卵巢癌指的就是生長(zhǎng)在卵巢上的惡性腫瘤

由于其早期發(fā)病癥狀不明顯，因此大多患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是晚期了，導(dǎo)致各種治療手段效果都不是太好，也是因此，即使卵巢癌的發(fā)病率并不算高，但是卵巢癌的死亡率高居?jì)D科惡性腫瘤的位。本文將會(huì)介紹采用介入治療來(lái)治療卵巢癌一般需要進(jìn)行多少次。

卵巢癌的介入治療是一種采用內(nèi)外結(jié)合的方式來(lái)進(jìn)行治療的新型治療方法

采用介入治療時(shí)患者無(wú)需進(jìn)行大規(guī)模手術(shù)，只需要在患者體內(nèi)開(kāi)一個(gè)小孔就可以進(jìn)行觀察治療。目前臨床中卵巢癌的介入治療方式主要分為兩類(lèi)，一種是先使用栓塞劑將動(dòng)脈栓塞，然后就可以單獨(dú)治療卵巢癌，主要的原理就是將動(dòng)脈栓塞后就可以阻斷對(duì)于腫瘤細(xì)胞的血液供應(yīng)，從而使得營(yíng)養(yǎng)也無(wú)法供給腫瘤細(xì)胞，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞逐漸凋亡；另一種方法則是采用局部使用化療藥物的方法，也就是通過(guò)動(dòng)脈來(lái)灌注化療藥物，這樣一來(lái)，可以使化療藥物直接作用于腫瘤細(xì)胞，既可以起到殺滅局部腫瘤細(xì)胞的效果，同時(shí)又能夠避免全身進(jìn)行放療而導(dǎo)致的副反應(yīng)加重?fù)p傷患者的身體，并且相關(guān)研究也顯示，劑量性化療藥物的抗癌效果，在一定程度上會(huì)隨著藥物濃度的增大而增強(qiáng)。

總的來(lái)說(shuō)，介入治療就是直接作用于腫瘤細(xì)胞，但是目前在臨床對(duì)于卵巢癌的治療中多作為一種輔助治療手段，也就是卵巢癌手術(shù)的術(shù)前治療，通過(guò)化療栓塞來(lái)使部分晚期患者的腫瘤分期降低，使患者擁有能夠獲得手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，這種情況下一般是每個(gè)月做一次，具體需要進(jìn)行幾次介入治療還要取決于患者的病情進(jìn)展情況，一般情況是3-6次左右，每次做完后要評(píng)價(jià)患者腫瘤的縮小情況，如果介入治療后腫瘤明顯縮小了，那么就可以進(jìn)行外科手術(shù)切除；若是介入治療后腫瘤依舊無(wú)法縮小到可以進(jìn)行手術(shù)的程度，那么一般是做完介入治療后再進(jìn)行放射治療，這種情況一般是發(fā)生在患者確診時(shí)已經(jīng)在比較晚的分期時(shí)候。

卵巢癌指的就是生長(zhǎng)在卵巢上的惡性腫瘤

由于其早期發(fā)病癥狀不明顯，因此大多患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是晚期了，導(dǎo)致各種治療手段效果都不是太好，也是因此，即使卵巢癌的發(fā)病率并不算高，但是卵巢癌的死亡率高居?jì)D科惡性腫瘤的位。本文將會(huì)介紹采用介入治療來(lái)治療卵巢癌能夠取得什么樣的效果。

卵巢癌的介入治療是一種采用內(nèi)外結(jié)合的方式來(lái)進(jìn)行治療的新型治療方法

采用介入治療時(shí)患者無(wú)需進(jìn)行大規(guī)模手術(shù)，只需要在患者體內(nèi)開(kāi)一個(gè)小孔就可以進(jìn)行觀察治療。目前臨床中卵巢癌的介入治療方式主要分為兩類(lèi)，一種是先使用栓塞劑將動(dòng)脈栓塞，然后就可以單獨(dú)治療卵巢癌，主要的原理就是將動(dòng)脈栓塞后就可以阻斷對(duì)于腫瘤細(xì)胞的血液供應(yīng)，從而使得營(yíng)養(yǎng)也無(wú)法供給腫瘤細(xì)胞，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞逐漸凋亡；另一種方法則是采用局部使用化療藥物的方法，也就是通過(guò)動(dòng)脈來(lái)灌注化療藥物，這樣一來(lái)，可以使化療藥物直接作用于腫瘤細(xì)胞，既可以起到殺滅局部腫瘤細(xì)胞的效果，同時(shí)又能夠避免全身進(jìn)行放療而導(dǎo)致的副反應(yīng)加重?fù)p傷患者的身體，并且相關(guān)研究也顯示，劑量性化療藥物的抗癌效果，在一定程度上會(huì)隨著藥物濃度的增大而增強(qiáng)。

總的來(lái)說(shuō)，介入治療就是直接作用于腫瘤細(xì)胞，并準(zhǔn)確且高效的殺滅腫瘤細(xì)胞

并且因?yàn)榻槿胫委煂儆谖?chuàng)手術(shù)，因此病人也比較容易耐受整個(gè)治療過(guò)程，因此對(duì)于一些老年患者以及體質(zhì)較差的患者來(lái)說(shuō)，采用介入治療對(duì)于病人來(lái)說(shuō)副反應(yīng)更少，更容易被耐受；同時(shí)，介入治療作為一種輔助治療手段，也多用于卵巢癌手術(shù)的術(shù)前治療，通過(guò)化療栓塞來(lái)使部分晚期患者的腫瘤分期降低，使患者擁有能夠獲得手術(shù)治療的機(jī)會(huì)；其次，采用介入治療后，可以讓手術(shù)中的出血減少，也可以減少手術(shù)中癌細(xì)胞的擴(kuò)散，更好的消滅亞臨床病灶。因此也可以說(shuō)，目前臨床中使用介入治療來(lái)對(duì)卵巢癌尤其是中晚期的卵巢癌進(jìn)行治療，治療效果可以說(shuō)是非常不錯(cuò)的。

卵巢癌指的就是生長(zhǎng)在卵巢上的惡性腫瘤

由于其早期發(fā)病癥狀不明顯，因此大多患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是晚期了，導(dǎo)致各種治療手段效果都不是太好，也是因此，即使卵巢癌的發(fā)病率并不算高，但是卵巢癌的死亡率高居?jì)D科惡性腫瘤的位。本文將會(huì)介紹采用介入治療的手段治療卵巢癌的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)都有哪些。

卵巢癌的介入治療是一種采用內(nèi)外結(jié)合的方式來(lái)進(jìn)行治療的新型治療方法

采用介入治療后則無(wú)需進(jìn)行大規(guī)模手術(shù)，只需要在患者體內(nèi)開(kāi)一個(gè)小孔就可以進(jìn)行觀察治療。目前卵巢癌的介入治療方式主要分為兩類(lèi)，一種是先使用栓塞劑將動(dòng)脈栓塞，然后就可以單獨(dú)治療卵巢癌，主要的原理就是將動(dòng)脈栓塞后阻斷了對(duì)于腫瘤細(xì)胞的血液供應(yīng)；另一種方法則是采用局部使用化療藥物，這樣一來(lái)，既可以起到殺滅局部腫瘤細(xì)胞的效果，同時(shí)又能夠避免全身進(jìn)行放療而導(dǎo)致的副反應(yīng)損傷患者的身體?？偟膩?lái)說(shuō)，介入治療就是直接作用于腫瘤細(xì)胞，并且因?yàn)榻槿胫委煂儆谖?chuàng)手術(shù)，而且病人也比較容易耐受，因此對(duì)于一些老年患者以及體質(zhì)較差的患者來(lái)說(shuō)，采用介入治療對(duì)于病人來(lái)說(shuō)副反應(yīng)更少，更容易被耐受；同時(shí)，介入治療作為一種輔助治療手段，也多用于卵巢癌手術(shù)的術(shù)前治療，通過(guò)化療栓塞來(lái)使部分晚期患者的腫瘤分期降低，使患者擁有能夠獲得手術(shù)治療的機(jī)會(huì)；其次，采用介入治療后，可以讓手術(shù)中的出血減少，也可以減少手術(shù)中癌細(xì)胞的擴(kuò)散，更好的消滅亞臨床病灶

介入治療也有它的劣勢(shì)

由于腫瘤細(xì)胞往往血供非常豐富，但是介入治療只能栓塞比較大的動(dòng)脈，因此還有很多微小動(dòng)脈是無(wú)法栓塞的，所以也就導(dǎo)致無(wú)法徹底阻斷腫瘤細(xì)胞的血流供應(yīng)，使得介入治療的作用變得非常有限，必須配合手術(shù)或者放療來(lái)進(jìn)行治療；另外，在手術(shù)過(guò)程中，稍有操作不當(dāng)就可能會(huì)誘發(fā)出血以及感染，而且在血管栓塞之后，也有可能會(huì)造成身體的凝血功能的異常，從而誘發(fā)其他部位的血管栓塞。

卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官中最常見(jiàn)的癌癥之一，對(duì)婦女健康造成嚴(yán)重威脅。卵巢癌引起的疼痛稱為卵巢癌癌痛，特別是對(duì)于卵巢癌晚期患者，癌痛帶來(lái)的痛苦嚴(yán)重影響了其生活質(zhì)量與治療疾病的信心。根據(jù)臨床數(shù)據(jù)可知，50%卵巢癌患者會(huì)出現(xiàn)疼痛癥狀，70%晚期卵巢癌患者會(huì)遇到難以忍受的疼痛。卵巢癌癌痛主要臨床表現(xiàn)為下腹墜痛或腿部疼痛。其實(shí)，大部分的卵巢癌癌痛時(shí)可以緩解的。下文簡(jiǎn)單介紹卵巢癌的臨床癥狀與緩解癌痛的方法。

早期卵巢癌患者多數(shù)沒(méi)有不適癥狀，一般在體檢或出現(xiàn)腹水時(shí)，才會(huì)發(fā)現(xiàn)卵巢癌變情況。對(duì)于早期卵巢癌，建議行根治性手術(shù)，切除組織送病理化驗(yàn)。中晚期卵巢癌女性會(huì)出現(xiàn)不同程度的消瘦、乏力、貧血，伴惡心、嘔吐等胃腸道不適癥狀，出現(xiàn)咳嗽、咳血等肺部擴(kuò)散的變化。卵巢癌細(xì)胞會(huì)通過(guò)直接蔓延、血液轉(zhuǎn)移或淋巴轉(zhuǎn)移等方式發(fā)生轉(zhuǎn)移，從而擴(kuò)散至全身，在經(jīng)手術(shù)切除治療后，需根據(jù)實(shí)際情況配合放化療等綜合性的治療措施來(lái)達(dá)到更好療效。

卵巢癌疼痛緩解方法是很重要的，難以忍受的疼痛給患者生活帶來(lái)極大痛苦，因此卵巢癌癌痛的控制很重要，一般有以下幾個(gè)方法可緩解卵巢癌癌痛：

1、藥物緩解：一般疼痛可采用布洛芬、塞來(lái)昔布等鎮(zhèn)痛藥治療；嚴(yán)重疼痛可口服嗎啡、曲馬多等藥物止痛；口服藥物難以緩解的持久性疼痛，可建議注射芬太尼等麻醉性藥物。根據(jù)患者情況確定具體用藥方法，需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生詳細(xì)指導(dǎo)。

2、分散患者注意力：吸引患者注意力如看喜劇、聽(tīng)音樂(lè)廣播、聊天等，可減輕患者疼痛。

3、按摩止痛，對(duì)疼痛部位做撫摸按摩。通過(guò)手腕、指尖整個(gè)手，按壓疼痛部位或其附近位置做壓力止痛。使用冰袋或冰水袋，外敷疼痛明顯位置造成局部麻木而達(dá)到減輕疼痛的目的的冷敷止痛。

4、心理安慰：應(yīng)當(dāng)安慰卵巢癌患者，穩(wěn)定患者情緒，增強(qiáng)其克服疾病的信心。

卵巢癌是女性常見(jiàn)的惡性腫瘤，發(fā)病率居女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤第三位，但死亡率卻高居。70%患者確診時(shí)已至臨床晚期，失去手術(shù)根治的機(jī)會(huì)。很多臨床研究顯示，卵巢癌免疫治療有一定效果。其中研究比較多的是卵巢癌藥物免疫治療如PD-1抗體的應(yīng)用。晚期化療失敗卵巢癌患者應(yīng)用PD-1抗體治療有效率達(dá)到20%。免疫療法的選擇需根據(jù)病情、腫瘤類(lèi)型、患者身體素質(zhì)決定。免疫療法為個(gè)體化的治療，效果如何還得根據(jù)實(shí)際情況而定。

目前臨床研究顯示，免疫療法對(duì)卵巢癌治療效果有效率不超過(guò)20%。使用免疫療法聯(lián)合PARP抑制劑，可以有效增強(qiáng)治療效果。免疫檢查點(diǎn)抑制劑作為最成功的免疫療法之一，在很多腫瘤的治療中有表現(xiàn)出很不錯(cuò)的效果，尤其是對(duì)于肺癌、黑色素瘤、腎癌，顯著提高了患者生存率。卵巢癌作為典型的免疫抑制型腫瘤，相信免疫治療，特別是免疫檢查點(diǎn)抑制劑PD-1/PD-L1單抗在其治療中可以帶來(lái)更多的生機(jī)。

一、免疫單藥治療效果

2015年，一項(xiàng)20例鉑類(lèi)耐藥的卵巢癌患者在使用納武利尤單抗后，治療反應(yīng)率為15%，與PD-L1陽(yáng)性沒(méi)有關(guān)聯(lián)。2018年發(fā)表的KEYNOTE-100試驗(yàn)中，帕博利珠單抗治療客觀反應(yīng)率為8%。PD-L1陽(yáng)性評(píng)分(CPS)≥10%腫瘤反應(yīng)率為17%。免疫檢查抑制劑單藥治療并未表現(xiàn)出優(yōu)于傳統(tǒng)化療的優(yōu)勢(shì)。

二、免疫治療藥物聯(lián)合使用的效果

納武利尤單抗聯(lián)合貝伐珠單抗抗耐受性好，在一項(xiàng)II臨床研究中給予38名復(fù)發(fā)性上皮性卵巢癌患者O藥與貝伐珠單抗聯(lián)合治療，試驗(yàn)證明，有良好的耐受性和活性。

帕博利珠單抗聯(lián)合紫杉醇也有很顯著的正向效果：一項(xiàng)II期臨床研究評(píng)估帕博利珠單抗聯(lián)合紫杉醇化療治療卵巢癌的治療效果，結(jié)果顯示，客觀緩解率為51.4%，疾病控制率高達(dá)86.5%，明顯改善晚期卵巢癌患者生存率。