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感謝您的耐心等耐。病人的整個(gè)情況還是非常差的，目前最致命的危險(xiǎn)應(yīng)該是肝功能衰竭，黃疸，胸腹腔積液，低蛋白血癥，凝血功能障礙都是肝衰竭的表現(xiàn)，要警惕患者出現(xiàn)肝昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。 除了乙肝肝硬化之外，是否有其他原因誘發(fā)？最近有沒有服用特殊藥物？中藥？ 如果方便的話，可以把近期的檢查結(jié)果（肝功，血凝，CT等）發(fā)過來。
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沒有其他因素了，檢查結(jié)果就是這樣
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好的，稍等給您解析……
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目前肝衰竭缺乏特效的藥物，主要是積極進(jìn)行病因?qū)W治療，積極預(yù)防并發(fā)癥。具體說來： 1）盡量多臥床休息，飲食上以為高糖低脂適量蛋白為主，注意補(bǔ)充維生素和微量元素。 2）糾正低蛋白血癥，可以輸注白蛋白或新鮮血漿。 3）注意消毒隔離，注意口腔衛(wèi)生，保持大便通暢，可以使用乳果糖。 4）積極乙肝抗病毒治療，保肝治療，可以給予提高免疫力治療，如胸腺肽。 5）如果肝功能較差，在經(jīng)濟(jì)條件允許和有肝源的話，可以考慮肝移植。 6）針對(duì)胸水和腹水，可以考慮給利尿劑，如呋塞米和螺內(nèi)酯，必要時(shí)可考慮抽腹水。 7）人工肝支持系統(tǒng)可以對(duì)部分患者有作用。 8）一旦有感染癥狀，及時(shí)給予抗生素。 9）黃疸可以考慮使用熊去氧膽酸膠囊。 10）急性膽囊炎和結(jié)石目前不是最緊急的，必須在肝功能衰竭好轉(zhuǎn)后再考慮。 11）脾臟大暫時(shí)無需特殊**。 12）凝血障礙可以考慮給我血漿。
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能做手術(shù)嗎
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手術(shù)的話只能考慮肝移植，肝移植是最后的解決辦法。其次的話，如果膽紅素過高，可以考慮使用人工肝暫時(shí)支持。除此之外，只能先對(duì)癥治療，肝衰竭死亡率比較高，容易發(fā)生多器官功能衰竭，因此要積極預(yù)防并發(fā)癥。希望對(duì)你有所幫助。
膽囊結(jié)石
膽石癥是膽道系統(tǒng)中最常見的病變。根據(jù)其所在部位不同，可有膽囊結(jié)石、原發(fā)性或繼發(fā)性膽總管結(jié)石，肝外膽管或肝內(nèi)膽管結(jié)石之分。但臨床實(shí)際上，單一部位的結(jié)石是可能的但并非常見，往往幾種部位的結(jié)石在同一患者中同時(shí)存在。歐美各國(guó)的膽石癥患者其膽石多發(fā)生在膽囊內(nèi)，僅少數(shù)病例(10%～25%)是原發(fā)于膽管中。但在東亞、東南亞國(guó)家包括我國(guó)，特別是我國(guó)廣大的沿海地區(qū)，則大多數(shù)的膽石(50%～90%)是膽管的原發(fā)性膽色素性結(jié)石。不同部位的膽石，其形態(tài)、大小和成分等一般都有明顯的差別，因此可以推想其形成的機(jī)制也是不同的，而其臨床癥狀和病理表現(xiàn)也將因人而異。
膽囊結(jié)石可咨詢醫(yī)生
張繼紅主任醫(yī)師,教授
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
醫(yī)療特長(zhǎng)：長(zhǎng)期從事肝膽外科臨床工作，具有扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)、豐富的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、較強(qiáng)的教學(xué)能力和科研能力，能完成包括左、右半肝切除、左、右肝三葉切除、肝門部膽管癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)、胰體尾切除、各種復(fù)雜膽腸吻合術(shù)等各種肝膽胰脾外科手術(shù)，并能熟練地將腹腔鏡、膽道鏡技術(shù)應(yīng)用于肝膽胰脾外科手術(shù)，在處理復(fù)雜肝膽外科疾病方面具有獨(dú)到見解。
曲波主任醫(yī)師
長(zhǎng)江航運(yùn)總醫(yī)院
肝膽疾病、胃腸腫瘤、甲狀腺、乳腺疾病的各種診治，擅長(zhǎng)腹腔鏡手術(shù)。
劉東生副主任醫(yī)師,副教授
邯鄲市第一醫(yī)院
對(duì)普外科常見病及多發(fā)病有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，對(duì)普外科急腹癥能即使判斷并作出診斷，診療范圍為甲狀腺疾病，如亞急性甲狀腺炎，慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，甲亢，甲狀腺腺瘤，甲狀腺癌等疾病，乳腺疾病，如乳腺癌，胃腸道疾病，如胃癌、結(jié)直腸癌、胃腸道間質(zhì)瘤等，膽道疾病，如膽囊炎，膽囊結(jié)石，膽總管結(jié)石，梗阻性黃疸，膽囊癌，膽管癌，胰腺癌，胰腺炎等疾病，各種疝，如臍疝、腹股溝疝，切口疝等等。
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消化內(nèi)科可咨詢醫(yī)生
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范一宏主任醫(yī)師,副教授
浙江省中醫(yī)院
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)炎癥性腸病診治和消化系統(tǒng)心身疾病診治，擅長(zhǎng)胃鏡、腸鏡、膠囊鏡和小腸鏡診治，在腸道疾病和心身疾病治療等方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。美國(guó)克利夫蘭診所訪問學(xué)者
郭慶紅主任醫(yī)師
蘭州大學(xué)第一醫(yī)院
擅長(zhǎng)：消化道疾病，特別是疑難危重癥診療領(lǐng)域
方霖主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)消化系統(tǒng)疾病的診治（近年來門診診治患者近5千人/年），精通內(nèi)鏡下操作、治療（至今獨(dú)立完成胃、腸鏡近6萬例，小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡千余例，主要開展胃、腸鏡檢查，以及內(nèi)鏡下早期癌、息肉或粘膜下腫物切除術(shù)（ESD或隧道技術(shù)）；賁門失遲緩癥內(nèi)鏡下治療（POEM或擴(kuò)張技術(shù)）；消化道支架置入術(shù)；消化道異物取出術(shù)；胃石取出術(shù)；胃造瘺術(shù)；肝硬化食管、胃底靜脈曲張內(nèi)鏡下治療；雙氣囊小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡檢查以及相關(guān)診療；染色放大內(nèi)鏡診斷早期胃、腸道腫瘤等），尤其在萎縮性胃炎、炎癥性腸?。ㄖ饕菨冃越Y(jié)腸炎、克羅恩?。┑脑\治上有獨(dú)特見解
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