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病情描述：一、病情肺癌，（左肺下頁(yè)）鱗狀細(xì)胞癌，無(wú)轉(zhuǎn)移。醫(yī)生說(shuō)腫瘤較大，需治療兩個(gè)療程后再檢查看能否手術(shù)。二、治療醫(yī)生安排了化療+免疫治療，已做一個(gè)療程，免疫治療藥用的醫(yī)生說(shuō)的恒瑞的（艾瑞卡注射用卡瑞利珠單抗）三、問(wèn)題使用這個(gè)藥后（恒瑞的艾瑞卡卡瑞利珠單抗），醫(yī)藥代表聯(lián)系簽訂臨床試驗(yàn)的知情同意書(shū)，知道了肺鱗癌沒(méi)有納入說(shuō)明書(shū)，很擔(dān)心。 1.請(qǐng)問(wèn)我們這種病情可以用這個(gè)藥嗎 2.可以換其他更合適的藥嗎
患者信息：男 54歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2021-02-11

姜淑娟主任醫(yī)師,教授

擅長(zhǎng)：肺部感染、慢性咳嗽、支氣管哮喘、肺癌及肺部微創(chuàng)診治，尤其胸腔鏡在胸腔積液、氣胸、胸膜腫瘤的診治；經(jīng)纖支鏡隆突、縱隔淋巴結(jié)活檢（TBNA）、氣道超聲引導(dǎo)下經(jīng)支氣管鏡針吸活檢（EBUS）對(duì)肺癌分期及肺結(jié)節(jié)病

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

您好
醫(yī)生您好
您幫忙看下上邊的問(wèn)題吧
看到您提出的問(wèn)題和顧慮，我的看法是：1.左下肺鱗癌，沒(méi)有轉(zhuǎn)移要盡量手術(shù)切除2.化療?免疫治療方案很好，適用于中晚期肺癌了。至于選哪一種藥物療效如何需要觀察效果，免疫藥物療效都差不多，其中百澤安（替雷利珠單抗）對(duì)鱗癌最好，有適應(yīng)癥，供你參考，祝新春快樂(lè)！
恒瑞的卡瑞利珠單抗已經(jīng)使用了一次，以后治療可以換成您說(shuō)的這個(gè)藥嗎？
沒(méi)有納入說(shuō)明書(shū)，醫(yī)生推薦使用這個(gè)藥，沒(méi)有說(shuō)明，知情同意書(shū)用藥后才通知簽署，是否是違規(guī)的？
目前免疫治療藥物很多，選哪一種藥物需要主管醫(yī)生根據(jù)病人的病情綜合考慮，不是違規(guī)，建議你繼續(xù)使用觀察療效，如果療效不好也可以更換，但是鱗癌早期手術(shù)最好！
好的，看了您說(shuō)的放心多了
謝謝姜主任

腫瘤

腫瘤可咨詢醫(yī)生

王東主任醫(yī)師,教授

北京大學(xué)人民醫(yī)院

肝癌，肝轉(zhuǎn)移癌，胰腺癌，膽管癌等消化道腫瘤的外科手術(shù)和綜合性治療，微創(chuàng)手術(shù)治療膽道、脾臟、門靜脈高壓癥、胃腸道腫瘤，肝移植治療各種晚期肝病

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羅健主任醫(yī)師

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

肺癌,胃腸腫瘤,乳腺癌化學(xué)生物免疫及綜合治療；癌痛,癌癥患者心理指導(dǎo)，康復(fù)治療指導(dǎo)以及晚期腫瘤患者姑息治療。

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陶彥谷副主任醫(yī)師

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

運(yùn)用傷寒論等經(jīng)方治療各種內(nèi)科雜病、惡性腫瘤等，尤其對(duì)高血壓、冠心病、中風(fēng)、頭暈、頭痛、失眠等心腦血管疾病、外感熱病、呼吸系統(tǒng)疾病、消化系統(tǒng)疾病的治療。對(duì)亞健康、中醫(yī)體質(zhì)辯證及養(yǎng)生有獨(dú)到見(jiàn)解！

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