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請問您最早是什么時(shí)候開始出現(xiàn)腸梗阻的癥狀的?
多年的腸梗阻了,石家莊二醫(yī)院檢查多項(xiàng),結(jié)果說我曾經(jīng)得過腸結(jié)核或腸白塞,造成回腸末端狹窄,
除腸梗阻外,是否有長期發(fā)熱、盜汗、口腔潰瘍或皮膚紅斑等癥狀?
口腔潰瘍常見,其他無
建議盡快安排腸鏡檢查明確回腸末端狹窄的性質(zhì),并進(jìn)行活檢和結(jié)核菌素試驗(yàn)。近期排便是否帶有黏液或血?
活檢也進(jìn)行了沒有發(fā)現(xiàn)異常
如果活檢未發(fā)現(xiàn)異常,但狹窄仍存在,建議完善增強(qiáng)CT或MRI檢查評估狹窄段腸道的血運(yùn)和結(jié)構(gòu),必要時(shí)可行支架置入緩解梗阻。
小腸鏡大腸鏡都做了,沒有發(fā)現(xiàn)其他異常,吃了七個(gè)月的抗結(jié)核藥也不管用
建議進(jìn)一步行PET-CT檢查評估腸道及全身炎癥或腫瘤活動(dòng)度,同時(shí)請消化科、影像科及外科多學(xué)科會診明確狹窄性質(zhì)。
我現(xiàn)在在石家莊醫(yī)院,他們想給切除,我看到后遺癥很多,猶豫不決,我覺得要做支架才好,但這里沒有這個(gè)方法
腸結(jié)核為消化系統(tǒng)結(jié)核中最常見者。絕大多數(shù)繼發(fā)于腸外結(jié)核病,特別是空洞型肺結(jié)核。據(jù)統(tǒng)計(jì),25%~50%的肺結(jié)核病人可并發(fā)腸結(jié)核。腸結(jié)核的來源主要是食入性的,由于咽下含結(jié)核桿菌的痰液而引起,偶爾可以來自被結(jié)核桿菌污染的食物,亦可來源于血源性或腹腔、盆腔其他臟器結(jié)核的直接蔓延。發(fā)病年齡多為青壯年,女性多于男性,約為1.85:1。病理上分為潰瘍型、增生型及混合型三型。
高賓主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
腦梗塞,腦動(dòng)脈供血不足,高血壓,腦出血,冠心病,心絞痛,心肌梗塞,上呼吸道感染,肺炎,胃炎,腸炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,腎炎,糖尿病,泌尿系統(tǒng)感染,頭痛,癲癇,面神經(jīng)炎,帕金森綜合征,甲亢,甲狀腺炎,甲減,貧血,艾滋病風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,肝炎,肝硬化,三叉神經(jīng)痛,氣管炎,肺炎,肺氣腫,肺心病,肺結(jié)核,肺癌,心律失常,心肌病,心肌炎,咯血,消化道出血,食管炎,胃癌,乳腺癌,膽囊炎,胰腺炎,肝性腦病,腎病綜合征,霍奇金淋巴瘤,過敏性紫癜,垂體瘤,中毒等疾病。
李冰主治醫(yī)師
長治醫(yī)學(xué)院附屬和平醫(yī)院
病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、脂肪肝、原發(fā)性膽汁性膽管炎、自身免疫性肝炎、原發(fā)性硬化性膽管炎、肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性腦膜炎、結(jié)核性腹膜炎、腸結(jié)核、感染性腹瀉、布魯菌病、艾滋病、小兒急性出疹性傳染病、及各種微生物感染性疾病、發(fā)熱查因。
陳鳳欣副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
擅長:各種類型肝炎(含甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、脂肪肝等)、肝硬化及艾滋病,狂犬病,手足口,流感等各種傳染病的臨床診治工作。特別關(guān)注于傳染病合并內(nèi)科疾?。ㄈ绺哐獕?、高血脂、糖尿病等)的綜合診治。
陳林主任醫(yī)師
諸暨市人民醫(yī)院
擅長:1993年7月畢業(yè)于溫州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系,1993年8月開始在諸暨市人民醫(yī)院感染性疾病科從事感染病臨床診治工作,2010年任感染科副主任,其中1999年6月-2000年6月在上海瑞金醫(yī)院感染科進(jìn)修,2000年10月-2002年6月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院在職研究生課程學(xué)習(xí),2005年取得醫(yī)學(xué)碩士學(xué)位。
郝麗主任醫(yī)師
淮安市第四人民醫(yī)院
擅長:艾滋病、梅毒、乙肝大三陽,小三陽等,尖銳濕疣(HPV)、淋病、支原體、衣原體、巨細(xì)胞病毒等傳染病診療,以及手足口病,水痘、麻疹、腮腺炎等流行性傳染病診治; 艾滋病、梅毒、乙肝,備孕,孕期治療,圍產(chǎn)保健,母嬰阻斷。 早孕,人工流產(chǎn),婦產(chǎn)科常見病,多發(fā)疾病診療。