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提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考

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  您好，感謝您的提問以及信任，您發(fā)過來(lái)的病史以及檢查報(bào)告，我已經(jīng)仔細(xì)看過了，首先因?yàn)槟难猦cg是陽(yáng)性的，所以這個(gè)毋庸置疑肯定是懷孕了，因?yàn)閔cg，它的全稱叫做人絨毛膜促性腺激素。它是懷孕過后有滋養(yǎng)細(xì)胞所分泌的，所以一般只有懷孕之后hcg才是陽(yáng)性。 那結(jié)合您的彩超來(lái)看呢，首先您的附件區(qū)有一個(gè)混合回聲的包塊，那這種情況下我們就要高度懷疑宮外孕的可能性了。因?yàn)閷m外孕最常見的就是輸卵管妊娠，也就是這個(gè)受精卵在輸卵管里面，所以我們最常見的就是附件區(qū)有一個(gè)混合回聲的包塊。 其次如果是宮內(nèi)孕的話，受精卵它著床在子宮內(nèi)膜上，那子宮內(nèi)膜的厚度就會(huì)增厚，一般宮內(nèi)孕的子宮內(nèi)膜厚度肯定在10毫米以上。那您的子宮內(nèi)膜厚度只有7毫米，這種情況下就考慮宮內(nèi)孕的可能性很小，而且您的盆腔有少量的積液，這個(gè)考慮是宮外孕引起的輸卵管的出血。 還有就是因?yàn)榕咛ィ绻苍谳斅压芾锩?，因?yàn)檠┮约皟?nèi)環(huán)境不適合胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育，那宮外孕的孕激素一般就很低，所以您的孕酮值只有7點(diǎn)多也是很低的。 所以總的來(lái)說考慮宮外孕的可能性確實(shí)很大。因?yàn)槟F(xiàn)在hcg不高，盆腔積液也不多，所以您這種情況可以考慮保守治療，所以您確實(shí)應(yīng)該要住院的，就算hcg很低，宮外孕也有可能大出血，所以還是住院治療更為安全。 宮外孕常規(guī)有兩種治療方式，一種就是做手術(shù)，我們一般是做腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)，可以考慮切除患側(cè)輸卵管或者行開窗取胚術(shù)，保留患側(cè)輸卵管，另外一種就是保持治療，像你目前這個(gè)附件區(qū)的包塊不大，而且hcg比較低，可以考慮使用米非司酮口服或者mtx注射。當(dāng)然mtx注射肯定效果要好一些，mtx，實(shí)際上它的中文名字叫做甲氨蝶呤，它可以殺滅滋養(yǎng)細(xì)胞，是我們宮外孕保守治療的一線用藥。 希望我的建議能夠?qū)δ兴鶐椭?，如果您有任何問題，可以隨時(shí)聯(lián)系我。

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  謝謝

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  不客氣的，感謝您的信任，如果有任何可以幫助到您的地方，可以隨時(shí)聯(lián)系我。

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  不是宮外孕就好了，現(xiàn)在我們這醫(yī)生讓住院觀察

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  姑娘您是不是看錯(cuò)了，您仔細(xì)看一下我跟您講的，我前面是跟您的分析，從您的情況來(lái)看，我考慮是宮外孕的可能性大呀，我也是建議您住院治療呀。治療的方式可以考慮保守治療，因?yàn)槟愕膆cg很低，附件區(qū)的包塊也不大，保守治療成功率比較高，就可以省去做手術(shù)。 您再仔細(xì)看一下我給您的分析。您這種情況我也建議您住院治療，因?yàn)槿绻遣蛔≡旱脑?，就算而且隨機(jī)再定也有可能流產(chǎn)或者破裂大出血，這樣就有可能會(huì)危及生命，很危險(xiǎn)。 所以您這種情況一定要住院治療，安全一些。