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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  您好。 根據(jù)國家衛(wèi)健委對線上問診的要求，平臺對于診療的流程加強(qiáng)了管理。 正式問診前，系統(tǒng)要求發(fā)送如下模板信息（以下部分問題您提交的資料里可能已經(jīng)包含了，如果已經(jīng)包含，就不用重新表述，我都能看到的）: 1，這種癥狀總共多久？ 2，這種癥狀從發(fā)作到現(xiàn)在的發(fā)生、發(fā)展、變化過程。 3，有沒有癢的感覺？ 4，之前如何治療的？（既往治療必須包含五要素，一項(xiàng)都不能少:藥物名稱、使用頻次、口服藥必須表述劑量、使用時(shí)長、治療效果） 5，既往病史:是否有其他疾?。? 6，提供一下皮膚癥狀圖片。

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  口服氯雷他定片10㎎ 每日一次 連續(xù)服用10天 丹皮酚藥膏 經(jīng)常使用 癥狀反復(fù)發(fā)作

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  無其他疾病

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  (病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)

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  氯雷他定和丹皮酚目前可以不用。 您所描述的皮膚癥狀在診斷上可以叫做面部皮炎。過敏是面部皮炎的民間俗稱。 絕大多數(shù)的這種面部皮炎不太容易找到確切的原因，有少數(shù)人的面部皮炎可能是跟之前用過的某些化妝品或者面膜引起的皮膚刺激有關(guān)系，也可能是跟某些環(huán)境中空氣中漂浮的東西刺激到臉上的皮膚有關(guān)系。也有些人的面部皮炎可能會跟面部的皮膚屏障功能受損有相關(guān)性。 這種情況即使您無法找到確切原因，也沒有關(guān)系的，因?yàn)榻^大多數(shù)的這種情況最終完全好轉(zhuǎn)了也很難找得到最初的誘因。不管能不能找到原因，這種情況都是有自愈性的，即使不治療也可能會自發(fā)好轉(zhuǎn)并消退，不會持久存在。 為了加快好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)這種情況之后，平時(shí)在護(hù)膚上一定要盡可能的簡單，洗面奶和保濕霜、防曬霜是可以繼續(xù)使用的，除此之外，其他的各種產(chǎn)品，包括面膜、粉底、彩妝、隔離、bb霜等都不要用。在這期間也要嚴(yán)格防曬，可以通過打傘、戴帽子、涂防曬霜等方式來防曬。 在藥物治療上可以外用吡美莫司（愛寧達(dá)），每天可以涂兩次，不要跟保濕霜混合使用，中間至少間隔十分鐘，先涂愛寧達(dá)，過十分鐘再涂保濕產(chǎn)品。特別需要注意的是，這個(gè)藥初期使用的時(shí)候可能會有輕微的刺激性，所以要小面積涂抹，一開始涂的面積不要太大，隨著皮膚的適應(yīng)，逐漸增大涂抹的面積，通常連續(xù)涂抹2到3個(gè)星期會好轉(zhuǎn)，好轉(zhuǎn)之后不要停藥，改為每天一次，維持三天，再改成隔一天一次，維持一個(gè)星期。這個(gè)藥平時(shí)可以放在 4°冰箱里面保存，這樣可能有助于減少刺激性。反復(fù)發(fā)作的話，這個(gè)藥可以反復(fù)用。 平時(shí)在生活當(dāng)中，除了我上面所提到的要簡約護(hù)膚之外，還要盡可能保持環(huán)境涼爽，不能太悶熱，外出活動要注意嚴(yán)格防曬。 上述提到，有些人的面部皮炎可能會跟面部的皮膚屏障功能受損有相關(guān)性，為了判斷您是否存在面部皮膚屏障功能受損，建議您補(bǔ)充下列信息，下面的信息建議您逐條補(bǔ)充，不要有遺漏： 1，您平時(shí)臉上有沒有經(jīng)常出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)燙、刺痛感或者灼燒感？ 2，您平時(shí)面部皮膚有沒有怕熱的癥狀，比如說有沒有在熱的環(huán)境當(dāng)中，臉會出現(xiàn)突然的泛紅、發(fā)燙、刺痛感或者灼燒感？ 3，有沒有在其他某些情況下，臉上非常容易出現(xiàn)泛紅、發(fā)燙、刺痛感或者灼燒感呢？ 4，您可以告知平時(shí)的護(hù)膚步驟。 5，平時(shí)是否用面膜，如果用的話，那么用了幾年，每個(gè)星期用幾次？

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  您說的癥狀都出現(xiàn)了 現(xiàn)在偶爾用醫(yī)美的面膜呢 每周一到兩次 護(hù)膚品用的是醫(yī)美冰溪水和乳

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  面膜是不能用的，水類產(chǎn)品也不能用，乳液可以使用。 根據(jù)您補(bǔ)充的信息，您目前臉上確實(shí)是存在屏障功能受損的，這種屏障受損就是造成面部皮炎的可能原因。這不影響上面的藥物治療方法。 這種皮膚屏障功能受損，有些人可能是跟之前用過的化妝品或者面膜的累積效應(yīng)有關(guān)系，當(dāng)然也有些人沒有用過化妝品和面膜，會沒有誘因的出現(xiàn)屏障功能的破壞。目前已經(jīng)有研究證實(shí)，有些人的屏障功能受損的發(fā)生是由基因程序性調(diào)控的，就好像基因調(diào)控我們的性別、身高和性格一樣，特定的基因就決定了有些人在特定的年齡可能會出現(xiàn)這種面部的發(fā)紅情況，這種情況在整個(gè)人群中的比例大概在15%左右，是一種相對比較常見的現(xiàn)象。 對于目前這種情況的屏障功能受損而言，可以不需要藥物治療，而是需要給皮膚提供一個(gè)良好的環(huán)境，使得皮膚自發(fā)的修復(fù)屏障功能，給皮膚提供良好修復(fù)環(huán)境，需要以下三個(gè)重要方面： 第一是要盡可能的避免是臉紅的誘發(fā)因素，常見的誘發(fā)因素包括冷熱刺激、情緒波動、日曬、吃辛辣的食物、劇烈運(yùn)動等等，您也可以在生活中尋找使您臉上潮紅的誘發(fā)因素，進(jìn)行避免，誘發(fā)因素是一直要避免的。 第二是上面所提到的要簡約護(hù)膚，只用洗面奶、保濕乳、防曬霜，其它產(chǎn)品都不需要用。 第三個(gè)非常關(guān)鍵的因素是要注重防曬，可以通過打傘、戴帽子、涂防曬霜等方式。