王國新主任醫(yī)師
咨詢量：824
擅長：耳鼻咽喉科常見病多發(fā)病及疑難雜癥均有獨(dú)到的診斷和治療經(jīng)驗(yàn)。尤其擅長耳石癥的手法復(fù)位，鼻竇炎的非手術(shù)治療，咽喉部疾病的微創(chuàng)治療，慢性淚囊炎淚道阻塞的微創(chuàng)再通技術(shù)，以及緊急狀態(tài)下的旋轉(zhuǎn)氣管切開技術(shù)（快速）等。
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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您好，我是王醫(yī)生，請(qǐng)問您有什么需要咨詢的醫(yī)學(xué)問題？
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您孩子這個(gè)情況主要考慮是腺樣體肥大引起的鼻竇炎中耳炎的表現(xiàn)。鼻塞睡覺不好主要和腺樣體肥大堵塞鼻后孔導(dǎo)致鼻腔通氣變差有關(guān)系。 目前治療可以用鼻腔生理性海水做鼻腔沖洗，每天沖洗1-2次。沖洗后間隔十五分鐘后，用內(nèi)舒拿噴鼻（每鼻孔噴1下，每天1次），至少2周 口服（比例為7：1）的阿莫西林-克拉維酸鉀口服每天總劑量45mg/kg（以阿莫西林成分計(jì)算）分兩次口服（每天最大劑量不超過1750mg），治療3天會(huì)有效果，那就一共連續(xù)治療至少10天。一般治療1-2周就會(huì)有效果，癥狀完全緩解后可以先?？诜?，繼續(xù)鼻腔沖洗和鼻噴劑1-2周，如果癥狀繼續(xù)穩(wěn)定緩解，再將內(nèi)舒拿減為每2天每個(gè)鼻孔噴一下，再治療1-2周，如果癥狀繼續(xù)完全控制，則停內(nèi)舒拿，最后停鼻腔沖洗。平時(shí)注意不要反復(fù)摳鼻，容易導(dǎo)致鼻出血。 另外如果孩子經(jīng)過以上藥物治療，鼻塞改善不滿意的話，進(jìn)一步做一個(gè)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)（診斷金標(biāo)準(zhǔn)）看一下孩子有無阻塞性睡眠呼吸暫停，如果有明顯阻塞性睡眠呼吸暫停的話，那孩子這個(gè)情況又有腺樣體肥大，建議手術(shù)切除腺樣體。合并有扁桃體一度及以上肥大，那就建議一并切除扁桃體。
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(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
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這是今天檢查的結(jié)果，你看下有沒有什么好的辦法？
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內(nèi)耳畸形
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聽力好嗎？
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有聽力檢查結(jié)果嗎？
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雙側(cè)內(nèi)耳畸形
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左耳聽力不好，右耳聽力正常
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不好到什么程度？復(fù)旦大學(xué)附屬醫(yī)院怎么說？
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沒有辦法，保護(hù)好右耳
中耳炎
中耳炎是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室 鼓竇及乳突氣房 )全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變絕大多數(shù)為非特異性安排炎癥，尤其好發(fā)于兒童。 可分為非化膿性及化膿性兩大類。非化膿性者包括分泌性中耳炎氣壓損傷性中耳炎;化膿性者有急性和慢性真是之分特異性炎癥太少少見如結(jié)核性中耳炎等?！ 〕Ｒ娪蟹置谛灾卸住⒓毙曰撔灾卸?、及膽脂瘤型中耳炎和氣壓損傷性中耳炎。
中耳炎可咨詢醫(yī)生
宋海濤主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
耳鼻喉科常見疾病、眩暈，耳鳴，耳聾、鼾癥、疑難危重癥疾病的診斷及治療在臨床工作中能夠診斷處理耳鼻喉疑難和復(fù)雜的病例，熟練掌握窺鏡下鼻科及喉科的手術(shù)治療，完成耳鼻喉復(fù)雜手術(shù)。
劉亞超副主任醫(yī)師,副教授
河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院
甲狀腺良惡性腫瘤，微創(chuàng)手術(shù)！耳鼻咽喉頭頸外科常見病與多發(fā)病的診斷與治療，特別是頭頸部腫瘤治療與修復(fù)。例如：甲狀腺癌、喉癌、頸部腫塊、甲狀舌管囊腫、頜下腺腫物、腮腺腫物、鼾癥、慢性扁桃體炎、小兒腺樣體肥大、聲帶息肉、鼻竇炎鼻息肉、鼻出血、過敏性鼻炎、中耳炎、耳聾、耳鳴、新生兒耳廓畸形矯正等等！
李五一主任醫(yī)師,教授
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
成人和兒童阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征外科治療；咽、喉、頸、甲狀腺腫瘤的手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)、器官功能保留的功能性外科手術(shù)；頑固性吞咽障礙和誤咽外科治療；咽喉、氣管狹窄等外科治療；嗓音疾病外科治療；復(fù)雜咽喉疾病
中耳炎相關(guān)咨詢
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耳鼻喉科可咨詢醫(yī)生
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宋海濤主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
擅長：耳鼻喉科常見疾病、眩暈，耳鳴，耳聾、鼾癥、疑難危重癥疾病的診斷及治療在臨床工作中能夠診斷處理耳鼻喉疑難和復(fù)雜的病例，熟練掌握窺鏡下鼻科及喉科的手術(shù)治療，完成耳鼻喉復(fù)雜手術(shù)。
馬瑞霞主任醫(yī)師
銀川市第一人民醫(yī)院
擅長：耳鼻咽喉頭頸外科常見病、疑難病的診療、鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)及頭頸部腫瘤手術(shù)綜合治療、鼾癥、過敏性鼻炎、耳內(nèi)科疾病的各項(xiàng)診療。
劉亞超副主任醫(yī)師,副教授
河北北方學(xué)院附屬第一醫(yī)院
擅長：甲狀腺良惡性腫瘤，微創(chuàng)手術(shù)！耳鼻咽喉頭頸外科常見病與多發(fā)病的診斷與治療，特別是頭頸部腫瘤治療與修復(fù)。例如：甲狀腺癌、喉癌、頸部腫塊、甲狀舌管囊腫、頜下腺腫物、腮腺腫物、鼾癥、慢性扁桃體炎、小兒腺樣體肥大、聲帶息肉、鼻竇炎鼻息肉、鼻出血、過敏性鼻炎、中耳炎、耳聾、耳鳴、新生兒耳廓畸形矯正等等！
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