散步、打太極拳等。能使大腦功能得到一定程度的恢復(fù)和提高。
4.營造一個良好的家庭環(huán)境,家庭成員要有良好的情緒,互相關(guān)心、照顧和體貼;要讓患者知道自己目前身體狀況以及今后發(fā)展方向,消除其對疾病的恐懼心理。
5.建立良好的醫(yī)患關(guān)系,對患者保持良好態(tài)度,給予更多的關(guān)心和支持。
6.幫助患者消除對疾病和治療的恐懼心理。讓患者了解疾病并不可怕,經(jīng)過科學(xué)治療是可以康復(fù)的。
飲食指導(dǎo)
1.飲食要清淡,多吃易消化、含蛋白質(zhì)豐富的食品,如新鮮蔬菜、水果等。特別是新鮮蔬菜,其中含有豐富的維生素C,具有抗氧化作用,可延緩衰老;粗纖維含量高的食物可以增加腸蠕動,預(yù)防便秘。
2.應(yīng)選擇營養(yǎng)價值高、易消化的食品。如魚肉、瘦肉、雞蛋、牛奶、豆制品等。
3.患者平時要保持心情愉快,積極參加文體活動,以提高身體免疫力。還要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后要洗手;避免到人群密集的地方去;每天堅持鍛煉身體,保證充足的睡眠。
4.不要暴飲暴食或吃得過飽。因為進(jìn)食過多會加重胃腸負(fù)擔(dān),特別是一些食物過敏患者,易出現(xiàn)過敏反應(yīng)。同時暴飲暴食容易導(dǎo)致血糖升高或體重增加過快等癥狀。
5.抑郁癥患者經(jīng)常會出現(xiàn)煩躁、失眠等癥狀,可適當(dāng)補充鎮(zhèn)靜藥。可使用安定等藥物幫助睡眠;也可采用音樂療法改善睡眠。

