咨詢量：438
擅長：腦梗、癲癇、癡呆、頭痛、眩暈、失眠、抑郁、焦慮、震顫、帕金森病、頸椎病、麻痹、無力、神經(jīng)病、三叉神經(jīng)痛、腦炎、抽動癥等診治。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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發(fā)病多久了？ 做過什么檢查？ 用過什么藥？ 藥效怎樣？
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中老年人的心腦血管病大多因動脈粥樣硬化和狹窄所致。下述幾個因素促進動脈硬化。 為預(yù)防起見，需監(jiān)測血壓至少三天。 空腹抽血化驗五項指標(biāo)： 血脂，血糖（另加：糖化血紅蛋白），尿酸，同型半胱氨酸。 若有異常，應(yīng)分別針對性用藥： 降壓藥，降脂藥，降糖藥，降尿酸藥，葉酸和維生素B族。力爭上述指標(biāo)正常（達標(biāo)）。 一些心臟病（房顫或先天心臟病等）可導(dǎo)致腦栓塞?？傻叫膬?nèi)科就診。 另外，戒煙，限酒，適量體力運動和鍛煉，避免久坐，避免過度勞累和用力過猛，減體重到正常范圍，飲水充足，保持情緒穩(wěn)定。 注意打鼾是否嚴重，必要時做睡眠監(jiān)測，排除阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥。
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腦梗和短暫性腦缺血發(fā)作應(yīng)長期用藥，防止復(fù)發(fā)（二次預(yù)防）： （1）抗血小板（血栓）藥：拜阿司匹林，每天早餐前半小時1片。用潘妥拉唑護胃?；颍轰X鎂匹林（阿斯德）。 或：氯吡格雷（波立維，泰嘉，75毫克），每日一片。 若出現(xiàn)皮膚淤青、出血點或黑便等出血副作用，應(yīng)即時停藥或減量。 （2）若有高血脂癥（膽固醇增高）： 阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，匹伐他汀等，選一種，每晚一片。 （3）若有高同型半胱氨酸血癥： 補充葉酸（0.4毫克）。合用：維生素B1/B6/B12（甲鈷胺），每日1片。 （4）若有高血壓病，用長效降壓藥： 厄貝沙坦 或 纈沙坦 或 替米沙坦，每日1片。 （5）積極治療糖尿病和痛風(fēng)（高尿酸血癥）。 （6）飲食控制總熱量，低脂，低鹽，低嘌呤（尿酸）。戒煙限酒，降體重，防鼾癥，鍛煉。
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發(fā)病10多天，做了核磁共振，腰椎穿刺
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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目前治療一周，輸液的藥不太清楚，口服有阿司匹林
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未見明顯效果
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有無發(fā)熱？腦電圖正常嗎？能否發(fā)上病歷？
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沒有發(fā)熱
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腦電圖正常
動脈硬化
動脈硬化是動脈的一種非炎癥性病變，是動脈管壁增厚、變硬，失去彈性和管腔狹小的退行性和增生性病變的總稱，常見的有：1、動脈粥樣硬化;2、動脈中層鈣化;3、小動脈硬化(arteriolosclerosis)3種。動脈粥樣硬化(atherosclerosis)是動脈硬化中常見的類型，為心肌梗塞和腦梗塞的主要病因。包括主動脈粥樣硬化、冠心病、腦動脈硬化、頸動脈硬化、腎動脈硬化等。
動脈硬化可咨詢醫(yī)生
賈琪主任醫(yī)師
遼寧省人民醫(yī)院
擅長靜脈曲張，動脈硬化，靜脈血栓，血管瘤，血管畸形，疝，切口疝，臍疝，腹股溝疝，造口疝，闌尾炎工作于遼寧省人民醫(yī)院血管疝外科
袁東主治醫(yī)師
蘭州大學(xué)第二醫(yī)院
擅長血管外科常見疾病的診療，如下肢靜脈曲張、精索靜脈曲張、下肢深靜脈血栓、肺栓塞、下肢動脈硬化閉塞癥、頸動脈體瘤、主動脈夾層動脈瘤、血管損傷等疾病。
宋燕主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院鄭東院區(qū)
專注致力于肢體及腹部頸部血管動脈硬化閉塞的臨床診斷治療及基礎(chǔ)研究。 相關(guān)研究內(nèi)容獲得河南省科技進步獎獎勵。 注重血管瘤，血管畸形，淋巴管瘤的微創(chuàng)化、規(guī)范化治療。 1.善于排爆體內(nèi)“不定時炸彈”--主動脈瘤，動脈夾層 2.“脈管炎”，“糖尿病足”，血管炎，下肢深靜脈血栓的規(guī)范化個體化治療，讓你能重新邁開步，能走路 3.微創(chuàng)美容治療下肢曲張靜脈，還你健康秀美的雙腿，裙裾飛揚不是夢 4.“老爛腿，臁瘡?fù)取钡囊?guī)范化治療，解除痛苦，改善生活，提高勞動力 5.保命通路--透析瘺的全程化維護，腎功能不全透析用自體及人工血管動靜脈瘺 6.頭痛頭暈?zāi)X梗塞，一定要查頸動脈。頸動脈狹窄的手術(shù)治療（頸動脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)）
動脈硬化相關(guān)咨詢
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