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梅泉

咨詢量:5491

擅長:擅長婦科及婦科腫瘤疾病的診斷和治療。

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 梅泉

    您好!我是**互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師梅泉,非常高興由我為您提供醫(yī)療咨詢服務。

  • 梅泉

    建議手術

  • 梅泉

    宮頸疾病以宮頸活檢病理診斷為標準, 宮頸活檢結果常見有慢性宮頸炎、宮頸上皮內瘤變,CIN可分為三級:低級別鱗狀上皮內瘤變CINⅠ:病變位于鱗狀上皮下1/3處,細胞核異型性及核分裂像存在但較輕,部分病變可見挖空細胞;高級別鱗狀上皮內瘤變CINⅡ、Ⅲ及宮頸原位癌。CINⅡ:細胞核異型性及核分裂象存在于鱗狀上皮的下2/3處,細胞核異型程度較CINⅠ重,核分裂象較多;CINⅢ:病變累及鱗狀上皮全層,細胞核異型性明顯, 核分裂象增多,可見不典型核分裂象。宮頸原位癌的病理特點為癌灶只限于上皮層內, 基底膜完整;累及腺體十分常見;并呈多中心性病灶。

  • 這種手術風險大嘛!

  • (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

  • 梅泉

    風險不大

  • 梅泉

    LEEP刀子宮頸環(huán)形電切術:手術于月經(jīng)干凈后3~7 d, 在電子陰道鏡下進行。患者取膀胱截石位, 常規(guī)消毒, 陰道窺器充分暴露宮頸, 干棉球拭凈陰道及宮頸分泌物。采用高頻電波刀, 根據(jù)病變范圍選用不同環(huán)型電極, 切除范圍應在病變區(qū)域外緣3~5 mm, 深達4 mm。盡可能將全部移行區(qū)病變組織一次切下。標本離體后, 宮頸創(chuàng)面用球形電極止血, 切下組織應見到殘留的蒂部, 盡量保持標本的完整性, 切下的宮頸標本, 采用時鐘標記部位, 100 g/L甲醛液固定送檢。LEEP的治愈率較高, 不需復雜條件、設備, 可在門診進行, 在診斷的同時可以進行治療, 并發(fā)癥少, 不影響妊娠, 患者容易接受。

  • 梅泉

    免疫組化:p16/Ki-67雙染是檢測HPV持續(xù)感染導致細胞周期失調的標志;p16/Ki-67雙染檢測和病變的嚴重程度密切相關,不受HPV不同亞型的影響;HPV檢測的是感染的病因,p16/Ki-67雙染檢測的是HPV持續(xù)感染的結果。

  • 您幫我看看報告,有沒有別的方案

  • 梅泉

    只能手術

  • 梅泉

    冷刀錐切手術也行

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慢性宮頸炎

  慢性子宮頸炎(chronic cervicitis)是婦科疾病中最為常見的一種。經(jīng)產婦女較為多見。臨床主要表現(xiàn)為白帶增多,呈乳白色或微黃色,或為粘稠狀膿性,有時為血性或夾雜血絲。一般通過婦科檢查不難診斷。宮頸局部多表現(xiàn)為糜爛、子宮頸肥大、子宮頸管炎、子宮頸腺體囊腫及子宮頸鱗狀上皮化生等。

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