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病情描述：懷孕7個(gè)月發(fā)現(xiàn)血小板減少至1，靜丙，丁敏激素，促血小板生成針使用10天，升到90，回家一個(gè)星期又掉到1。又使用上個(gè)方案10天左右升至80，拋婦產(chǎn)。月子期間(孩子滿月一個(gè)月內(nèi))復(fù)查血小板，只有2。做骨穿醫(yī)院說(shuō)是腎上問(wèn)題，血小板升至30轉(zhuǎn)院，西安確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。因多飲水導(dǎo)致心包積液，心臟衰竭。搶救了兩回，目前最近查心臟射血分為31%，已使用過(guò)一次左西孟旦。使用前是29%。醫(yī)院有類似更重目前好的么
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患者信息：女 23歲
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疾病標(biāo)簽：
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提問(wèn)時(shí)間：2019-12-19
焦洋副主任醫(yī)師,副教授
擅長(zhǎng)：痛風(fēng)及高尿酸血癥、體檢報(bào)告問(wèn)題全面解讀、不明原因發(fā)熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、成人Still病、系統(tǒng)性血管炎及不典型結(jié)締組織病等疑難病的診斷與治療
提示：線上咨詢不能替代面診，醫(yī)生建議僅供參考
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您這個(gè)問(wèn)題其實(shí)是一個(gè)很復(fù)雜的問(wèn)題，原則說(shuō)起來(lái)只有一兩句話就是快速出手控制并發(fā)癥，也就是心衰等問(wèn)題，同時(shí)積極治療狼瘡
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激素沖擊治療，臨時(shí)免疫球蛋白治療都是需要根據(jù)病情可以選擇的。
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心衰這個(gè)情況的病人有沒(méi)有在協(xié)和醫(yī)院治療控制較好的病歷？她的血小板只有50，腿上有血栓。還有點(diǎn)腦萎縮。
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引起心衰、血小板降低和血栓的共同基礎(chǔ)原因是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，必須一邊治療狼瘡，一邊控制其他并發(fā)癥
心包積液
心包積液是一種較常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，尤其是在超聲心動(dòng)圖成為心血管疾病的常規(guī)檢查方式之后，心包積液在病人中的檢出率明顯上升，可高達(dá)8.4%。大部分心包積液由于量少而不出現(xiàn)臨床征象。少數(shù)病人則由于大量積液而以心包積液成為突出的臨床表現(xiàn)。當(dāng)心包積液持續(xù)數(shù)月以上時(shí)，便構(gòu)成慢性心包積液。導(dǎo)致慢性心包積液的病因有多種，大多與可累及心包的疾病有關(guān)。
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擅長(zhǎng)：擅長(zhǎng)各種風(fēng)濕性疾病的診治，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性血管炎、干燥綜合征、系統(tǒng)性硬化、多發(fā)性肌炎、皮肌炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的診治，尤其對(duì)疑難重癥風(fēng)濕性疾病有獨(dú)到認(rèn)識(shí)。
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