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病情描述：強(qiáng)迫癥，精神分裂癥，抑郁癥
患者信息：女 20歲
疾病標(biāo)簽：
提問時(shí)間：2023-01-29

張鴻燕主任醫(yī)師

北京大學(xué)第六醫(yī)院精神科

咨詢量：39

擅長(zhǎng)：成人精神障礙，抑郁焦慮，新藥臨床

向他提問

提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好！有什么問題？
張主任您好，孩子有重度強(qiáng)迫癥，重度抑郁癥，有妄想，自責(zé)自罪心理，有疑病心理，強(qiáng)迫行為嚴(yán)重，無法學(xué)習(xí)，打算休學(xué)，抑
張醫(yī)生您好，她有反復(fù)洗手行為，走路反復(fù)走，悔恨過去某件事沒有做好，認(rèn)為別人對(duì)她有敵意，我想掛您的號(hào)，目前沒掛上，您能幫我們加個(gè)號(hào)嗎？
周四周五上午可以加號(hào)
她強(qiáng)迫癥發(fā)病有半年了，2022年上半年不愿學(xué)習(xí)，出現(xiàn)抑郁和強(qiáng)迫癥狀，我們沒有重視，9月份返校后因?qū)W習(xí)壓力過大導(dǎo)致加重，心悸，心慌，頭疼，胃不舒服，失眠，強(qiáng)迫行為加重，在校內(nèi)反復(fù)行走4個(gè)小時(shí)，在校外某段路沒有走好，要反復(fù)走，有潔癖，不注意外表，11月份老師帶她去安定醫(yī)院看了病，診斷為嚴(yán)重的強(qiáng)迫行為，抑郁狀態(tài)和焦慮狀態(tài)，但是她當(dāng)時(shí)不愿意服藥，又因疫情原因，沒有及時(shí)到大醫(yī)院看病，回來后在本地醫(yī)院開了舍曲林和奧氮平，吃了2周后，發(fā)現(xiàn)效果不太好，夜里休息不好，會(huì)做惡夢(mèng)，有驚恐癥狀，說內(nèi)臟不舒服，后來找本地另一個(gè)醫(yī)生看，給換成了艾思西酞普蘭和氟呱噻噸美利曲辛片，吃了1周左右，躁狂癥狀，疑病和妄想依然存在，就把美利曲辛片給換成了利培酮，現(xiàn)在上午吃2片艾司西酞普蘭，睡前吃一粒利培酮，癥狀有所減輕，但她依然不能學(xué)習(xí)，我想帶她找您看看，9月份返
張醫(yī)生，周四上午能加號(hào)嗎？太謝謝您了，我到北醫(yī)六院直接找您嗎？
你到四樓門診找我加號(hào)，但掛號(hào)費(fèi)比較高
沒關(guān)系的，張醫(yī)生，能掛上號(hào)就很好了，是到北醫(yī)六院海淀院區(qū)嗎？
張主任您好，我們年前曾想帶她去看病，走之前，她爸一直催，態(tài)度不好讓她很生氣，在姥姥家吃飯時(shí)，她舅媽說話有點(diǎn)陰陽怪氣的，有輕蔑，給盛飯，有施舍的態(tài)度在里面，我們大人裝作不知道，她感受非常敏感，這種情形刺激到她了，在車站有一段路她要求重走，我沒有同意，讓她受不了了，說自己是不被重視的，在外地旅館里又哭又鬧說不想活了，想死，后來，按她的要求原路返回了?；丶液螅覀?nèi)堪此f的做，陪著她玩了幾天，情緒好轉(zhuǎn)，又做些簡(jiǎn)單的活動(dòng)，給她帶上一次性手套，減少了洗手的次數(shù)，但日常行為還是不太能自主。她爸是偏執(zhí)型的完美主義，我有點(diǎn)抑郁癥，這孩子剛生下來時(shí)臍繞頸三圈，有點(diǎn)缺氧，當(dāng)時(shí)只治了一個(gè)療程，
張主任您好，孩子這種情況，需要住院治療嗎？如果需要住院治療的話，允許家屬陪同嗎？能允許2位家屬陪同嗎？我們需要帶被子等生活用品嗎？
可以住院！允許一個(gè)人陪??！必要的生活用品帶上就行

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抑郁癥

　　抑郁癥是抑郁障礙的一種（抑郁障礙還包括心境惡劣），是一種慢性復(fù)發(fā)性疾病，其癥狀包括情緒低落、興趣減少、思維遲緩、注意和記憶減退、自我否定、胃口變差、活動(dòng)減少等。抑郁癥的患病率呈上升的趨勢(shì)，目前抑郁癥已經(jīng)成為世界疾病排行榜的第四大疾病，保守估計(jì)，全世界共有3.5億抑郁癥患者，有10-15%的抑郁癥患者最終死于自殺，張國(guó)榮、卓別林、“憨豆先生”、崔永元、范曉萱等都患有抑郁癥。