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病情描述：脊柱側(cè)彎，下肢進行性走路困難。檢查是椎管內(nèi)囊腫，做手朮效果會怎么樣。想咨詢協(xié)和醫(yī)院的醫(yī)生
患者信息：女 42歲
疾病標簽：
提問時間：2024-07-27

李步云副主任醫(yī)師

擅長：脊柱外科：頸椎病，腰椎間盤突出，腰椎管狹窄癥的保守與手術(shù)治療關(guān)節(jié)外科：股骨頭壞死的保守與手術(shù)治療，人工全膝關(guān)節(jié)置換，人工肩關(guān)節(jié)置換，肩關(guān)節(jié)疼痛的診治創(chuàng)傷骨科：各種復(fù)雜骨折的微創(chuàng)手術(shù) 矯形及修復(fù)重建：復(fù)雜創(chuàng)面的皮瓣修復(fù)，踇外翻的微創(chuàng)治療，外周神經(jīng)損傷及卡壓綜合征的治療

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

目前的癥狀考慮是椎管內(nèi)囊腫壓迫神經(jīng)所致。如果囊腫切除完整，神經(jīng)減壓徹底，效果應(yīng)該是很好的。
您看我這個情況，囊壁可切除嗎？
我這是表皮樣，還是皮樣囊腫
手術(shù)是有一定難度的，不一定能完整切除。
有脊柱測彎，手術(shù)風(fēng)險大嗎
脊柱外科手術(shù)涉及到神經(jīng)，因此手術(shù)都是有一定風(fēng)險的。
不完全切除，手朮還有必要嗎，做的話，多久復(fù)發(fā)
手術(shù)主要是解決神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，手術(shù)能否完整切除囊腫，取決于囊腫的復(fù)雜性和手術(shù)醫(yī)生的技巧，不一定都會出現(xiàn)符號。
我這個完全切除，占百分之多少。
手術(shù)主要是解決神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，手術(shù)能否完整切除囊腫，取決于囊腫的復(fù)雜性和手術(shù)醫(yī)生的技巧，不一定都會出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
我把片子拍給您，幫看下

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表皮樣囊腫

　　表皮囊腫由Critchey于1928年正式命名。它與中耳膽脂瘤不同，不是由于反復(fù)炎癥所致上皮脫落形成，而是先天異位發(fā)生的。如果異位組織發(fā)生在胚胎早期(即神經(jīng)溝封閉時)，則囊腫多位于中線部；如發(fā)生在晚期(第二腦泡形成期)，則囊腫多位于側(cè)方。少數(shù)表皮樣囊腫可為外傷造成，如通過實驗性損傷將上皮組織植入顱內(nèi)可形成表皮樣囊腫。

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表皮樣囊腫可咨詢醫(yī)生

王先成主任醫(yī)師,教授

中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

自體脂肪或假體隆胸，乳房下垂矯正，自體軟骨或假體隆鼻，復(fù)雜鼻畸形矯正，肉毒素注射美容、面部除皺、腹壁整形、婦科美容等領(lǐng)域有十分豐富的經(jīng)驗。尤其在全耳再造、乳房再造及陰道再造方面具有較高的造詣

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彭洋副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

皮膚手術(shù)，診治成人及兒童皮膚病，痤瘡，痣(包括甲母痣)，黑色素瘤，血管瘤，天皰瘡，脫發(fā)，白癜風(fēng)，銀屑病，瞼黃瘤(疣)，汗管瘤，注射微整形，激光美容，疤痕修復(fù)等等。

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李偉副主任醫(yī)師

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

治療面部皮炎、濕疹、痤瘡、慢性蕁麻疹，銀屑病等炎癥性、過敏性皮膚病以及皮膚科常見門診手術(shù)，如面部色素痣、皮脂囊腫等。

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魏芳遠副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

擅長：1. 足部畸形及發(fā)育異常：前足（拇外翻，拇內(nèi)翻，錘狀趾，交叉趾，并趾，多趾，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎前足畸形）；中后足（高弓足，平足，馬蹄內(nèi)翻足）。2. 足部疼痛證候群：包括足部痛風(fēng)，跖痛癥，跟痛癥，跖腱膜炎，足部復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合癥。3.足踝部退行性疾患：包括拇僵硬，中足骨性關(guān)節(jié)炎，Muller-Weiss病，踝關(guān)節(jié)炎及距下關(guān)節(jié)炎，慢性跟腱炎；4.足踝創(chuàng)傷及運動性損傷：包括足踝部骨折，草地趾，Lisfranc損傷，踝關(guān)節(jié)扭傷，慢性踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定，踝關(guān)節(jié)韌帶損傷，距骨軟骨損傷。5.足踝疾患的生物物理治療：包括應(yīng)用自體富血小板血漿（PRP）及沖擊波治療各種足踝退行性疼痛病變及骨不愈合。

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常紅星副主任醫(yī)師

解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

擅長：骨關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)損傷、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、髖部疼痛、關(guān)節(jié)畸形的診斷和治療，目前主要開展股骨頭壞死和髖關(guān)節(jié)疾患的保髖手術(shù)治療、髖、膝人工關(guān)節(jié)置換。是目前國內(nèi)極少數(shù)同時開展成人及兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良矯形手術(shù)的專家。周三下午門診。

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郭傳友主任醫(yī)師

青島市市立醫(yī)院

擅長：擅長微創(chuàng)人工髖、膝關(guān)節(jié)置換技術(shù)擅長微創(chuàng)復(fù)雜骨折內(nèi)固定技術(shù)擅長關(guān)節(jié)鏡下膝、肩損傷的手術(shù)擅長骨與軟組織腫瘤的切除重建技術(shù)擅長骨關(guān)節(jié)科疑難雜癥診治

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