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顱內(nèi)感染,有時不一定找到感染源,關(guān)鍵是感染控制住沒,
中樞感染之所以成為難題主要有兩個原因。一是存在診斷困難,特別是原發(fā)神經(jīng)癥狀與感染癥狀混淆,感染標志物截斷值不明確,細菌學培養(yǎng)陽性率低等;二是在治療方面,能夠透過血腦屏障的抗菌素有限,且耐藥菌逐年增多
現(xiàn)在用藥兩性霉素酯 付立康唑 美羅培南等抗感染的藥物,控制住一些,但是藥物的副作用也上來了
每天如果不用地塞米松,人就發(fā)燒,疼痛,推1毫克的地米,就不發(fā)燒
腦脊液引流沒
左邊大腦顱內(nèi)有膿包,前幾天做了個手術(shù).抽了膿液
之前顱內(nèi)壓500多,用了抗感染的藥物后,現(xiàn)在是190
我們現(xiàn)在湘雅附一感染科治療
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外科干預(yù)治療:明確感染后,要進行必要的病灶控制:如腦室外引流、徹底的外科清創(chuàng)、人工植入物取出等。導致感染的腦室外引流、分流裝置、Ommaya囊均需要撤除,如感染涉及骨瓣、顱骨骨髓炎和顱骨成型后的感染,原則上需要去除骨瓣及人工植入物。因感染導致的腦積水或者頑固性顱內(nèi)壓增高,需要進行腦室外引流
湘雅很好了,要更好的只有北京上海。
一般體訴較多,特別是體訴與情緒因素有關(guān)而臨床上又查不到肯定的體征者診斷為神經(jīng)癥。
焦志安主任醫(yī)師,教授
山東省立醫(yī)院
失眠癥、抑郁癥、焦慮癥、強迫癥、恐怖癥、青少年心理行為問題、心理應(yīng)激以及各種情緒障礙等疾病的診斷與治療
張勇輝主任醫(yī)師
天津市安定醫(yī)院
對酒精、安定等精神活性物質(zhì)所致精神障礙、精神分裂癥、抑郁癥、躁狂癥、神經(jīng)癥等疾病的診斷、治療具有豐富經(jīng)驗。
劉紅梅主任醫(yī)師,副教授
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
腦血管病、中風、周圍神經(jīng)病、特發(fā)性面神經(jīng)癱瘓、三叉神經(jīng)痛、格林巴利綜合征、面神經(jīng)炎、睡眠障礙、頑固性失眠、中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病、多發(fā)性硬化、頭痛、偏頭痛、神經(jīng)性頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛、慢性頭痛、藥物性頭痛、慢性偏頭痛、血管性頭痛、抑郁癥、神經(jīng)衰弱、失眠、廣泛焦慮癥、混合性抑郁焦慮障礙、體位性低血壓、前庭周圍性眩暈、前庭神經(jīng)炎、前庭功能紊亂、耳蝸型內(nèi)耳眩暈癥
李鵬副主任醫(yī)師,副教授
四川大學華西醫(yī)院
擅長:1.伽瑪?shù)叮耗X腫瘤、血管病。2.腦起搏器、脊髓電刺激、迷走神經(jīng)刺激治療:癲癇、帕金森病、肌張力障礙、強迫癥、厭食癥、藥物依賴等功能性疾病。
楊治權(quán)主任醫(yī)師
中南大學湘雅醫(yī)院
擅長:帕金森氏病、難治性癲癇,三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣,舌咽神經(jīng)痛,肌張力障礙和梅杰氏?。∕eige氏?。?/p>
趙衛(wèi)國主任醫(yī)師,教授
上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院北院
擅長:顯微神經(jīng)外科、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛;腦血管病:顱內(nèi)動脈瘤、頸動脈內(nèi)膜切除;顱底腫瘤:橋小腦區(qū)聽神經(jīng)瘤、腦膜瘤及垂體瘤的顯微外科手術(shù),特別是顱神經(jīng)疾病治療
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