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病情描述：杜醫(yī)生好，18年左右發(fā)現(xiàn)鐵蛋白增多，血紅細(xì)胞稍微偏低，在浙一初診做了骨穿排查但沒有基因檢測(cè)，結(jié)論觀察無需特殊處理，22年新冠第三針疫苗體檢發(fā)現(xiàn)血紅細(xì)胞過低只有60多，浙一入院復(fù)檢做基因等相關(guān)檢測(cè)，大顆粒T細(xì)胞白血病，服用甲胺喋呤一個(gè)多月和激素，紅細(xì)胞明顯回升，后三年內(nèi)期間用過一個(gè)療程的環(huán)磷，經(jīng)三年實(shí)踐證明激素的用量是維持紅細(xì)胞的關(guān)鍵。想問杜醫(yī)生有什么好辦法可以減少激素用量
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患者信息：男 73歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問時(shí)間：2025-09-04
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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你好，請(qǐng)?zhí)峁┟鞔_診斷大顆粒淋巴細(xì)胞白血病的資料。另外，目前的血常規(guī)情況怎么樣？ 涉及到調(diào)藥的話，你最好來我們門診的。
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激素使用三年，時(shí)間有點(diǎn)長(zhǎng)了。
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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7月的血常規(guī)是激素減到3片，8月的是加到四片的
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就是覺得激素吃的有點(diǎn)久，求助杜醫(yī)生有啥良方
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期間實(shí)驗(yàn)過甲胺和環(huán)胞感覺吃不吃都沒多大影響，只有激素影響大
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
淋巴細(xì)胞白血病
淋巴細(xì)胞性白血病分兩種，一種為急性淋巴細(xì)胞性白血病，另一種為慢性淋巴細(xì)胞性白血病。 急性淋巴細(xì)胞性白血病是一種進(jìn)行性惡性疾病，其特征為大量的類似于淋巴母細(xì)胞的未成熟白細(xì)胞。這些細(xì)胞可在血液、骨髓、淋巴結(jié)、脾臟和其它器官中發(fā)現(xiàn)?！ ÷粤馨图?xì)胞白血病簡(jiǎn)稱慢淋，是一種起病緩慢的淋巴細(xì)胞系中某些免疫功能不全的淋巴細(xì)胞惡性增生性疾病。本病在我國少見，僅占白血病的3.4%，在歐美白種人中較常見占25-30%。發(fā)病年齡大多在50歲以上、30歲以下者很少見。男性比女性多。主要表現(xiàn)是全身淋巴結(jié)腫大，脾大，貧血及外周血中淋巴細(xì)胞異常增多。
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