前列腺是男性特有的泌尿生殖腺體，近年來由于我國人口老齡化趨于嚴(yán)重和青年人群生活壓力日益增加，前列腺疾病發(fā)病率也明顯增加。前列腺切除后一般不會(huì)再生長，前列腺切除一部分后對身體會(huì)有影響，可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，同時(shí)還會(huì)造成泌尿系統(tǒng)疾病，還會(huì)影響男性的性功能，患者應(yīng)及時(shí)調(diào)理控制體內(nèi)激素。

前列腺炎、前列腺增生和前列腺癌都是目前前列腺相關(guān)較為常見的疾病，其中治療前列腺炎和前列腺增生主要建議改善生活方式和藥物治療為主。對于前列腺癌和重度前列腺增生患者，綜合實(shí)際條件，會(huì)考慮手術(shù)治療，切除患病部位。前列腺組織多以不可再生的細(xì)胞為主，并不像肝細(xì)胞具有很強(qiáng)的再生能力，因此前列腺切除后是不會(huì)再生的。同時(shí)，為防止前列腺組織的再生，在進(jìn)行前列腺切除時(shí)，醫(yī)生切除的范圍基本上較廣。

一小部分患者在切除前列腺之后，會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急等癥狀。這與前列腺術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)，如前列腺切除后會(huì)有瘢痕再生或感染情況出現(xiàn)，所以行前列腺手術(shù)切除后，一定要遵照醫(yī)囑，定期對膀胱進(jìn)行沖洗和留置尿管。在生活方式上要做到戒酒，戒煙，日常多飲水等。

前列腺癌手術(shù)后往往會(huì)有較大的復(fù)發(fā)幾率，前列腺癌術(shù)后高頻率活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致更高的復(fù)發(fā)率。因而前列腺癌患者在手術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持適當(dāng)體育鍛煉，選擇比較溫和的運(yùn)動(dòng)方法。術(shù)后定期復(fù)檢事情、按時(shí)檢測psa。

前列腺切除不會(huì)再生，對身體會(huì)有一定的影響，可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)癥狀，同時(shí)還可能會(huì)造成泌尿系統(tǒng)疾病發(fā)生，影響性功能，如果患者應(yīng)前往醫(yī)院就診，調(diào)理控制體內(nèi)激素的分泌，做好身體調(diào)理工作。手術(shù)切除前列腺在一般不嚴(yán)重的前列腺疾病中的優(yōu)先不考慮治療方法，以免對身體產(chǎn)生影響。出現(xiàn)前列腺炎、前列腺增生等疾病后患者需要根據(jù)病因?qū)ΠY治療。

前列腺癌是指發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤，僅發(fā)于男性患者。隨著年齡的增大，而發(fā)病率也相應(yīng)增高。癌癥很長時(shí)間以來是上一種致死率相當(dāng)高的疾病。并且也是治愈難度相當(dāng)大的一種疾病。當(dāng)下腫瘤主要的治療方式包括通過外科手術(shù)切除、放射線治療和化學(xué)藥物治療，而化學(xué)藥物治療下還包含一般的藥物治療以及靶向治療。本文主要通過對比前列腺癌不同手術(shù)類型的手術(shù)時(shí)間，進(jìn)而闡述前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)的時(shí)間。

首先，若想先了解前列腺癌手術(shù)中的腹腔鏡下微創(chuàng)手術(shù)時(shí)間可以先通過對比前列腺癌手術(shù)中的開腹開放性手術(shù)時(shí)間。傳統(tǒng)的開腹手術(shù)即為在上腹部手術(shù)時(shí)從肩頭下一直切到臍下，在下腹部手術(shù)時(shí)可能從肚臍處切到恥骨聯(lián)合處。切口是10-20cm的大切口手術(shù)稱為開腹開放性手術(shù)。該手術(shù)類型適合患者患病直徑大于10厘米的巨大腫瘤、腫瘤周圍的淋巴結(jié)廣泛融合以及前列腺腫瘤擴(kuò)散廣泛，需要把前列腺腫瘤以及其他被侵襲的臟器腫瘤一起切除的情況。而其手術(shù)時(shí)間根據(jù)病變的范圍、手術(shù)難易的程度以及手術(shù)的方式、醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)而決定。若進(jìn)行淋巴結(jié)的清掃，時(shí)間相對比較長?？偟膩碚f，前列腺癌手術(shù)的開腹手術(shù)時(shí)間大概在1-4小時(shí)左右。

其次，腹腔鏡下前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)是在肚臍部位先建立一個(gè)觀察孔，麻醉以后在肚臍附近穿刺。進(jìn)入觀察孔后再根據(jù)不同的部位，布置不同的穿刺孔。用一個(gè)延長的操作桿伸入以后，在病區(qū)進(jìn)行詳細(xì)的解剖，之后再進(jìn)行腫瘤的切除。而該手術(shù)類型適用于非晚期、無轉(zhuǎn)移的患者以及年齡較大、合并慢性疾病的患者。一般來說，微創(chuàng)手術(shù)的手術(shù)時(shí)間大概是1-3小時(shí)。

然而，這兩者的手術(shù)時(shí)間也需要根據(jù)病變的范圍、手術(shù)難易的程度以及手術(shù)的方式、醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)而決定。例如相對較小的本身病灶，周邊沒有明顯的器官的侵犯粘連的手術(shù)時(shí)間會(huì)比較短。而對于腫瘤比較大并且侵犯到周圍臟器，需要進(jìn)行聯(lián)合臟器切除。亦或者是患者以前多次手術(shù)而致腹腔里有粘連以及腹部比較肥胖的患者難，在這些難度高的情況下，手術(shù)時(shí)間最長可能也能達(dá)到4個(gè)小時(shí)。而由于腹腔鏡下前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)的創(chuàng)口小，術(shù)后出現(xiàn)滲出的可能性小、術(shù)后恢復(fù)較快以及術(shù)后患者的生活質(zhì)量高和遠(yuǎn)期生存率高。因此，腹腔鏡下前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)盡管時(shí)間相對來說較長，但是在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，患者不用太過擔(dān)心及疑慮。

隨著人民群眾生活質(zhì)量日益提高，對健康的關(guān)注度與日俱增。作為男性泌尿系統(tǒng)中多發(fā)的前列腺疾病也為被重視。前列腺穿刺活檢術(shù)成為前列腺疾病如前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎的診斷及處理的重要手段。今天來討論大家都比較關(guān)心的問題：前列腺癌穿刺手術(shù)費(fèi)用大概多少錢。

一、了解前列腺穿刺手術(shù)

前列腺穿刺手術(shù)是臨床用來排除或確診前列腺癌的確定性手段，又叫“金標(biāo)準(zhǔn)”。指從前列腺病灶部位取出可疑組織樣本的手術(shù)操作過程。穿刺針用于在前列腺活檢中收集取自前列腺的組織樣本。

前列腺穿刺手術(shù)包括經(jīng)會(huì)陰前列腺穿刺手術(shù)和經(jīng)直腸前列腺穿刺手術(shù)。其中經(jīng)會(huì)陰的前列腺穿刺手術(shù)會(huì)造成不同程度的出血狀況，或者對腸管和尿道造成損傷。經(jīng)腸道的前列腺穿刺手術(shù)會(huì)損傷腸管壁，甚至導(dǎo)致腸管壁的撕裂。因此，在做經(jīng)腸道的前列腺穿刺手術(shù)之前，一定要給患者做充分的洗腸。

二、適合做前列腺穿刺手術(shù)的患者

1、PSA大于4ng/mL；2、直腸指檢結(jié)果發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié)；3、超聲顯示前列腺不均質(zhì)回聲結(jié)節(jié)；4、MRI提示異常信號

三、前列腺穿刺手術(shù)所需費(fèi)用

前列腺穿刺手術(shù)在普遍的三級甲等醫(yī)院，單針穿刺費(fèi)用大概60元，通常需穿刺6-12針。如果是B超引導(dǎo)的經(jīng)直腸穿刺，則需要支付B超引導(dǎo)費(fèi)用大概80-120元。如果是CT引導(dǎo)，不經(jīng)直腸，經(jīng)會(huì)陰穿刺，通常穿刺1-2針，因?yàn)闀?huì)陰穿刺相對點(diǎn)位選擇較少，無法做到多點(diǎn)穿刺。需收CT引導(dǎo)費(fèi)用大概220元。具體要看不同地區(qū)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

穿刺多點(diǎn)更有助于確定采樣結(jié)果。如僅進(jìn)行單針穿刺，則陽性率相對較低，目前在臨床上通常采用10-12針穿刺法，穿刺手術(shù)費(fèi)用大概600-800元。通過局部麻醉進(jìn)行穿刺，最為常見為經(jīng)直腸穿刺，再次強(qiáng)調(diào)，經(jīng)直腸穿刺術(shù)前應(yīng)清洗腸道，避免穿刺后形成腸道感染或破壞腸道壁。

前列腺癌是指發(fā)生在前列腺的上皮性惡性腫瘤。2004年WHO《泌尿系統(tǒng)及男性生殖器官腫瘤病理學(xué)和遺傳學(xué)》中前列腺癌病理類型上包括腺癌（腺泡腺癌）、導(dǎo)管腺癌、尿路上皮癌、鱗狀細(xì)胞癌、腺鱗癌。其中前列腺腺癌占95%以上，因此，通常我們所說的前列腺癌就是指前列腺腺癌。

如果患者被確診為前列腺癌，應(yīng)該及時(shí)的采取措施進(jìn)行治療，以盡快控制病情發(fā)展，前列腺癌患者往往需要進(jìn)行手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌藥物治療以及靶向藥物治療的。

前列腺癌的靶向治療主要是使用靶向藥物專門作用于癌細(xì)胞，精準(zhǔn)對前列腺癌的癌細(xì)胞進(jìn)行滅活、殺滅。相比較傳統(tǒng)的全身化療，靶向治療對前列腺癌的癌細(xì)胞殺滅率更高，而且對人體的正常細(xì)胞組織沒有直接的影響，由此引起的不良反應(yīng)也比較輕微。

如果晚期癌癥有有效的靶向藥物那是很幸運(yùn)地，將分子靶向治療與常規(guī)治療（化療、放療等）合用，效果更好。

由于每個(gè)前列腺癌患者的具體病情不一樣，所以我們再進(jìn)行靶向治療的時(shí)候所選用的藥物也不一樣，一般國產(chǎn)藥物會(huì)較便宜，進(jìn)口藥物會(huì)較貴，大概是在幾千到幾萬不等，再加上每個(gè)地區(qū)的消費(fèi)水平，不同醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)不同，所以每個(gè)患者治療的費(fèi)用也有所不同。

我們在治療的時(shí)候，應(yīng)該根據(jù)自己的實(shí)際情況選擇合適的方案，并且還要配合其他方式進(jìn)行聯(lián)合治療。并且在治療過程中不能私自停藥或者減量，以免影響治療效果。

前列腺癌發(fā)生于前列腺部位的上皮性惡性腫瘤疾病，嚴(yán)重影響到男性的前列腺健康，甚至?xí)虼藫p害患者生殖生育能力。前列腺癌發(fā)病出現(xiàn)疼痛臨床癥狀，疼痛程度隨著患者的病情惡化而加劇，給患者造成極大痛苦。下文來討論當(dāng)前列腺癌癌痛時(shí)，可以采取什么有效措施來緩解。

要徹底消除緩解前列腺癌癌痛，必須從根本上控制住癌病灶。目前多為給予患者止痛藥緩解癌痛，但是前列腺腫瘤細(xì)胞侵犯鄰近的血管、神經(jīng)、淋巴管、軟組織和骨組織等，對人體組織或器官造成壓迫或刺激產(chǎn)生疼痛，所以最合適的緩解癌痛手段即早發(fā)現(xiàn)早治療早行根治性手術(shù)。

如果患者已錯(cuò)過根治性手術(shù)的機(jī)會(huì)，那么以下方法也可以緩解前列腺癌痛：1、服用止痛藥物：普通止痛藥比如布洛芬，疼痛程度加重會(huì)考慮嗎啡、曲馬多等。當(dāng)口服止痛藥無法對患者癌痛有所緩解效果，會(huì)建議注射相關(guān)精麻藥注射劑?？梢杂行p輕前列腺癌導(dǎo)致的痛苦。2、手術(shù)治療：由于這種身體疼痛不適的癥狀是前列腺癌所造成，針對引發(fā)疼痛的原發(fā)疾病來進(jìn)行治療處理才可以極大程度消除癌痛，比如通過切除部分前列腺腫瘤，來降低患者自身腫瘤負(fù)荷，減少癌細(xì)胞數(shù)量，從而減輕前列腺癌帶來的臨床癥狀。3、因?yàn)榍傲邢侔┌┩词且驗(yàn)椴∏閻夯虬┘?xì)胞增多所引起的，另外也與跟癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移也是有關(guān)，除了手術(shù)切除部分病灶體積外，還可以及時(shí)給予放化療的方法進(jìn)行治療，通過殺滅癌細(xì)胞，抑制癌細(xì)胞生長，促使疼痛感得到減輕。

最后，前列腺癌癌痛給患者帶來了極大的疼痛痛苦，也影響了患者的正常機(jī)體器官功能，導(dǎo)致前列腺癌患者的生活質(zhì)量大幅度下降?；颊呖赡軙?huì)因?yàn)樘弁吹炔贿m失去戰(zhàn)勝癌癥的信心，所以適當(dāng)?shù)男睦碇委?，鼓?lì)患者，分散患者注意力來減輕其痛苦也是很重要的。