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范秋靈

咨詢量:89

擅長(zhǎng):腎臟病病理診斷,糖尿病腎病、各種原發(fā)、繼發(fā)腎臟病診治和血液凈化技術(shù)。擅長(zhǎng)結(jié)合腎臟病理改變和國(guó)際指南制定個(gè)體化的治療方案,精準(zhǔn)及時(shí)給藥,避免過(guò)度治療和藥物的副作用,提高診治效果,最大可能地提高診治療效。

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 范秋靈

    您好,在正常范圍就可以,稍后贈(zèng)送時(shí)間,詳細(xì)回復(fù)

  • 靠近臨界值了,會(huì)很危險(xiǎn)嗎?

  • 范秋靈

    您好,您的血清肌酐在正常范圍,計(jì)算的腎小球?yàn)V過(guò)率是89毫升每分鐘,如果尿常規(guī)和雙腎膀胱前列腺彩超正常,腎小球?yàn)V過(guò)率大于大于60毫升每分鐘不能認(rèn)為有腎臟疾病,男性肌肉含量高,肌酐91umol/l是很正常的,并且腎小球?yàn)V過(guò)率是根據(jù)年齡計(jì)算的,40歲以上腎小球?yàn)V過(guò)率每年生理性下降1毫升每分鐘,肌酐正常情況下,計(jì)算的結(jié)果也不準(zhǔn)確,您的尿素和胱抑素C水平也都是正常的,如果尿常規(guī)和雙腎膀胱前列腺彩超正常,就不用太擔(dān)心,觀察就可以,祝一切順利,尿微量白蛋白也是正常的。尿常規(guī)和雙腎膀胱前列腺彩超也需要每年做一次。低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,控制血壓。避免使用腎毒性藥物,包括中藥偏方保健品去痛片等。目前體重指數(shù)25.059,屬于超重,建議:減少烹調(diào)油和主食的攝入,并適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量。血清尿酸增高,不知道有沒有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,如果沒有,生活方式調(diào)整就可以,包括:1.選擇低嘌呤食物(如主食、新鮮果蔬),避免食用高嘌呤食物(如動(dòng)物內(nèi)臟、濃湯、肉湯、海鮮等),避免飲酒和含糖飲料。2.病情允許堅(jiān)持適量有氧運(yùn)動(dòng),如健步走、慢跑,每周5次以上。3.糖尿病、高血壓、冠心病、高脂血癥等代謝相關(guān)性疾病與高尿酸血癥的發(fā)生相關(guān),使體重達(dá)標(biāo)可有效預(yù)防上述疾病的發(fā)生。4.如果沒有浮腫,每天飲水2-3升,增加尿酸排泄。如果有過(guò)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作,可以口服非布司他、碳酸氫鈉降低尿酸治療,維持血清尿酸360umol/l左右。血清碳酸氫根輕微降低,建議復(fù)查,或行血?dú)夥治鰴z查。定期復(fù)查尿常規(guī)、尿微量蛋白,血常規(guī)、腎功能鉀鈉氯碳酸氫根鈣磷鎂尿酸,每年復(fù)查雙腎膀胱前列腺彩超。祝一切順利。

  • 范秋靈

    肌酐的測(cè)定方法有酶法和苦味酸法,苦味酸法的正常值高,酶法的正常值低,各家醫(yī)院定的正常值范圍也不一定準(zhǔn)確,只要肌酐穩(wěn)定,變化不大就不用太擔(dān)心,祝一切順利

關(guān)節(jié)炎

  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬變態(tài)反應(yīng)性疾病,是風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)之一。多以急性發(fā)熱及關(guān)節(jié)疼痛起病,典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,游走性多關(guān)節(jié)炎,受累關(guān)節(jié)多為膝、踝、肩、肘、腕等大關(guān)節(jié),常見由一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移至另一個(gè)關(guān)節(jié),病變局部呈現(xiàn)紅、腫、灼熱、劇痛,部分病人也有幾個(gè)關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病,不典型的病人僅有關(guān)節(jié)疼痛而無(wú)其他炎癥表現(xiàn),急性炎癥一般于2-4周消退,不留后遺癥,但常反復(fù)發(fā)作。若風(fēng)濕活動(dòng)影響心臟,則可發(fā)生心肌炎,甚至遺留心臟瓣膜病變。

關(guān)節(jié)炎可咨詢醫(yī)生

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