病情描述:主任您好:病人11月15日做膝蓋游離體摘除后,11.17日發(fā)燒。醫(yī)院剛開始當感冒治療。11.24日查出金黃葡萄球菌感染,右膝蓋手術(shù),右大腿開始有積液,又做大腿處彩超下植入引流,至今仍舊有膿血性引流液。11.24啟用萬古霉素和左氧殺菌。目前關(guān)節(jié)腔內(nèi)細菌感染已經(jīng)查出沒有病菌,大腿處積液分泌物仍舊有金黃葡萄球菌。白細胞從21降到10。但至今膝蓋疼痛難忍不能動,不能打彎,患者只能躺床上,懇請你幫忙看看。
患者信息:男 66歲
疾病標簽:
提問時間:2021-12-08
提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考
有沒有定期檢查血常規(guī)、血沉和CRP?綜合病史和細菌培養(yǎng)結(jié)果,應(yīng)該是化膿性關(guān)節(jié)炎了。
目前隔天都會進行血常規(guī)檢查,基本都正常。2號的細菌培養(yǎng)顯示,大腿積液仍舊有金黃葡萄球菌。關(guān)節(jié)腔內(nèi)顯示無細菌培養(yǎng)。萬古霉素已用半月。
但是患腿膝蓋仍舊是疼的不能動,偶爾對策腿動都會影響他也疼,不知道這個疼是因為啥引起的
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
這是最新結(jié)果,前天又做了一個細菌培養(yǎng),明天才會有結(jié)果。大腿處引流液目前每天還得大約25毫升。顏色如下
(病例圖片僅醫(yī)生和患者可見)
這是引流液得顏色,里邊看著還是有膿
這個管子是放到哪的
膝蓋以上,大腿當時腫脹,彩超下放的1引流管
腫脹是指肌肉﹑皮膚或黏膜等組織由于發(fā)炎或淤血充血而體積增大。《醫(yī)宗金鑒.雜病心法要訣.腫脹總括》謂腫脹有脈脹﹐有膚脹。亦用以形容身體虛胖。
黃瑋副主任醫(yī)師
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
骨關(guān)節(jié)疾病及創(chuàng)傷和運動損傷的診治和關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)治療。包括各類關(guān)節(jié)損傷(膝關(guān)節(jié)半月板、交叉韌帶、軟骨損傷,髕骨脫位等,肩關(guān)節(jié)凍結(jié)肩、肩袖損傷、盂唇撕裂、習慣性脫位等)、關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)功能障礙;骨壞死(早期股骨頭壞死);骨梗死、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折以及不明原因的關(guān)節(jié)疼痛,腫脹等
吳世強主治醫(yī)師
福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
專攻:1.運動損傷及關(guān)節(jié)微創(chuàng)手術(shù),關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療半月板損傷及肩、膝、髖、踝關(guān)節(jié)韌帶損傷等疾病; 2.下肢骨關(guān)節(jié)疼痛、僵硬畸形、長短腿、O型腿、足踝疾病的診治及步態(tài)異常的糾正;使用計算機輔助泰勒六軸空間外架治療肢體各類畸形,包括膝內(nèi)翻(O形腿)、膝外翻(X形腿)、內(nèi)八字、外八字等下肢畸形; 3.對膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者制定最佳治療方案,采取保留自己膝關(guān)節(jié)的治療(保膝治療),盡量避免或延緩進行人工關(guān)節(jié)置換。 4.髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、股骨頭壞死等髖關(guān)節(jié)疾病的保髖治療(保留髖關(guān)節(jié),盡量不換或推遲換人工關(guān)節(jié)時間)! 5.急性或慢性骨髓炎、骨折骨不連或不愈合等的診治。 6.踝關(guān)節(jié)、足創(chuàng)傷骨折;足踝部引起疼痛、畸形、腫脹、僵硬的各類疾??;糖尿病足及足踝各種關(guān)節(jié)炎。
孫勇副主任醫(yī)師,副教授
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
骨關(guān)節(jié)腫痛、股骨頭壞死、骨髓炎、運動損傷、骨折、先后天肢體畸形的臨床診治和研究工作。擅長韌帶損傷等運動損傷疾患的微創(chuàng)治療,人工髖膝關(guān)節(jié)置換技術(shù),骨折的微創(chuàng)復位固定技術(shù),骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、骨不連的中西醫(yī)結(jié)合的分期階梯性治療
常紅星副主任醫(yī)師
解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
擅長:骨關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)損傷、股骨頭壞死、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、髖部疼痛、關(guān)節(jié)畸形的診斷和治療,目前主要開展股骨頭壞死和髖關(guān)節(jié)疾患的保髖手術(shù)治療、髖、膝人工關(guān)節(jié)置換。是目前國內(nèi)極少數(shù)同時開展成人及兒童髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良矯形手術(shù)的專家。周三下午門診。
郭傳友主任醫(yī)師
青島市市立醫(yī)院
擅長:擅長微創(chuàng)人工髖、膝關(guān)節(jié)置換技術(shù)擅長微創(chuàng)復雜骨折內(nèi)固定技術(shù)擅長關(guān)節(jié)鏡下膝、肩損傷的手術(shù)擅長骨與軟組織腫瘤的切除重建技術(shù)擅長骨關(guān)節(jié)科疑難雜癥診治
王宇主治醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
擅長:脊柱側(cè)彎的微創(chuàng)手術(shù)治療 脊柱后凸的截骨矯形
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