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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  中年男性，直腸炎2年余，粘液血便，需要考慮潰瘍性結(jié)腸炎可能。用過(guò)美沙拉嗪?jiǎn)幔?/p>

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  (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))

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  (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))

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  (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))

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  范主任你好，剛才有事回復(fù)遲了。這是去年做的三次腸鏡，結(jié)腸好像沒(méi)問(wèn)題。上一次用的藥方如下：口服藥：美沙拉嗪腸溶片，凝結(jié)芽孢桿菌活菌片。灌腸藥：西黃膠囊，獨(dú)一味膠囊，甲硝唑氯化納注射液，（前二周加止血寶，地塞米松。）

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  2023年2月21日出現(xiàn)帶血粘液后，又按這個(gè)藥方服藥灌腸，有十來(lái)天了。

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  最近腸鏡檢查情況：1、2022年7月2日：鏡檢所見(jiàn)：距肛緣13cm以下腸粘膜糜爛出血，表面覆蓋膿苔，其余腸段血管紋理清，腸粘膜光滑，未見(jiàn)充血。診斷意見(jiàn)：直腸炎。2、2022年9月4日：鏡檢所見(jiàn)：距肛緣13cm以下腸粘膜散在出血點(diǎn)，其余腸段血管紋理清，未見(jiàn)水腫、充血以及新生物。診斷意見(jiàn)：結(jié)腸息肉，直腸炎。3、2022年11月8日：鏡檢所見(jiàn)：升結(jié)腸，橫結(jié)腸，降結(jié)腸，乙狀結(jié)腸，直腸：粘膜呈桔紅色，光滑濕潤(rùn)，粘膜血管紋理呈樹(shù)枝狀，清晰可見(jiàn)。診斷意見(jiàn)：結(jié)腸多發(fā)息肉EMR術(shù)。

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  從癥狀和腸鏡需要考慮潰瘍性結(jié)腸炎（直腸型），但缺乏病理支持。這個(gè)病是免疫性疾病，一般不能停藥，停藥后容易復(fù)發(fā)。用藥建議：美沙拉嗪口服+局部塞肛。但也可以嘗試僅僅局部塞肛，每天1.0g塞肛。不需要這么多藥物哦。

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  先用2個(gè)月，如果病情好轉(zhuǎn)，可以改為隔天塞一顆美沙拉嗪（1.0g/晚）

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  塞肛用的藥是哪種

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  我也不想每天用這么多藥，灌腸太麻煩，又不能徹底治好