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陳始均

擅長(zhǎng):1.男性或女性病因不明的腰區(qū)疼痛、尿頻、尿急、尿痛、排尿不適、慢性盆腔疼痛綜合癥、會(huì)陰區(qū)不適、腰腹部不適、女性痛經(jīng)等軟組織相關(guān)疾患在泌尿生殖系統(tǒng)的臨床癥狀表現(xiàn)。2.泌尿系結(jié)石:腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、復(fù)雜性尿路結(jié)石等結(jié)石的手術(shù)微創(chuàng)治療和結(jié)石合并感染的微創(chuàng)治療(膀胱鏡、經(jīng)皮腎鏡、輸尿管鏡等)3.泌尿系腫瘤:腎上腺、腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺、睪丸、陰莖和腹膜后等部位的良惡性腫瘤的診治。4.其他泌尿外科??萍膊∪纾呵傲邢僭錾Y,包皮過長(zhǎng)和精索靜脈曲張等。

提示:線上咨詢不能替代面診,醫(yī)生建議僅供參考

  • 陳始均

    您好。 剛忙完,久等了。 因?yàn)椴恢滥牟∈?,不知道您哪里不舒服,也沒有給您做過體格檢查,更沒有看到您的相關(guān)CT影像,只憑一張報(bào)告單,只能作出如下推測(cè): 1.雙腎萎縮需要結(jié)合抽血腎功能和您的癥狀來綜合判斷,多數(shù)情況來講,雙腎萎縮會(huì)多少伴隨著腎功能不全,但是具體到了什么地步不清楚。 雙腎少許滲出有兩種可能:一個(gè)是近期有泌尿系感染,逆行到了腎盂,引起了腎周的感染,所以影像上來看腎周是有滲出病灶的;二是有相關(guān)誘因,比如說長(zhǎng)期的低蛋白、營(yíng)養(yǎng)不良,或者糖尿病+血糖控制不佳,或者一些其他免疫力欠佳的情況。 2.雙腎積液、雙側(cè)輸尿管擴(kuò)張,需要排查雙側(cè)輸尿管中下段或是否有梗阻,最常見的梗阻是結(jié)石,當(dāng)然炎癥或腫瘤壓迫,或其他相關(guān)病史也有可能造成雙側(cè)輸尿管梗阻。 3.左腎多發(fā)結(jié)石,需要根據(jù)您的影像判斷是否需要處理,如果結(jié)石很小,沒有堵住腎盂腎盞重要分支或者輸尿管,也可以暫時(shí)觀察。 腎囊腫多數(shù)會(huì)伴隨腎萎縮等相關(guān)腎形態(tài)學(xué)改變的情況同時(shí)存在,小于5公分的腎囊腫可以觀察。 4.腎上腺的囊腫需要看大小+是否有功能,這個(gè)需要抽血、查尿、監(jiān)測(cè)血壓、離子來綜合判斷。有功能的腎上腺腫物可能會(huì)造成血壓的波動(dòng)、激素的波動(dòng)或者離子的波動(dòng),這時(shí)候有手術(shù)指征的可能性大,否則可以觀察。 您上傳的圖片只能讀出以上這些內(nèi)容。不清楚患者的情況、具體癥狀表現(xiàn)和病史,也沒有看到影像圖片,其他很難進(jìn)行推測(cè)。 謝謝信任。

  • 哦好的。那還是帶她去醫(yī)院檢查一下咯。

  • 陳始均

    可以。 建議您優(yōu)先看腎內(nèi)科。不知道更多的病史和基本情況,無(wú)法判斷更多。 建議您就診的時(shí)候帶上已經(jīng)有的病情資料,或者手術(shù)相關(guān)資料和影像,輔助診療。

糖尿病

  糖尿病是由遺傳和環(huán)境因素相互作用而引起的常見病,臨床以高血糖為主要標(biāo)志,常見癥狀有多飲、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身體多系統(tǒng)的損害,引起胰島素絕對(duì)或相對(duì)分泌不足以及靶組織細(xì)胞對(duì)胰島素敏感性降低,引起蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等一系列代謝紊亂綜合征。血糖顯著升高可以出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等急性并發(fā)癥,久病還可引起血管與神經(jīng)病變,從而造成心、腦、腎、眼、神經(jīng)、皮膚等多臟器組織損害,影響患者的生活質(zhì)量,甚至導(dǎo)致壽命減短,應(yīng)積極預(yù)防和治療。

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