病情描述:檢查出肌酐高,但是兩個(gè)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)不同,一邊說(shuō)我超了,一邊說(shuō)我到了上線。
患者信息:男 34歲
疾病標(biāo)簽:
提問(wèn)時(shí)間:2024-12-06
咨詢量:89
擅長(zhǎng):腎臟病病理診斷,糖尿病腎病、各種原發(fā)、繼發(fā)腎臟病診治和血液凈化技術(shù)。擅長(zhǎng)結(jié)合腎臟病理改變和國(guó)際指南制定個(gè)體化的治療方案,精準(zhǔn)及時(shí)給藥,避免過(guò)度治療和藥物的副作用,提高診治效果,最大可能地提高診治療效。
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您好,在正常范圍就可以,稍后贈(zèng)送時(shí)間,詳細(xì)回復(fù)
靠近臨界值了,會(huì)很危險(xiǎn)嗎?
您好,您的血清肌酐在正常范圍,計(jì)算的腎小球?yàn)V過(guò)率是89毫升每分鐘,如果尿常規(guī)和雙腎膀胱前列腺彩超正常,腎小球?yàn)V過(guò)率大于大于60毫升每分鐘不能認(rèn)為有腎臟疾病,男性肌肉含量高,肌酐91umol/l是很正常的,并且腎小球?yàn)V過(guò)率是根據(jù)年齡計(jì)算的,40歲以上腎小球?yàn)V過(guò)率每年生理性下降1毫升每分鐘,肌酐正常情況下,計(jì)算的結(jié)果也不準(zhǔn)確,您的尿素和胱抑素C水平也都是正常的,如果尿常規(guī)和雙腎膀胱前列腺彩超正常,就不用太擔(dān)心,觀察就可以,祝一切順利,尿微量白蛋白也是正常的。尿常規(guī)和雙腎膀胱前列腺彩超也需要每年做一次。低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,控制血壓。避免使用腎毒性藥物,包括中藥偏方保健品去痛片等。目前體重指數(shù)25.059,屬于超重,建議:減少烹調(diào)油和主食的攝入,并適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量。血清尿酸增高,不知道有沒有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,如果沒有,生活方式調(diào)整就可以,包括:1.選擇低嘌呤食物(如主食、新鮮果蔬),避免食用高嘌呤食物(如動(dòng)物內(nèi)臟、濃湯、肉湯、海鮮等),避免飲酒和含糖飲料。2.病情允許堅(jiān)持適量有氧運(yùn)動(dòng),如健步走、慢跑,每周5次以上。3.糖尿病、高血壓、冠心病、高脂血癥等代謝相關(guān)性疾病與高尿酸血癥的發(fā)生相關(guān),使體重達(dá)標(biāo)可有效預(yù)防上述疾病的發(fā)生。4.如果沒有浮腫,每天飲水2-3升,增加尿酸排泄。如果有過(guò)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,可以口服非布司他、碳酸氫鈉降低尿酸治療,維持血清尿酸360umol/l左右。血清碳酸氫根輕微降低,建議復(fù)查,或行血?dú)夥治鰴z查。定期復(fù)查尿常規(guī)、尿微量蛋白,血常規(guī)、腎功能鉀鈉氯碳酸氫根鈣磷鎂尿酸,每年復(fù)查雙腎膀胱前列腺彩超。祝一切順利。
肌酐的測(cè)定方法有酶法和苦味酸法,苦味酸法的正常值高,酶法的正常值低,各家醫(yī)院定的正常值范圍也不一定準(zhǔn)確,只要肌酐穩(wěn)定,變化不大就不用太擔(dān)心,祝一切順利
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬變態(tài)反應(yīng)性疾病,是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一。多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病,典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,游走性多關(guān)節(jié)炎,受累關(guān)節(jié)多為膝、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié),常見由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病,不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無(wú)其他炎癥表現(xiàn),急性炎癥一般于2-4周消退,不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。
魏芳遠(yuǎn)副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
1. 足部畸形及發(fā)育異常:前足(拇外翻,拇內(nèi)翻,錘狀趾,交叉趾,并趾,多趾,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎前足畸形);中后足(高弓足,平足,馬蹄內(nèi)翻足)。2. 足部疼痛證候群:包括足部痛風(fēng),跖痛癥,跟痛癥,跖腱膜炎,足部復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合癥。3.足踝部退行性疾患:包括拇僵硬,中足骨性關(guān)節(jié)炎,Muller-Weiss病,踝關(guān)節(jié)炎及距下關(guān)節(jié)炎,慢性跟腱炎;4.足踝創(chuàng)傷及運(yùn)動(dòng)性損傷:包括足踝部骨折,草地趾,Lisfranc損傷,踝關(guān)節(jié)扭傷,慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,踝關(guān)節(jié)韌帶損傷,距骨軟骨損傷。5.足踝疾患的生物物理治療:包括應(yīng)用自體富血小板血漿(PRP)及沖擊波治療各種足踝退行性疼痛病變及骨不愈合。
張鍵主任醫(yī)師,教授
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
對(duì)頸椎病,頸、腰椎間盤突出癥合并椎管狹窄,腰椎滑脫,頸椎,胸椎腰椎骨折及合并脊髓損傷等脊柱疾患,對(duì)四肢骨折,骨與關(guān)節(jié)退行性疾病等骨科疾病的手術(shù)及手術(shù)后康復(fù)治療以及應(yīng)用顯微外科技術(shù)進(jìn)行周圍神經(jīng)急性及慢性損傷的基礎(chǔ)與臨床研究有較為豐富的經(jīng)驗(yàn)。
陳文鈞主任醫(yī)師,副教授
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
骨科脊柱/創(chuàng)傷外科:頸椎病、腰椎脫滑、椎管內(nèi)腫瘤、脊柱側(cè)彎畸形、脊柱感染性疾病的常見病以及疑難雜癥的診斷和治療。骨不連、嚴(yán)重創(chuàng)傷骨折的治療。
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