病情描述:22年春節(jié)開始身體開始出現(xiàn)一些癥狀,感覺心臟突然抽了一下就胸悶呼吸不暢腦袋發(fā)懵,吃了速效后沒有立刻緩解,半小時(shí)后緩解,一次不讓打太多字
患者信息:男 41歲
疾病標(biāo)簽:
提問時(shí)間:2022-08-27
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發(fā)作過幾次?做過哪些檢查?結(jié)果怎樣?
心臟前后不舒服,沒有心絞痛,有拉伸疼,伴有輕微惡心感,偶爾會(huì)有輕微頭懵,有時(shí)會(huì)突然感覺緊張然后后背脊椎骨升起一股氣沖上后腦,然后就會(huì)頭發(fā)蒙,持續(xù)幾秒。 第一次嚴(yán)重發(fā)病是春節(jié)后運(yùn)動(dòng)后坐著休息的時(shí)候突然感覺心臟抽了一下,就有虛弱呼吸不暢 腦袋發(fā)懵,吃了速效后休息感覺渾身乏力,尤其是左手左腳酸軟感,后左腳緩解左手持續(xù),輕度感覺酸軟,但實(shí)際可用力,偶爾心臟不舒服前后不舒服需休息緩解,平時(shí)也伴有心臟前后拉伸疼,持續(xù)大半年了,先后去做過心腦血管,肺和頸椎檢查。
心電圖有心肌缺血的癥狀較輕,心臟彩超沒問題,心腦血管也做了320排造影沒問題,一直給開活血的藥,吃了很多并沒有顯著效果。 肺部檢查有輕微肺氣腫,輕微哮喘沒有過敏源,吃了一些藥沒有明顯效果。 頸椎檢查有齒突不居中和生理曲度變直,胸椎第一節(jié)也有輕微錯(cuò)位,一直在做理療推拿等恢復(fù)。 懷疑神經(jīng)系統(tǒng)不好,一直吃B族吃了一個(gè)月了。 做了很多檢查沒有明顯病變心肝脾肺腎和甲狀腺也都做了B超看了,沒有明顯問題。 但明確感受到難受,經(jīng)常會(huì)有后腦發(fā)懵一瞬間,然后出汗心慌,伴有虛弱感,呼吸輕微不適,極度輕微惡心感,不影響食欲,睡眠大致還行,就是有時(shí)黑暗后伴有輕微頭懵心慌感,后腦會(huì)有出汗,感覺心臟虛弱。
很可能是焦慮癥的驚恐發(fā)作
焦慮癥可有急性發(fā)作,也稱:驚恐發(fā)作。表現(xiàn)為持續(xù)10分鐘至半小時(shí)的胸悶,氣短,呼吸急促,手足搐搦,恐懼,心悸,瀕臨死亡感等強(qiáng)烈不適。
焦慮癥是神經(jīng)癥這一大類疾病中最常見的一種,以焦慮情緒體驗(yàn)為主要特征??煞譃槁越箲],即廣泛性焦慮,和急性焦慮,即驚恐發(fā)作兩種形式。主要表現(xiàn)為:無明確客觀對象的緊張擔(dān)心,坐立不安,還有植物神經(jīng)功能失調(diào)癥狀,如心悸、手抖、出汗、尿頻等,及運(yùn)動(dòng)性不安。 焦慮癥核心癥狀為過度擔(dān)心的心理體驗(yàn)和感受。此外還經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)緊張、不安、難以控制的憂慮,即將來臨的危險(xiǎn)、恐慌或厄運(yùn)感,心律加快、呼吸加快、出汗、發(fā)抖、虛弱、疲倦、睡眠困難以及腸道問題等癥狀。
目前查出來我有的病癥是,頸椎生理曲度變直,齒突不居中,胸椎第一節(jié)輕微錯(cuò)位,輕微哮喘,輕微肺氣腫,潛肌橋
偶爾會(huì)手抖,腦后易出汗
前天神經(jīng)內(nèi)科的大夫也說我是**癥給我開了兩個(gè)藥
目前查出來我有的病癥是,頸椎生理曲度變直,齒突不居中,胸椎第一節(jié)輕微錯(cuò)位,輕微哮喘,輕微肺氣腫,潛肌橋。 這些情況可以是驚恐發(fā)作的誘因,可到相關(guān)科室(主要是心血管科)就診。 但你的表現(xiàn)主要還是驚恐發(fā)作的癥狀。
鹽酸度洛西汀腸溶膠囊和奧沙西泮片
心肌梗塞又稱心肌梗死,是指在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,發(fā)生冠狀動(dòng)脈血供急劇減少或中斷,引起相應(yīng)的心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血性壞死。臨床表現(xiàn)呈突發(fā)性,劇烈而持久的胸骨后疼痛,特征性心電圖動(dòng)態(tài)衍變及血清酶的增高,可發(fā)生心律失常、心力衰竭、休克等合并癥,常可危及生命,而絕大多數(shù)人心肌梗塞的癥狀是胸痛和胸悶憋氣。其誘因一般為,過度疲勞、情緒激動(dòng)、暴飲暴食、大手術(shù)后或大出血休克等。年齡上,四十五歲到六十歲之間的中年男性是患心肌梗塞的高危人群。
倪新海主任醫(yī)師,教授
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓、肺心病、冠心病、高血壓、風(fēng)心病、肺栓塞、心肌病和心律失常等心血管病的診斷和治療。
林梓卿副主任醫(yī)師
廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院
高血壓,冠心病,心衰,心律失常,心臟超聲診斷,心臟疾病的康復(fù)治療
胡大一主任醫(yī)師,教授
北京大學(xué)人民醫(yī)院
高血壓、血脂異常、冠心病、瓣膜病、心力衰竭、心律失常(包括心房顫動(dòng)、室性早搏、室上性/室性心動(dòng)過速等)的優(yōu)化治療。反對過度檢查、過度診斷和過度醫(yī)療。
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