秋冬降溫季，慢性阻塞性肺疾?。璺危┗颊呔驮\量驟增。我國40歲以上人群慢阻肺患病率達(dá)13.7%，患者超1億。為何降溫會誘發(fā)慢阻肺復(fù)發(fā)？成都中醫(yī)哮喘醫(yī)院擁有20年臨床經(jīng)驗的徐赟主任，從醫(yī)學(xué)機制角度解析核心原因。
一、冷空氣直接刺激，觸發(fā)氣道痙攣
徐赟主任指出，慢阻肺患者氣道本就存在慢性炎癥，處于高敏感狀態(tài)。低溫空氣進(jìn)入呼吸道時，會直接刺激支氣管平滑肌痙攣，導(dǎo)致氣道管腔變窄，氣流阻力驟增，引發(fā)咳嗽、氣短。同時，冷空氣降低黏膜活性，保護(hù)性黏液分泌減少，纖毛擺動減弱，氣道防御屏障受損，為復(fù)發(fā)埋下隱患。
二、溫差干擾免疫，感染風(fēng)險上升
慢阻肺患者多為中老年人，免疫功能較弱，溫差會進(jìn)一步干擾免疫穩(wěn)定。低溫使免疫細(xì)胞活性降低，呼吸道局部防御能力下降。而降溫季流感病毒、肺炎鏈球菌等更易活躍，一旦侵入受損黏膜，會加劇炎癥反應(yīng)，形成“感染-炎癥-肺功能下降”的惡性循環(huán)。
三、污染物滯留，加重氣道炎癥
徐赟主任強調(diào)，降溫常伴隨大氣擴散條件變差，PM2.5等污染物滯留。這些物質(zhì)本就是慢阻肺致病因素，與冷空氣協(xié)同作用時，會加劇氧化損傷與炎癥反應(yīng)，破壞肺組織，加速肺泡彈性纖維損傷，推高復(fù)發(fā)風(fēng)險。
四、病理基礎(chǔ)薄弱，耐受能力不足
慢阻肺導(dǎo)致氣道慢性損傷，肺功能逐年下降，肺泡結(jié)構(gòu)破壞，呼吸儲備不足?；颊邔Νh(huán)境變化耐受度遠(yuǎn)低于常人，降溫帶來的溫度、濕度變化，易打破機體代償平衡，輕微刺激就可能引發(fā)呼吸困難。
徐赟主任總結(jié)道，降溫對慢阻肺患者的影響是多維度的，從氣道直接刺激到免疫防御削弱，再到污染物協(xié)同損傷，多重因素共同推高了復(fù)發(fā)風(fēng)險。了解這些機制后，患者更應(yīng)重視秋冬季節(jié)的健康防護(hù)，提前做好應(yīng)對準(zhǔn)備。若出現(xiàn)咳嗽加重、氣短明顯等情況，需及時到正規(guī)醫(yī)院就診，避免延誤病情
