咨詢量：89
擅長：腎臟病病理診斷，糖尿病腎病、各種原發(fā)、繼發(fā)腎臟病診治和血液凈化技術(shù)。擅長結(jié)合腎臟病理改變和國際指南制定個體化的治療方案，精準(zhǔn)及時給藥，避免過度治療和藥物的副作用，提高診治效果，最大可能地提高診治療效。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
-
您好，目前血清肌酐390umol/l，計算的腎小球?yàn)V過率是12毫升每分鐘，診斷考慮為糖尿病腎臟疾病，慢性腎功能不全G5期。建議行尿常規(guī)、尿沉渣紅細(xì)胞形態(tài)分析、尿微量蛋白3項，包括尿α1微球蛋白、尿微量白蛋白和尿IgG、24小時尿蛋白定量、血常規(guī)、鉀鈉氯碳酸氫根鈣磷鎂尿酸血脂血糖肝功，糖化血紅蛋白、血PLA2R抗體除外膜性腎病、行補(bǔ)體免疫球蛋白、風(fēng)濕抗體系列、免疫固定電泳、肝炎系列、抗基底膜抗體、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體等檢查明確原發(fā)性還是繼發(fā)性腎臟疾病，行雙腎膀胱前列腺彩超檢查，必要時行腎活檢明確腎臟病理診斷。還要行肌電圖檢查看看有沒有周圍神經(jīng)病變，行眼底檢查看看有沒有糖尿病視網(wǎng)膜病變。根據(jù)檢查結(jié)果決定治療方案。治療上控制血糖達(dá)標(biāo)，糖化血紅蛋白小于6.5%-8%?？刂蒲獕哼_(dá)標(biāo)。低鹽低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日蛋白攝入量不超過一個雞蛋，二兩肉和半斤奶，可以口服復(fù)方α酮酸4粒日三次或復(fù)方氨基酸2粒日三次，尿毒清1袋日四次。有酸中毒應(yīng)用碳酸氫鈉1.0克日三次口服。如果血脂高應(yīng)用阿托伐他汀口服。如果有貧血和離子紊亂也需要相應(yīng)治療。避免使用腎毒性藥物，包括中藥偏方保健品去痛片等。偏癱神經(jīng)內(nèi)科就診，每月復(fù)查尿常規(guī)，尿微量蛋白3項，24小時尿蛋白定量，血常規(guī)、肝功能腎功能鉀鈉氯碳酸氫根鈣磷鎂尿酸血糖血脂，每3月復(fù)查糖化血紅蛋白，根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥。祝一切順利 可以到腎內(nèi)科入院，如果想到上海住院可以聯(lián)系我
-
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
-
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
-
目前用藥是可以的，還是需要完善檢查，系統(tǒng)診治
腎功能衰竭
腎臟功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)。按其發(fā)作之急緩分為急性和慢性兩種?！ 〖毙阅I功能衰竭系因多種疾病致使兩腎在短時間內(nèi)喪失排泄功能，簡稱急性腎衰。慢性腎功能衰竭是由各種病因所致的慢性腎病發(fā)展至晚期而出現(xiàn)的一組臨床癥狀組成的綜合證。
腎功能衰竭 相關(guān)文章
腎功能衰竭可咨詢醫(yī)生
陸福明主任醫(yī)師,教授
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
擅長各種腎炎如IgA腎炎、狼瘡性腎炎治療。擅長糖尿病腎病、高血壓腎病、痛風(fēng)性腎病治療。擅長慢性腎臟病(CKD)診治。擅長血尿、蛋白尿、尿道感染診治。擅長腎移植后處理。
張玉強(qiáng)主任醫(yī)師,副教授
上海長征醫(yī)院
在各種急、慢性腎功能衰竭，各種原發(fā)性、繼發(fā)性腎臟病的診治，以及各種血液凈化治療技術(shù)方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。師從中西醫(yī)結(jié)合腎臟病名家陳以平教授，運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢，進(jìn)行腎臟病的診治，取得明顯地療效。成功救治多名疑難危重腎臟病患者。擅長各種血管通路手術(shù)及腹膜透析管植入術(shù)和腎穿刺活檢術(shù)。
趙學(xué)智主任醫(yī)師
上海長征醫(yī)院
對各種急、慢性腎臟病變、尿毒癥、及風(fēng)濕性疾病的診治積累了較豐富的經(jīng)驗(yàn)；對復(fù)雜的動靜脈內(nèi)瘺、腹膜透析、各種靜脈穿刺的操作積累了較豐富的經(jīng)驗(yàn)
如果咨詢頁面相關(guān)的信息未能滿足您的需求,建議您查看本市/全部的醫(yī)院及醫(yī)生排行榜
