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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  您好，孩子戴鏡狀態(tài)下還有內(nèi)斜視，是v型內(nèi)斜，下方看更大，且有垂直斜視。還需要進(jìn)一步檢查分析是哪些垂直肌肉有問(wèn)題。 需要手術(shù)，至少兩次手術(shù)，先做垂直斜視，再做水平斜視，手術(shù)越早做越好，斜視不僅影響外觀，也影響雙眼視功能。不建議推遲。

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  全麻手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，不過(guò)很低，大樣本的臨床研究也沒(méi)有發(fā)現(xiàn)全麻會(huì)影響大腦和智力發(fā)育。術(shù)前麻醉醫(yī)生會(huì)評(píng)估，我們醫(yī)院每天都有大量小兒全麻手術(shù)，不過(guò)這個(gè)專業(yè)的解釋需要麻醉醫(yī)生來(lái)完成。 另外手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，相對(duì)多見(jiàn)的是欠矯或過(guò)矯，復(fù)發(fā)，二次或多次手術(shù)（斜視手術(shù)的特點(diǎn)，因?yàn)槭中g(shù)量是適合大部分人的量，但人有個(gè)體差異），復(fù)視（就是重影，大部分能適應(yīng)，少部分需要戴三棱鏡或者再手術(shù)去調(diào)整），大小眼，結(jié)膜囊腫等。出血很少，感染風(fēng)險(xiǎn)比較小。

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  關(guān)于斜視術(shù)后注意，我寫(xiě)過(guò)相關(guān)要求，發(fā)給您參考，可能不同醫(yī)生有一些差別

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  1. 我們一般不會(huì)對(duì)眼睛進(jìn)行包扎，術(shù)后會(huì)涂一些眼膏，術(shù)后當(dāng)天有眼膏會(huì)影響視力，可以休息下。第二天早上點(diǎn)了眼液后可以正常用眼。 2. 因?yàn)椴挥眉啿及劬?，術(shù)后當(dāng)天可能會(huì)有一些淡血流到臉上，這是正?，F(xiàn)象，只要不是濃血不停流下來(lái)，就不用擔(dān)心。用帕子擦去臉上的淡血即可，但是眼睛不要去擦，以免把細(xì)菌帶進(jìn)去。 3. 出院都會(huì)有一張出院證，遵出院證點(diǎn)眼藥和門(mén)診復(fù)查，兩種眼藥要間隔五分鐘以上。 4. 術(shù)后不能揉擦眼睛，以免引起結(jié)膜切口和肌肉縫線滑脫； 5. 術(shù)后1月內(nèi)避免讓水進(jìn)入眼睛，引起眼部感染，洗臉的時(shí)候水?dāng)Q干再擦拭而不是用流水沖洗。 6. 術(shù)后第二天，如果本來(lái)有眼鏡的，除非醫(yī)生特別交代不要戴鏡，都需要戴上以前的眼鏡，并堅(jiān)持戴鏡（除了洗澡和睡覺(jué)都戴）。即使需要重新驗(yàn)光配鏡，需要在術(shù)后一月，屈光度數(shù)穩(wěn)定后再進(jìn)行。 7. 如果有弱視需要遮蓋的，一般遵醫(yī)囑在術(shù)后一月進(jìn)行。 8.術(shù)后斜視糾正后，可能會(huì)有視物成雙，這是因?yàn)榇竽X長(zhǎng)期適應(yīng)了斜眼看東西，大部分會(huì)自己適應(yīng)或者是通過(guò)視覺(jué)訓(xùn)練恢復(fù)。 9.年齡較大可配合的孩子，可在術(shù)后遵醫(yī)囑行雙眼視功能訓(xùn)練，以幫助雙眼視功能的恢復(fù)和鞏固手術(shù)效果。 10.手術(shù)切口縫線都是用的可吸收縫線，不需要拆線。 11. 術(shù)后因?yàn)榻Y(jié)膜下出血，會(huì)眼紅，一般會(huì)在1月左右自行消失。所以，術(shù)后眼紅是正?，F(xiàn)象，只要沒(méi)有繼續(xù)加重，也沒(méi)有疼痛，視力下降等其他表現(xiàn)，就可以觀察。 12. 若出現(xiàn)眼紅、疼痛加重，視力下降明顯，分泌物很多，應(yīng)及時(shí)就診，可在急診科就診。