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病情描述：醫(yī)生你好，我最近一個(gè)月時(shí)不時(shí)的就有排尿不暢感，尿不盡，剛尿完感覺(jué)還有尿，可又尿不出來(lái)，然后肛門(mén)口有時(shí)感覺(jué)有蟲(chóng)走的感覺(jué)，會(huì)陰部經(jīng)常冰涼沒(méi)溫度，然后陰莖開(kāi)始縮小，有的時(shí)候又都很正常。是慢性前列腺炎嗎？
患者信息：男 46歲
疾病標(biāo)簽：
提問(wèn)時(shí)間：2022-06-27

何峰主任醫(yī)師

擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)治療，如經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡，以及無(wú)切口輸尿管軟鏡術(shù)式治療腎結(jié)石。以及神經(jīng)源性膀胱、前列腺增生、泌尿系腫瘤等；

提示：線上咨詢(xún)不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

你好，我是**互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院何醫(yī)生，很高興為你提供醫(yī)學(xué)服務(wù)。
這個(gè)情況初步考慮是慢性前列腺炎，建議線下醫(yī)院做前列腺液和前列腺的彩超檢查。
建議你這種情況首先需要確定病情之后，再采取相應(yīng)的藥物治療。
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見(jiàn))
詳細(xì)的問(wèn)題可以先采用藥物治療。我先詳細(xì)了解一下你的情況。目前房事規(guī)律嗎？一周幾次？每次大概多長(zhǎng)時(shí)間？
你這是明顯早泄的癥狀。這個(gè)情況出現(xiàn)大概有多久了？
嗯，硬度方面怎么樣？有沒(méi)有受到影響？勃起后的硬度像黃瓜，香蕉，撥了皮的香蕉，還是豆腐？勃起速度怎么樣？有沒(méi)有中途疲軟的現(xiàn)象？
嗯，之前有沒(méi)有手淫的習(xí)慣？
嗯，身體方面我也了解一下。目前精氣神怎么樣？腰酸乏力，怕冷怕熱，失眠多夢(mèng)，口干口苦，潮熱盜汗，手腳冰涼這些現(xiàn)象存在嗎？
好的，以上你的情況我都了解了，身體有沒(méi)有其他不適？
好的，針對(duì)你的情況，主要也是不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的，早泄問(wèn)題。結(jié)合我多年的臨床經(jīng)驗(yàn)。治療方案采取中西藥結(jié)合的方式。達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。修復(fù)不良生活習(xí)慣，對(duì)身體和陰莖的損傷。增強(qiáng)大腦的控精能力。補(bǔ)腎固精。保持良好的生活習(xí)慣。穩(wěn)定在10~20分鐘的房事時(shí)間是沒(méi)問(wèn)題的。稍等，我給你開(kāi)具處方箋，按以上治療方案采取相應(yīng)的藥物。最后問(wèn)一下，為了用藥安全，有無(wú)存在藥物過(guò)敏，慢性病史？

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慢性前列腺炎

　　慢性前列腺炎包括慢性細(xì)菌性前列腺炎和非細(xì)菌性前列腺炎兩部分。其中慢性細(xì)菌性前列腺炎主要為病原體感染，以逆行感染為主，病原體主要為葡萄球菌屬，常有反復(fù)的尿路感染發(fā)作病史或前列腺按摩液中持續(xù)有致病菌存在。非細(xì)菌性前列腺炎是多種復(fù)雜的原因和誘因引起的炎癥、免疫、神經(jīng)內(nèi)分泌參與的錯(cuò)綜的病理變化，導(dǎo)致以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現(xiàn)，而且常合并精神心理癥狀的疾病，臨床表現(xiàn)多樣。

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上海市第六人民醫(yī)院

各種口腔黏膜替代前尿道狹窄、后尿道狹窄（如骨盆骨折和騎跨傷導(dǎo)致的尿道斷裂）、殘廢性尿道下裂、尿道直腸瘺的外科治療，女性尿道閉鎖、尿道陰道瘺、膀胱陰道瘺，輸尿管狹窄或閉鎖，外傷性尿失禁，各種尿流改道等手術(shù)。

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袁軼峰主任醫(yī)師,研究員

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

診所介紹湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院男性病專(zhuān)科專(zhuān)業(yè)擅長(zhǎng) 中西醫(yī)結(jié)合治療泌尿男性疾?。郧傲邢傺?、前列腺增生、陽(yáng)痿、早泄、男性不育、睪丸附睪炎、包皮龜頭炎、包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣等）。在湖南省內(nèi)率先開(kāi)展顯微手術(shù)治療精索靜脈曲張、無(wú)精癥及早泄。擅長(zhǎng)男性陰莖整形手術(shù)。首屆中國(guó)男科顯微外科大會(huì)“金手獎(jiǎng)”獲得者，事跡被多家媒體報(bào)導(dǎo)，被譽(yù)為“湖南省率先開(kāi)展男性不育顯微外科微創(chuàng)手術(shù)第一人”。

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